Ultrazvuk žlčníka

Dnes sa získanie presných informácií o stave orgánu a jeho častí uskutočňuje pomocou ultrazvuku. To znamená, že je možné diagnostikovať nielen všeobecný stav žlčníka, ale aj jeho žlčových ciest. Lekári našej kliniky sa spravidla pokúšajú vykonať ultrazvuk žlčových ciest spolu s vyšetrením pečene a ďalších brušných orgánov. To pomáha získať úplnejší obraz o stave pacienta. A v prípade choroby - včas predpísať účinnú liečbu.

Čokoľvek, čo sa zistí v dôsledku vyšetrenia močového mechúra, nie je definitívnou diagnózou. Spravidla sa odporúča opätovné vyšetrenie po dvoch až troch týždňoch. Je to ultrazvuk, ktorý vám umožňuje rýchlo a efektívne preskúmať osobu a zistiť príčinu ochorenia.

Indikácie pre

Tento typ štúdie je predpísaný pre nasledujúce príznaky:

  • keď je bolesť v hypochondriu;
  • v oblasti pečene sú nepríjemné pocity;
  • horkosť v ústach;
  • žltá farba kože;
  • s poraneniami brušnej dutiny.

Ak bol pacientovi predtým odstránený žlčník, ukazuje sa mu špeciálny ultrazvuk žlčových ciest s prihliadnutím na zaťaženie potravinami. Pokiaľ ide o kontraindikácie, neexistujú žiadne, navyše, ak má pokožka otvorené rany, popáleniny.

V tomto ohľade je postupnosť akcií podobná postupnosti vykonanej pred inými štúdiami. Pár dní pred plánovaným vyšetrením je vylúčený alkohol, pekárske výrobky, sýtené nápoje. Diéta obsahuje tvaroh, varené ryby, obilniny, hovädzie mäso, vajcia. Je potrebné používať mezim, slávnostné súčasne s jedlom, ale nie viac ako trikrát denne.

Večer pred procedúrou by ste mali večerať poslednýkrát najneskôr do siedmej hodiny a pokúsiť sa vyprázdniť pred spaním. Ráno je lepšie neraňajkovať a niekoľko hodín pred procedúrou vylúčiť vstup akejkoľvek tekutiny do tela. Tiež nemôžete fajčiť. Počas pôstu sa žlčník plní žlčou a zväčšuje sa. Diagnostikovať to v tomto prípade nebude ťažké. Akékoľvek jedlo, dokonca aj v mikroskopických dávkach, spôsobí zmenšenie močového mechúra a sťaženie diagnostiky..

Metodika

Ultrazvuk na našej klinike najlepšie vykonávajú vysoko kvalifikovaní odborníci. Budú vás tiež môcť v budúcnosti pozorovať počas celej liečby alebo podľa potreby. Jednoduché vyšetrenie sa vykonáva pomocou externého senzora pozdĺž prednej brušnej steny. Rovnako ako pri mnohých podobných zákrokoch, musí človek ležať na chrbte, čím uvoľní brušnú oblasť. Lekár aplikuje na prístroj gélový prípravok určený na odstránenie vzduchovej medzery, zlepšenie priepustnosti vĺn.

Ak je močový mechúr obtiažny kvôli črevnej opone, je potrebné dýchať a otočiť sa na ľavú stranu. A na identifikáciu kameňov alebo piesku sa musíte nakloniť dopredu.

Po prehliadke sa posúdi, ako je močový mechúr schopný kontrahovať. Záverom je, že pacient raňajkuje s dvoma žĺtkami a kyslou smotanou a po piatich, desiatich a pätnástich minútach sa vyšetruje znova trikrát. Ak bola bublina predtým odstránená, použije sa podobný princíp výskumu..

Tento postup umožňuje vyvodiť závery o:

  • umiestnenie bubliny;
  • jeho forma;
  • priemer žlčových ciest;
  • kontraktilná schopnosť;
  • prítomnosť formácií (kamene, polypy).

Čo je možné zistiť pomocou ultrazvuku

Pomocou ultrazvuku žlčových ciest sa odhalia príznaky nasledujúcich ochorení:

  • akútna alebo chronická cholecystitída;
  • dyspénie;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • polypy;
  • nádory;
  • vrodené anomálie.

Malo by sa pamätať na to, že zariadenie nerozpoznáva malé kamienky. Sú indikované expanziou žlčovodu umiestneného nad ich.

Ultrazvuk žlčníka

SKONTROLUJTE SA, Propagácia pre ženy!

  • Zdravotné stredisko na Kolomenskej

Žiadna bolesť! - komplexný program vyšetrenia gastrointestinálneho traktu

  • Lekárske centrum Vidnoe

SKONTROLUJTE SA, propagácia pre mužov!

  • Zdravotné stredisko na Kolomenskej

Cenovo dostupná flebológia - expresná diagnostika ciev nôh

  • Lekárske centrum Vidnoe

Konzultácia gastroenterológa + ultrazvuk + testy!

  • Lekárske centrum Vidnoe

Diagnostika prsníka - komplexný program

  • Lekárske centrum Vidnoe

Starostlivosť o rodičov - komplexný vyšetrovací program

  • Lekárske centrum Vidnoe

Otestujte sa - program pre mužov

  • Lekárske centrum Vidnoe

Otestujte sa - program pre ženy

  • Lekárske centrum Vidnoe

Mamológ, gynekológ, ultrazvuk - diagnostický program

  • Lekárske centrum Vidnoe

Presnú príčinu "zlyhaní" v práci žlčníka a jeho potrubí nájdete pomocou ultrazvukovej diagnostiky. Ultrazvuk vám umožňuje identifikovať patológie orgánov bez toho, aby pacientovi priniesli bolestivé alebo nepríjemné pocity.

Indikácie pre vymenovanie ultrazvuku žlčníka

Lekári-gastroenterológovia predpisujú ultrazvukové vyšetrenie žlčníka, ak pacient vykazuje príznaky abnormalít orgánov.

Dôvodom ultrazvukového vyšetrenia budú tieto prípady:

  • Trauma brucha.
  • Bolestivé pocity v oblasti pravého hypochondria.
  • Cholelitiáza.
  • Horkosť v ústach.
  • Neustála nevoľnosť a zvracanie.
  • Žltačka.
  • Obezita.
  • Podozrenie na onkológiu.
  • Cholecystitída a iné choroby.

Diagnostika nemá žiadne kontraindikácie, preto ju možno pacientom predpisovať opakovane. Vďaka ultrazvuku môžu lekári sledovať proces liečby.

Čo sa vyšetruje pomocou ultrazvuku žlčníka

V prvom rade lekár posúdi parametre žlčníka, jeho štruktúru, umiestnenie a pohyblivosť. Kontroluje sa, či sú v orgáne novotvary: polypy, kamene atď. Žlčovody sa tiež vyšetrujú na patológie.

Zdravý žlčník u dospelého človeka má oválny alebo hruškovitý tvar a jasné kontúry. Optimálne veľkosti orgánov: dĺžka približne 7-10 cm, šírka do 5 cm, hrúbka steny nie viac ako 4 mm. Normálny objem žlčníka je 30-70 cm.

Ako vyzerajú choroby a patológie žlčníka na ultrazvuku:

  • Chronická cholecystitída - viditeľné sú fuzzy kontúry, dochádza k výraznému zmenšeniu veľkosti orgánu. Okrem toho je badateľná deformácia stien, v lúmene bubliny sú malé inklúzie.
  • Akútna cholecystitída - tvoria sa viaceré vnútorné septa, veľkosť žlčníka je zväčšená, steny sú zdeformované a zhrubnuté o viac ako 4 mm. Zvýšený prietok krvi v tepne.
  • Dyskinéza močového mechúra - je badateľný ohyb orgánu, ako aj zhutnenie stien a zvýšený tón.
  • Žlčové kamene - vizualizujú sa malé svetelné útvary, ktoré sa posúvajú pri zmene polohy tela pacienta. Malé kamene nie sú na ultrazvuku viditeľné, o ich prítomnosti svedčí patologicky rozšírený žlčovod.
  • Polypy - na stenách orgánu sa tvoria zaoblené neoplazmy. Ak polyp rastie rýchlo (podľa výsledkov druhého ultrazvuku), potom sa rast stane malígnym.
  • Nádory sú volumetrické novotvary, kvôli ktorým sa orgán a jeho kontúry deformujú. Počas ultrazvukového vyšetrenia lekár zaznamená výrazné zhrubnutie stien žlčníka. Na zistenie povahy lézií je možné nariadiť biopsiu.

Počas diagnostiky môže uzist tiež odhaliť vrodené anomálie: dvojitý žlčník, divertikul alebo výčnelok steny, agenéza (absencia orgánu) a ďalšie patológie. Na sledovanie dynamiky vývoja chorôb musí lekár predpísať opätovné vyšetrenie za 2,5 - 3 týždne..

Ako sa správne pripraviť na ultrazvuk žlčníka

Na diagnózu sa musíte pripraviť 3 dni pred vyšetrením. V dnešnej dobe je lepšie držať sa diéty (vylúčte surovú zeleninu, fazuľu, čierny chlieb, tučné jedlá), nekonzumujte alkohol a tiež sýtené nápoje. Pacient musí vylúčiť možnosť plynatosti, pretože vzduchové bubliny interferujú s prechodom ultrazvukových vĺn.

Skenovanie sa vykonáva na prázdny žalúdok, preto sa pred procedúrou odporúča nejesť najmenej 7-8 hodín. Pred ultrazvukom nemôžete piť ani vodu. Pre pacientov, ktorí trpia zápchou, je lepšie piť lieky (druh lieku a dávkovanie by si mal vyžiadať ošetrujúci lekár) a pred zákrokom si urobiť klystír.

Bez prípravy je možné ultrazvukové vyšetrenie urgentne vykonať iba u pacientov s podozrením na kamene (husté útvary, kamene).

Ako je na tom ultrazvuk žlčníka

Ak sa vyšetrenie vykonáva klasickou metódou (cez prednú brušnú stenu), potom musí pacient odhaliť žalúdok a ľahnúť si na gauč. Uzist nanesie na pokožku špeciálny gél, zlepšuje priepustnosť ultrazvukových vĺn a po povrchu brušnej steny začne jazdiť špeciálny senzor. Údaje získané z vyšetrenia žlčníka sa zobrazia ako obraz na obrazovke prístroja.

Normy na dekódovanie ultrazvuku žlčníka

Jednou z najjednoduchších a najdostupnejších vyšetrovacích metód je ultrazvuková diagnostika, ktorá dokáže zistiť množstvo chorôb. Komplex štúdií brušnej dutiny zahŕňa ultrazvuk.

Ale nie každý dokáže bežne dešifrovať ultrazvuk žlčníka. Je to tento orgán, ktorý má množstvo anatomických vlastností, ktorým by ste mali venovať pozornosť..

Indikácie a kontraindikácie pre výskum

Niektoré stavy vyžadujú ultrazvukové vyšetrenie žlčových ciest a močového mechúra. Tie obsahujú:

  • záchvat pečeňovej koliky,
  • anamnéza ochorenia žlčových kameňov,
  • prasknutie bolesti v pravom hypochondriu,
  • zožltnutie kože a skléra očí,
  • traumatické poranenie brucha,
  • dynamické pozorovanie pacienta počas predpísaného priebehu liečby,
  • podozrenie na vývojové abnormality,
  • sledovanie stavu pacienta po operácii,
  • potreba skontrolovať prívod krvi do žlčníka pred operáciou.

Rozsah kontraindikácií je vzhľadom na vysokú bezpečnosť metódy a jednoduchosť jej implementácie mimoriadne vzácny. Nemôžete urobiť ultrazvuk vnútorných orgánov s:

  • neprimerané správanie pacienta, prítomnosť duševných chorôb, ktoré bránia manipulácii,
  • závažný somatický stav pacienta, ohrozenie jeho života,
  • prítomnosť pacienta v podmienkach umelej pľúcnej ventilácie pri absencii mobilného ultrazvukového skenera,
  • poškodenie kože pravého hypochondria (popáleniny, odreniny atď.).

Indikácie pre diagnostiku u detí

Pri ultrazvukovom vyšetrení žlčníka dieťaťa je možné posúdiť tvar, veľkosť, vlastnosti jeho štruktúry a práce. Okrem toho je možné vizualizovať okolité tkanivá a tiež určiť prítomnosť rôznych typov objemových útvarov.

Pediatri najčastejšie pošlú deti do miestnosti na ultrazvukovú diagnostiku, ak majú nasledujúce sťažnosti:

  • bolesť brucha,
  • zmena farby výkalov,
  • tmavý moč,
  • zožltnutie kože a očných bielok,
  • zmena konzistencie stolice,
  • ďalšie dyspeptické príznaky.

Pretože diagnostická metóda je celkom bezpečná aj pre telo dieťaťa, odporúča sa ňou prejsť u všetkých novorodencov. To umožňuje vylúčiť prítomnosť vývojovej abnormality u dieťaťa, biliárnej dyskinézy..

Na čo si dávajú lekári pozor

Lekár funkčnej diagnostiky sa zaoberá dešifrovaním ultrazvuku žlčníka, berúc do úvahy históriu ochorenia, klinický obraz, vlastnosti štruktúry tela, prítomnosť sprievodných patológií. V tejto súvislosti poskytujú významnú pomoc ďalšie vyšetrenia a analýzy. Tie obsahujú:

  • všeobecný a biochemický stav krvi,
  • mikroskopia moču,
  • skenovanie brušného počítača,
  • dynamický ultrazvuk žlčníka s určením funkcie orgánu.

Najskôr sa venuje pozornosť štruktúre, anatómii žlčníka, najmä jeho prekrveniu. Spravidla sa nachádza v správnom hypochondriu. Ak bublina nie je viditeľná, možno predpokladať jej vrodenú absenciu a závažnú vývojovú anomáliu. Niektoré choroby pľúc, pečene môžu viesť k posunu orgánu smerom nadol, čo sťažuje vykonávanie ultrazvukového vyšetrenia..

Je dôležité mať na pamäti, že výsledky ultrazvukových štúdií budú spoľahlivé iba vtedy, ak sa budú dodržiavať všetky odporúčania lekára týkajúce sa prípravy na manipuláciu..

Obsah žlčníka sa zvyčajne stanoví ultrazvukom ako echo-negatívny, homogénny. To znamená, že pri správnej príprave na štúdium obsahuje dutina tekutinu (žlč), ktorá nemá žiadne nečistoty. Obrys (stena) okolo obsahu je jasný, hyperechoický, rovnomerný, tenký. Nejasný obrys môže naznačovať prítomnosť zápalových procesov.

Pri diagnostike sa hodnotia ďalšie štruktúry vrátane spoločného žlčovodu. Táto formácia vedie tráviace enzýmy do dvanástnika, kde prebiehajú najdôležitejšie procesy trávenia potravy. Keď sa zmení lúmen spoločného žlčovodu (zúženie alebo patologická expanzia), nastáva otázka prítomnosti dyskinézy.

Indikátory sú normálne

Pre najkompletnejšie vyhodnotenie stavu žlčových ciest na základe výsledkov ultrazvukového skenovania bol vytvorený algoritmus na vykonávanie postupu, počas ktorého sú zaznamenané nasledujúce ukazovatele:

  • tvar močového mechúra: vajcovitý, zaoblený, smerom ku krku klesá. V tej istej časti je možné poznamenať Hartmannovu žlčovú kapsu, ktorá sa vytvára v dôsledku patologického rozťahovania stien v dôsledku ochorenia žlčových kameňov.,
  • rozmery: pozdĺžna koľajnica nepresahuje 100 mm, priemer - 30 mm, hrúbka steny - do 3 mm,
  • priemer spoločného žlčovodu (mal by byť normálny, nie viac ako 8 mm),
  • obsah orgánu: zvyčajne echo-negatívny, homogénny, bez nečistôt,
  • interlobárne kanály (priemer prierezu najviac 3 mm).

Okrem týchto ukazovateľov sa vždy zaznamenáva stav okolitých tkanív pečene, pľúc, bránice, pankreasu a sleziny. To je nevyhnutné na vylúčenie sprievodnej patológie a jej vplyvu na žlčový systém..

Indikátory cholecystitídy

Zápalové procesy v žlčovom systéme sú spravidla sprevádzané charakteristickými zmenami v ultrazvukovom obraze. Medzi hlavné príznaky cholecystitídy patria:

  • zhrubnutie stien žlčníka, zmeny v ich echogenicite, kontúry,
  • zväčšenie žlčníka,
  • výskyt všetkých druhov malých pruhovitých inklúzií v dutine, zmena konzistencie žlče,
  • infiltrácia okolitých tkanív, ich opuch spojený so sekundárnym poškodením,
  • porušenie interorganickej interakcie,
  • zvýšený prietok krvi cystickou tepnou, zistený Dopplerom.

Najvýraznejší ultrazvukový obraz je charakteristický pre akútnu cholecystitídu. V tomto prípade môže edém steny dosiahnuť 25 mm. V tomto prípade sa pacient sťažuje na ostrú bolesť v správnom hypochondriu, dyspeptické príznaky vo forme nevoľnosti, zvracania. zmeny stolice. Tieto údaje umožňujú lekárovi podozrenie na zápalový proces a venovať väčšiu pozornosť problémovej oblasti..

V závažných prípadoch je možné identifikovať heterogénnu hyperechoickú zónu s nevýraznými kontúrami okolo skúmanej oblasti. Tento obraz je typický pre komplikácie cholecystitídy vo forme gangrény, prasknutia alebo tvorby abscesu zápalového ložiska..

Cholelitiáza

Prítomnosť kameňov v žlčovom systéme umožňuje diagnostikovať ochorenie žlčových kameňov. Najjednoduchší spôsob, ako ich zistiť, je ultrazvukové skenovanie. V tomto prípade sú zaznamenané nasledujúce príznaky patológie:

  • hyperechoické inklúzie v dutine orgánu s účinkom akustického tieňa - to je tento príznak, ktorý je hlavným pri písaní záveru. Kamene môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Ich veľkosť, tvar, ako aj posunutie pri stlačení snímačom sa merajú bezchybne,
  • pri vyšetrení sa lekár snaží zistiť presné umiestnenie kameňov. Vnikanie kameňov do kanálikov mení taktiku liečby pacienta.

Prítomnosť ochorenia žlčových kameňov nevylučuje cholecystitídu. Naopak, počas exacerbácií sa tieto dve podmienky často navzájom sprevádzajú. Preto na záver môže znieť niekoľko identifikovaných patológií naraz..

Vlastnosti obrázka s polypy

Ultrazvukový obraz polypov žlčníka vyzerá ako pevné útvary umiestnené parietálne a spojené s orgánom. Polypy sa líšia od kameňov nasledujúcimi spôsobmi:

  • žiadny akustický tieňový efekt,
  • nemožnosť presunu formácií,
  • rozmery zvyčajne nepresahujú 10-12 mm,
  • pomalý rast alebo jeho nedostatok,
  • schopnosť vizualizovať nohu (bod pripojenia) polypu,
  • stredná alebo hyperechoická štruktúra,
  • nedostatok prietoku krvi a slabý dopplerovský signál z cystickej tepny.

Pri interpretácii údajov je mimoriadne dôležité dynamické pozorovanie pacienta a ďalšie vyšetrovacie metódy. To umožňuje diferenciálnu diagnostiku so žlčovými kameňmi a zhubnými nádormi žlčového systému. V prípade pokusov o rozpustenie polypov cholesterolu je potrebné opätovne vymenovať ultrazvuk, aby sa potvrdila účinnosť liečby.

Genetické abnormality

Vo vývoji žlčového systému existujú nasledujúce typy anomálií:

  • Patológie žlčníka: vrodená absencia, zmenšenie veľkosti, zmena tvaru, štruktúry (divertikulóza, prítomnosť septa), zdvojnásobenie, abnormálna poloha (intrahepatálna, na opačnej strane tela),
  • Patológie intrahepatálnych vývodov: cysty a vrodené posunutie,
  • Anomálie extrahepatálnych vývodov: bežné cysty žlčovodov, ich absencia. V tomto prípade sa diferenciálna diagnostika uskutočňuje s patologickým zúžením spoločného žlčovodu.

Iné choroby

Okrem vyššie uvedených ochorení žlčového systému je možné zistiť malígne novotvary. Sú hojne zásobované krvou, čo sa potvrdzuje dopplerografiou, majú heterogénnu štruktúru a sú náchylné k rýchlemu rastu..

Cholesteróza alebo hromadenie veľkého množstva cholesterolu v stene žlčníka sa vyznačuje zhrubnutím kontúry za prítomnosti viacerých inklúzií. V tomto prípade sa diferenciálna diagnostika uskutočňuje s žlčovými kameňmi a cholecystitídou..

Čo ukáže ultrazvuk žlčových ciest - príprava a dekódovanie

Ultrazvuk žlčových ciest (žlčové cesty, žlčové cesty, žlčové cesty) je veľmi pohodlné vyšetrenie súboru tubulárnych útvarov, ktoré vykonávajú žlč v tele. Nevyžaduje od pacienta zložitú prípravu a je úplne bezbolestný, pretože lekár nepoužíva žiadne traumatické a bolestivé nástroje. V lekárskych centrách možno stav žlčových ciest vyhodnotiť pomocou niekoľkých skenovacích protokolov:

  • cielený ultrazvuk žlčníka a žlčových ciest;
  • komplexný ultrazvuk brušnej dutiny.

Obsah článku:
  1. Keď je predpísané ultrazvukové vyšetrenie žlčových ciest?
  2. Kontraindikácie pre ultrazvuk žlčových ciest
  3. Príprava na ultrazvuk žlčových ciest
  4. Aký je ultrazvuk žlčových ciest?
  5. Opakovaný ultrazvuk žlčových ciest


Keď je predpísané ultrazvukové vyšetrenie žlčových ciest?

Gastroenterológ alebo terapeut zvyčajne riadi ultrazvukové vyšetrenie žlčových ciest a je na to veľa dôvodov. Horkosť v ústach, pocit ťažkosti na ľavej strane - to sú príznaky, ktoré naznačujú ochorenie a dávajú človeku signál, že je čas vyhľadať lekársku pomoc a ultrazvukové vyšetrenie pečene, žlčníka a žlčových ciest. Pacienti gastroenterológa sú často ľudia, ktorí zneužívajú nízkokalorickú stravu alebo naopak jedia mastné, údené, vyprážané a korenené jedlá, ako aj ľudia s obezitou. Nepravidelná strava môže tiež viesť človeka k lekárovi. Na posúdenie toho, ako nevyvážená strava ovplyvňuje funkcie pečene, žlčníka a kanálikov, lekár odkáže pacienta na laboratórne testy a na podrobný ultrazvuk brušných orgánov..

Toto ultrazvukové vyšetrenie je tiež indikované, keď je potrebné vyhodnotiť, ako sa pečeň a žlčník vyrovnávajú s medikamentóznou liečbou silnými liekmi, napríklad pri chemoterapii pacientov s rakovinou..

Pred chirurgickým zákrokom je možné odoslať ultrazvukové vyšetrenie, ale v takejto situácii bude vo väčšine prípadov informatívnejšie urobiť CT alebo MRI brušných orgánov..

Čo ukáže ultrazvuk žlčových ciest??

Ultrazvuk žlčníka a žlčových ciest sa ukáže dobre:

  • cholecystitída, cholecystocholangitída;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • dyskinéza žlčových ciest;
  • polypy v žlčníku.

Ultrazvuková službaCena za cenu, rubAkciová cena, trieť
Ultrazvuk brušných a retroperitoneálnych orgánov (pečeň, žlčník, pankreas, slezina, žalúdok)1 500 rbl.
Ultrazvuk jedného orgánu (pečeň, žlčník, slezina, pankreas, močový mechúr, nadobličky)800 rbl.
Ultrazvuk brušnej dutiny a obličiek1700 rbl.
Ultrazvuk brušných orgánov + ultrazvuk obličiek + ultrazvuk močového mechúra2000 rbl.
Ultrazvuk obličiek800 rbl.
Komplexný ultrazvuk (ultrazvuk brušnej dutiny + ultrazvuk obličiek + ultrazvuk štítnej žľazy)2 400 rbl.1999 rub.
Komplexný ultrazvuk (ultrazvuk brušnej dutiny + ultrazvuk obličiek + ultrazvuk štítnej žľazy + ultrazvuk malej panvy brušnou sondou + ultrazvuk mliečnych žliaz)4200 rbl.2999 rbl.
Komplexný ultrazvuk (ultrazvuk brušných orgánov + ultrazvuk obličiek + ultrazvuk štítnej žľazy + ultrazvuk prostaty brušnou sondou)3300 rbl.2499 rbl.


Kontraindikácie

Ultrazvuk žlčových ciest nemá absolútne kontraindikácie, s výnimkou dôvodov, prečo bude vykonané vyšetrenie neinformatívne. Medzi takéto podmienené kontraindikácie patria:

  • pacient s kožnými léziami v čase exacerbácie;
  • prítomnosť rán, hnisavé lézie kože;
  • prítomnosť jaziev v bruchu.
Pri takýchto léziách nebude ultrazvukový senzor v tesnom kontakte s pokožkou, čo zabráni prenikaniu ultrazvukových vĺn do požadovanej hĺbky, a bude ťažké získať úplné informácie o stave skúmanej oblasti..

Príprava na ultrazvuk žlčových ciest

Príprava na ultrazvuk žlčových ciest nie je náročná, ale nemôžete ju prehliadnuť. Musíte ju spustiť 2 - 3 dni pred skenovaním.

Strava. Mali by ste začať so špeciálnou stravou, ktorá pomôže eliminovať plynatosť. Je potrebné dočasne stiahnuť z potravy výrobky z kyseliny mliečnej, kyslá kapusta, fazuľa, hrášok, chlieb, cukrovinky, sóda a alkoholické nápoje primárneho kvasenia - pivo, šampanské. Akákoľvek vodná kaša, chudé mäso, najlepšie na pare, budú v dnešnej dobe užitočnými výrobkami..

Prípravy. Ak ste zaznamenali tendenciu k zvýšenej tvorbe plynov, bude vhodné v dňoch prípravy užívať aktívne uhlie v dávke jednej tablety na 10 kg hmotnosti. To znamená, že ak je hmotnosť 83 kg, potom bude stačiť 8 tabliet. Tablety sa môžu užiť okamžite alebo rozdelené do troch dávok - ráno, popoludní a večer. A tak ďalej 3 dni. Alternatívou k uhliu môžu byť lieky ako: „Mezim-Forte“, „Espumisan“, „Festal“.

Čistenie čriev. Ak trpíte zápchou, deň pred ultrazvukovým zákrokom by ste si mali črevá očistiť miernym preháňadlom alebo sa uchýliť k použitiu klystíru.

Hladovka. V deň vyšetrenia sa vyhýbajte jedlu, pretože ultrazvuk akýchkoľvek brušných orgánov sa najlepšie vykonáva nalačno. Minimálna prestávka na jedlo by mala byť 6 hodín. Tiež nemôžete piť žiadne nápoje. Pre úspešné skenovanie musí byť žlčník naplnený žlčou a musí byť čo najväčší. Ak vezmete čo i len malé množstvo vody, spustia sa procesy výmeny a veľkosť bubliny sa začne zmenšovať. To výrazne skomplikuje diagnostický postup a zníži kvalitu výsledkov..

Ak je ultrazvuk naplánovaný na popoludnie, sú povolené ľahké raňajky. Môže obsahovať ľahký čaj bez cukru a niekoľko krutónov, jedlo však nemožno užiť 6 hodín pred zákrokom. Príjem vody sa zastaví 4 hodiny pred diagnostikovaním.

Fajčenie. Ak má pacient zlý zvyk fajčiť, malo by byť od neho upustené za 2 - 3 hodiny.

Aký je ultrazvuk žlčových ciest?


Transabdominálny ultrazvuk žlčových ciest


Funkčný ultrazvuk

Ultrazvuk s identifikáciou funkcií alebo ultrazvuk s choleretickými raňajkami sa nazýva aj dynamická ultrazvuková cholescintigrafia. Pri tejto forme diagnostiky lekár určuje funkciu kontrakcie žlčníka v reálnom čase.Jedná sa o viacstupňové skenovanie. Prvým krokom bude rutinné ultrazvukové vyšetrenie na prázdny žalúdok, potom sa od pacienta požaduje, aby zjedol choleretické občerstvenie (môžu to byť dva varené žĺtky, 250 gramov tvarohu alebo kyslej smotany). Po občerstvení sa vykonáva druhá etapa ultrazvukového skríningu s intervalom 5, 10, 15 minút.

Opakovaný ultrazvuk žlčových ciest


Záver a dekódovanie

Sonológ dešifruje výsledky ultrazvukového skenovania. Vo svojom protokole si všimne všetky anatomické vlastnosti žlčníka, žlčových ciest a pacientovej pečene. Ak sa zistia anomálie, uvedie sa ich umiestnenie, veľkosť, invazívnosť, echogenicita. S výsledkami diagnózy by mal pacient ísť na stretnutie so špecializovaným špecialistom. Medzi jeho úlohy bude patriť formulácia konečnej diagnózy a rozhodnutie, ktorá terapeutická metóda je pre pacienta vhodná..


Ako urobiť vysoko kvalitný ultrazvuk žlčových ciest?

V lekárskych strediskách v Petrohrade sa ultrazvuk žlčníka a žlčových ciest vykonáva ako v smere lekára, tak aj z osobnej iniciatívy pacienta. Pri výbere kliniky by ste mali venovať osobitnú pozornosť:

  • úroveň a výkon zariadenia;
  • skusenosti diagnostika.

Malo by sa pamätať na to, že na rozdiel od CT alebo MRI je ultrazvuk subjektívnejším typom hardvérovej diagnostiky a kvalita jeho výsledkov silne závisí od pohybu rúk lekára. Naše diagnostické centrum má moderné vybavenie - prístroj SAMSUNG SONOACE R7, vydanie 2019. Náklady na ultrazvuk zahŕňajú: samotné skenovanie, prípravu písomného stanoviska a konzultáciu diagnostika na základe výsledkov štúdie. Ak si to pacient želá, výsledky ultrazvukového vyšetrenia sa zaznamenajú na elektronický nosič.

Ultrazvuk žlčových ciest

Žlčové cesty vykonávajú v ľudskom tele veľmi dôležitú funkciu - vylučujú žlč syntetizovanú pečeňou. Sú veľmi úzko spojené s pečeňou, takže keď sa objavia problémy, bývajú postihnuté nielen žlčové cesty, žlčník, ale aj pečeň. Hlavným problémom je dyskinéza. Ide o porušenie správnej funkčnosti dráh a zmenu vlastností žlče. V dôsledku toho sa môže vyvinúť množstvo chorôb. Choroby s dyskinézou žlčových ciest S dyskinézou sa vlastnosti žlče menia. Je to z toho dôvodu...

Abdominálna aorta s Dopplerom1 500
Cievny Doppler štítnej žľazy2000
Dopplerovské vyšetrenie (bez pôrodníckeho ultrazvuku)2000
Dopplerova štúdia (v kombinácii s pôrodníckym ultrazvukom)3500
Dopplerovské vyšetrenie penisu bez peny. naložiť2 500
Dopplerovské vyšetrenie penisu s farmaceutickým zaťažením bez nákladov na lieky5 000
Dopplerovské vyšetrenie penisu s pharm. náklad + náklady na lieky8500
Dopplerovské vyšetrenie obličkových ciev2000
Duplexné skenovanie tepien horných končatín2200
Duplexné skenovanie artérií dolných končatín2700
Duplexné skenovanie renálnych artérií2300
Duplexné skenovanie žíl horných končatín2200
Duplexné skenovanie žíl dolných končatín3 000
Duplexné skenovanie krčných ciev (krčných a vertebrálnych artérií)3 000
Napáliť na disk800
Zdravie ženy (ultrazvuk brušnej dutiny, ultrazvuk močového mechúra, ultrazvuk panvových orgánov, ultrazvuk mliečnych žliaz, ultrazvuk štítnej žľazy, ultrazvuk obličiek a nadobličiek)7000
Zdravie mužov (ultrazvuk brušnej dutiny, ultrazvuk močového mechúra, TRUS, ultrazvuk mieška, ultrazvuk štítnej žľazy, ultrazvuk obličiek a nadobličiek)7000
Transkraniálne duplexné skenovanie ciev hlavy (TKDS)3 000
3D ultrazvuk3600
Ultrazvuk maxilárnych dutín2 500
Pôrodnícky ultrazvuk (príplatok +1 plod)1200
Ultrazvukové tehotenstvo do 12 týždňov2200
Ultrazvukové tehotenstvo (dlhodobé)3 000
Ultrazvuk brušnej dutiny: pečeň, žlčník, pankreas, slezina2300
Ultrazvuk žlčníka (funkčný test)850
Ultrazvukové vyšetrenie vaječníkov (kontrola dominantného folikulu) folikulometria1600
Ultrazvuk lymfatických uzlín (oblasť 1)1 000
Ultrazvuk mliečnych žliaz s regionálnymi lymfatickými uzlinami1600
Ultrazvuk močového mechúra1 000
Ultrazvuk svalov panvového dna (perineum)1200
Ultrazvuk mäkkých tkanív 1 oblasť1350
Ultrazvuk jedného kĺbu1600
Ultrazvuk panvových orgánov (transabdominálny)1600
Ultrazvuk panvových orgánov (transvaginálny)1800
Ultrazvuk panvových orgánov (transvaginálny + transabdominálny)2400
Ultrazvuk mieškových orgánov s CDC1600
Ultrazvuk spárovaných kĺbov2600
Ultrazvuk obličiek1600
Ultrazvuk močového systému (obličky, močový mechúr, močovody a nadobličky)2000
Ultrazvuk prostaty (transabdominálny)1400
Ultrazvuk prostaty (transrektálny)1600
Ultrazvuk prostaty (transrektálny + transabdominálny)2200
Ultrazvuk slinných žliaz1 500
Ultrazvuk štítnej žľazy1800
Ultrazvuk kĺbu1800
Echokardiografia (ultrazvuk srdca)3 000
Holter (24-hodinové monitorovanie EKG)3 000
EKG registrácia a dekódovanie1100
Interpretácia výsledkov EKG z kliník tretích strán500
Ultrazvuk pre deti:
Rozšírený ultrazvukový skríning pre deti 1 rok života (srdce, br / p, mozog, obličky, bedrové kĺby)9850
Ultrazvuk bedrových kĺbov1700
Ultrazvuk mozgu (neurosonografia)2000
Ultrazvuk týmusu1 500
Ultrazvuk srdca - ECHOKG (echokardiografia)3 000
Ultrazvuk mäkkých tkanív1 500
Cievny ultrazvuk4500
Ultrazvuk lymfatických uzlín1 500
Ultrazvuk ciev mozgu (Doppler)3500
Ultrazvuk maxilárnych dutín2 500
Ultrazvuk brušnej dutiny2400
Ultrazvuk štítnej žľazy1800
Ultrazvuk panvy (brušná)2400
Ultrazvuk pŕs1850
Ultrazvuk obličiek a močového mechúra2 500
Ultrazvuk močového mechúra so stanovením zvyškového moču1300
Ultrazvuk obličiek1800
Ultrazvuk slinných žliaz1 500
Ultrazvuk žalúdka (test na sifón s vodou)1700
Ultrazvuk žlčníka s určením funkcie (cholecystografia)1900
  • "Moskovský doktor"
  • INN: 7713266359
  • Kontrolný bod: 771301001
  • OKPO: 53778165
  • OGRN: 1027700136760
  • LIC: LO-77-01-012765
  • „Chertanovo I“
  • INN: 7726023297
  • Prevodovka: 772601001
  • OKPO: 0603290
  • OGRN: 1027739180490
  • LIC: LO-77-01-004101
  • "Protek"
  • INN: 7726076940
  • Prevodovka: 772601001
  • OKPO: 16342412
  • OGRN: 1027739749036
  • LIC: LO-77-01-014453

Žlčové cesty vykonávajú v ľudskom tele veľmi dôležitú funkciu - vylučujú žlč syntetizovanú pečeňou. Sú veľmi úzko spojené s pečeňou, takže keď sa objavia problémy, bývajú postihnuté nielen žlčové cesty, žlčník, ale aj pečeň. Hlavným problémom je dyskinéza. Ide o porušenie správnej funkčnosti dráh a zmenu vlastností žlče. V dôsledku toho sa môže vyvinúť množstvo chorôb..

Choroby s dyskinézou žlčových ciest

S dyskinézou sa vlastnosti žlče menia. Je to spôsobené tým, že sa hromadí v žlčníku a preteká ním. Vďaka tomu sa hromadí nadmerné množstvo cholesterolu, čo vedie k hromadeniu usadenín v žlčníku - cholesteróza.

Najčastejšie sa choroby v žlčníku vyvíjajú pri nekvalitnej a nepravidelnej výžive. Pri prejedaní sa vám žlčník zaplní, čo má za následok dyskinézu, najmä ak prejedanie trvá roky. Dyskinéza môže byť získaná alebo vrodená..

Ak sa začne ochorenie žlčových ciest, vyvinie sa z neho chronický zápal žlčníka. Pri chronických ochoreniach sa steny žlčníka zhrubnú, v dôsledku čoho sa zhoršuje jeho výkonnosť. V tele sa vyskytuje intoxikácia, kvôli ktorej trpia obličky, črevá a ďalšie orgány. Preto je veľmi dôležité vykonať diagnostiku včas. Moderná medicína na tieto účely úspešne využíva ultrazvuk žlčových ciest..

Choroby s dyskinézou žlčových ciest

Ak včas vyhľadáte pomoc od špecialistov, môžu sa vyvinúť nebezpečné choroby, ako napríklad:

• Giardiáza žlčových ciest.
• Cholesteróza, hypercholesteronémia.
• Cholelitiáza.
• Cukrovka.
• Cholecystitída.
• zápal žalúdka.

Pozrime sa na hlavné dôvody, kvôli ktorým sa tieto choroby vyvíjajú..

Príčiny chorôb žlčového systému

Existuje mnoho dôvodov pre vznik chorôb, z ktorých hlavné sú:

• Nesprávna výživa: prebytok korenistých a tučných jedál v strave, nesprávne rozdelenie času jedla.
• Poruchy v hormonálnom systéme.
• Vývin chorôb gastrointestinálneho traktu, ako sú vredy a duodenitída.
• Vzhľad červov.
• Potravinová alergia.
• Climax.
• Príliš časté stresové situácie.

Pred začatím liečby je potrebné diagnostikovať a identifikovať hlavnú príčinu vyvíjajúcej sa choroby. Za týmto účelom sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov, na základe ktorého sa stanoví konečná diagnóza a je predpísaná následná liečba..

Diagnostika žlčových ciest

Ak sa objavia prvé príznaky dyskinézy žlčových ciest, patria medzi ne: - hnačka, zápcha, zhoršená chuť do jedla a spánok, nepravidelnosti menštruačného cyklu u žien a sexuálna slabosť u mužov, okamžite vyhľadajte lekára. Ak sa pri vizuálnom vyšetrení nenájdu zjavné príznaky ochorenia, bude vám pridelené ultrazvukové vyšetrenie. Ale skôr ako sa vyberiete na ultrazvuk žlčových ciest a žlčníka, musíte sa pripraviť.

Príprava na ultrazvuk

Najskôr sa niekoľko dní pred testom vyhýbajte plynovaniu, napríklad:

• Mlieko.
• Ražný chlieb.
• kapusta.
• Sýtené nápoje.
• Strukoviny.

Nadmerná akumulácia plynov v črevách môže narušiť správnu diagnózu. Deň pred ultrazvukom tiež môžete užívať lieky, ktoré pomáhajú znižovať tvorbu plynov, to platí najmä pre tých, ktorí trpia zvýšenou plynatosťou. V predvečer štúdie sa neodporúča jesť ťažké jedlá. Niekoľko hodín pred zákrokom sa pokúste vyprázdniť črevá buď prírodne, alebo mikroklystírom..

V deň, keď je naplánovaný ultrazvuk, je lepšie zdržať sa stravovania a pitia. Ak prídete na test s prázdnym žalúdkom, výsledky budú najpresnejšie. Takže sú splnené všetky podmienky, môžete spustiť diagnostiku.

Ultrazvuk žlčových ciest

Dnes je to hlavná a najúčinnejšia metóda diagnostiky dyskinézy žlčových ciest. Je určený na posúdenie charakteristík žlčového systému a žlčníka, ktoré sú v skutočnosti neoddeliteľne spojené. Pomáha zistiť prítomnosť kameňov, zápaly stien žlčníka, tekutinu v brušnej oblasti a ďalšie problémy.

Pomocou ultrazvuku je možné určiť kŕčovo zmenšený alebo zväčšený žlčník. Ale pre presnejšiu diagnostiku dyskinézy žlčových ciest sa zvyčajne vykonávajú takzvané testovacie raňajky. To znamená, že ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva najskôr nalačno a potom sa opakuje po konzumácii tučných jedál, napríklad pohára kyslej smotany.

Ak po vyšetrení, po užití mastných jedál, žlčník začne kŕčiť a zmenšovať objem, potom je všetko v poriadku. Ale ak je pokles v močovom mechúre mimo normálneho rozsahu, potom existuje riziko dyskinézy žlčníka a žlčových ciest. Samotný zákrok sa vykonáva cez brušnú stenu pacienta ležiaceho na chrbte. Lekár spracuje špeciálny ultrazvukový senzor s vodivým gélom a plynulo vedie pacienta pozdĺž brucha. Tento postup je absolútne bezbolestný a krátkodobý. Na základe výsledkov výskumu lekár vyvinie vhodnú taktiku pre účinnú liečbu.

V našom lekárskom centre môžete podstúpiť vyšetrenie žlčových ciest pomocou veľmi precízneho moderného prístroja pod prísnym vedením kompetentných odborníkov. Odborníci vo svojom odbore, kompetentní lekári stanovia presnú diagnózu a predpíšu účinnú liečbu.

Ultrazvuk žlčníka

Žlčník plní v ľudskom tele množstvo dôležitých funkcií. Je nevyhnutný pre koncentráciu a ukladanie žlče, bez ktorých nemôže byť úplné trávenie. Ultrazvuk žlčníka sa zriedka vykonáva samostatne, najčastejšie je toto štádium súčasťou komplexného vyšetrenia pečene alebo ultrazvukovej diagnostiky brušných orgánov..

Urobiť ultrazvuk žlčníka nie je problém. Procedúra je k dispozícii na všetkých diagnostických oddeleniach alebo špecializovaných klinikách. Vďaka bezpečnosti a prístupnosti je vyšetrenie obľúbené u všetkých vekových skupín pacientov..

Štruktúra a funkcia žlčníka

Žlčník je dosť malá dutina. Nachádza sa pod pravým dolným lalokom pečene. Vonkajšia stena žlčovodu sa vyznačuje charakteristickou zelenou farbou. Po uvoľnení žlče do dvanástnika zostáva prakticky prázdny.

Jeho maximálny objem môže byť až 40 ml. Tvar orgánu sa mení v závislosti od stupňa jeho plnosti - môže vyzerať ako hruška, okrúhla alebo oválna. V štruktúre žlčníka sa rozlišuje krk, dno a telo. Cystický vývod, ktorý opúšťa krčok maternice, sa spája s pečeňovým vývodom a spolu tvoria spoločný žlčovod..

Pečeňové bunky sú zodpovedné za produkciu žlče. Transportuje sa do žlčníka a odtiaľ, keď sa potrava dostane do tela, vystrekne do dvanástnika. Plné fungovanie tela nie je možné bez mnohých funkcií žlčníka:

• akumulačné - žlč sa ukladá v dutine orgánu;

• transport - svalové kontrakcie stien orgánu tlačia žlč do počiatočnej časti čreva;

• sústredenie - v žlčovej dutine dochádza k zvýšeniu koncentrácie, zhrubnutiu žlče;

• odsávanie - sliznica absorbuje niektoré žlčové prvky.

Indikácie pre ultrazvuk žlčníka

Ultrazvuk žlčníka je predpísaný pacientom s charakteristickými stavmi:

• záchvaty bolesti, pocit napätia pod pravým hypochondriom;

• sucho v ústach, špecifická horká chuť;

• ikterická farba kože, skléra očí;

• nadmerná vášeň pre mastné jedlá;

• chyby v každodennej strave, obmedzujúce obmedzenia v jedle.

Ošetrujúci lekár je povinný vykonať ultrazvukové vyšetrenie žlčníka na diagnostické účely na:

• dyskinéza žlčových ciest;

• kontrola dlhodobých ochorení pečene;

• chronický alkoholizmus, drogová závislosť;

• dlhodobé užívanie určitých liekov;

• detekcia zvýšenia parametrov bilirubínu v krvi.

U pacientov s odstráneným žlčníkom sa systematicky vykonáva funkčná diagnostika. V gynekológii je ultrazvukové skenovanie žlče indikované počas výberu COC a iných hormonálnych liekov.

Najbezpečnejšou metódou je vyšetrenie pomocou ultrazvuku. To umožňuje počas tehotenstva, novorodencov, starších pacientov.

Čo ukazuje ultrazvuk žlčníka?

Počas vyšetrenia cestujú ultrazvukové vlny konštantnou rýchlosťou priamo do vyšetrovaného orgánu. Za prítomnosti zmien v štruktúre sa vlna lomí s následným priamočiarym pohybom. Väčšina ultrazvukových lúčov sa odráža a prostredníctvom snímača vytvára obraz orgánu na monitore.

Pri vyšetrení žlčníka je teda možné určiť rad patologických zmien:

• príznaky akútnej cholecystitídy;

• utesnenie plášťov nad 4 mm;

• hypertrofia jednotlivých oblastí alebo orgánu ako celku;

• vytvorenie niekoľkých vnútorných priečok;

• stupeň prietoku krvi v tepne žlčníka;

• zmeny spojené s chronickou cholecystitídou;

• zmenšenie žlčníka;

• zmeny v hrúbke, tóne a konfigurácii škrupín;

• zauzlenia potrubia alebo samotného žlčníka;

• novotvary - nádory, polypy;

• krvácanie do dutiny močového mechúra;

• hromadenie hnisavého obsahu;

• vrodené vývojové anomálie;

• dvojitý žlčník;

• genetická absencia tohto orgánu;

• výbežky - membrány diverticula.

Príprava na ultrazvuk žlčníka

Informačný obsah diagnózy a kvalita získaných snímok priamo závisí od kvality prípravy pacienta na ultrazvuk. O pravidlách prípravy informuje pacienta ošetrujúci lekár alebo zamestnanec lekárskeho strediska, ktorý sa na zákroku dohodne. Je dôležité splniť určité požiadavky:

1. Počas 2 - 3 dní dodržiavajte diétu s výnimkou potravín, ktoré vyvolávajú tvorbu plynov. Odporúča sa jesť ovsené vločky alebo pohánkovú kašu varenú na vode, nízkokalorický tvaroh, varené kuracie mäso, hovädzie mäso, varené vajcia uvarené na mäkko. Počas prípravy sú z jedálnička úplne vylúčené kvasnicové pečivo, strukoviny, tepelne nespracované ovocie a zelenina, mlieko, káva, alkoholické nápoje, sóda..

2. Počas prípravného obdobia užívajte tráviace enzýmy - „Festal“, „Pancreatin“, „Creon“ alebo „Panzinorm“ trikrát denne, spolu s jedlom. Medzi jedlami musíte brať sorbenty (aktívne uhlie, Enterosgel) trikrát denne. Ak chcete vylúčiť nadmerné plynatosť, užívajte Espumisan - trikrát denne.

3. Posledné jedlo pred diagnostikou by malo byť najneskôr 8-10 hodín. V predvečer ultrazvukového vyšetrenia, pred spaním, je potrebné vyprázdniť črevá. Ak sa to nedá urobiť prirodzeným spôsobom, musíte použiť mikroklystír alebo sviečku s glycerínom..

4. V deň vyšetrenia by ste nemali jesť a piť žiadne nápoje. Ultrazvuk žlčníka sa vykonáva striktne na prázdny žalúdok. Pri príjme jedla alebo nápoja dochádza k fyziologickému uvoľneniu žlče, čo prispieva k prijatiu nepravdivých údajov. Ak termín ultrazvukového vyšetrenia spadá na druhú časť dňa, potom sú povolené ľahké raňajky 6-7 hodín vopred. Najlepšie je piť čaj s krekry. V prípade silného smädu je dovolené piť čistú stojatú vodu najneskôr 3 hodiny pred ultrazvukom.

5. Ako kŕmiť dieťa pred ultrazvukom žlčníka? U detí do 1 roka je kŕmenie povolené 3 hodiny pred vyšetrením. Rovnaké požiadavky platia aj pre spotrebu vody. Deti od 1 do 3 rokov nie sú kŕmené alebo napájané neskôr ako 4 hodiny pred podujatím. Od 8 rokov by obdobie bez jedla a vody malo byť najmenej 6 hodín.

6. V deň vyšetrenia je až do diagnostiky prísne zakázané fajčiť, žuť žuvačku.

Príprava na ultrazvuk žlčníka s určením funkcie

Vyšetrenie s vymedzením funkcie sa vykonáva s cieľom zistiť kontraktilné schopnosti orgánu. Počas skenovania sa získavajú informácie o stagnujúcich procesoch v žlčníku. Stanovenie typu funkčnosti vám umožňuje stanoviť alebo vyvrátiť diagnózu „dyskinéza žlčových ciest“..

Príprava na ultrazvukové skenovanie je rozdelená do niekoľkých etáp:

1. 7 dní pred zákrokom. Pacient sa musí vzdať alkoholických nápojov v akejkoľvek forme. Zelenina, ovocie, mlieko, čierny chlieb, všetky odrody strukovín sa zo stravy vylučujú, aby sa zabránilo vzniku plynatosti. Môžete jesť chudé druhy mäsa, ryby, kašu varenú vo vode, parné rezne. Sušený chlieb je povolený.

2. 3 dni pred ultrazvukom. Pacient začína užívať množstvo liekov - pankreatín (10 tisíc jednotiek počas každého jedla), na zápchu sa odporúčajú laktulózové prípravky (1 krát pred spaním), na stimuláciu črevných funkcií sú potrebné domperidón, simetikón..

3. Pred vyšetrením. Posledné jedlo je povolené večer. Na večeru sa odporúča jesť nejakú kašu s trochou cukru. Pred spaním - povinná stolica. Ak to nefunguje prirodzene, použite rektálny glycerínový čapík..

4. V deň diagnózy. Ako choleretikum sa žĺtky varených vajec pripravujú vopred - odnášajú sa so sebou na kliniku. Môžete použiť 200 gramov kyslej smotany s obsahom tuku 20%. Ako liečivý analóg je prípustné použiť 20 gramov sorbitolu na 1 pohár teplej vody. V prípade, že je predpísaný ultrazvuk žlčníka na druhú polovicu dňa, ako raňajky je povolené malé množstvo nesoleného syra, čaju, sušeného chleba. Posledné jedlo by malo byť najneskôr 7 hodín pred vyšetrením. Aby sa nespôsobilo reflexné vylučovanie žlče, je počas tohto obdobia zakázané piť a jesť.

Aký je postup ultrazvuku žlčníka

V diagnostickej miestnosti si pacient ľahne na gauč a uvoľní bruško z oblečenia. Na pokožku sa nanesie špeciálny gél a začne sa skenovanie pomocou senzora ultrazvukového prístroja. Na žiadosť lekára by sa mal pacient zhlboka nadýchnuť, zadržať dych alebo sa otočiť na bok. Ak existuje podozrenie na kamene, pacient je požiadaný, aby sa niekoľkokrát predklonil..

Procedúra môže trvať 15 až 30 minút. Po všetkých manipuláciách sa gél zotrie obrúskami.

Postup s definíciou funkcie

Prieskum sa vykonáva podľa nasledujúceho algoritmu:

• ultrazvuk žlče v pokoji, stanovenie parametrov;

• použitie choleretických raňajok - 2 žĺtky, 200 gramov 20% kyslej smotany;

• po 5 minútach sa ultrazvuková diagnostika opakuje;

• po 10 minútach sa vykoná tretie skenovanie, po ďalších 15 minútach - štvrté.

Počas vyšetrenia je pacient vyzvaný, aby sa otočil na bok. V prípade nedostatočnej vizualizácie je pacient vyzvaný, aby zaujal polohu po kolená.

Ukazovatele normy s ultrazvukom žlče

U zdravého človeka sa určujú normálne parametre žlčníka:

• dĺžka je od 7 do 10 cm;

• šírka - od 3 do 5 cm;

• naprieč - od 3 do 3,5 cm;

• objem dutiny - 30-70 ml;

• hustota škrupín - nie viac ako 4 mm;

• priemer spoločného žlčovodu - od 6 do 8 mm;

• lúmen lobárnych žlčovodov - nie viac ako 3 mm.

Za normálnych okolností sú obrysy žlčníka jasné, rovnomerné. Výčnelok dna žlčníka spod okraja pečene do 1,5 cm je prijateľný.

Dešifrovanie odchýlok

Hneď je potrebné poznamenať, že by ste sa nemali zapojiť do nezávislej analýzy diagnostických výsledkov. Iba skúsený lekár dokáže presne určiť povahu zmien v štruktúre orgánu, vlastnosti jeho fungovania, stav okolitých tkanív. Negramotná interpretácia môže viesť k nesprávnej diagnóze a nesprávnemu programu liečby.

Chronická cholecystitída na ultrazvuku je určená zmenšením veľkosti močového mechúra. Stena - zmenená, zhrubnutá. Obrysy bubliny sú nerovnomerné. Vo vnútri dutiny môžu byť upevnené malé útvary. Pri akútnej cholecystitíde je žlčník hypertrofovaný, vo vnútri je viditeľných niekoľko priečok. Steny sú husté, intenzívny prietok krvi sa určuje v cystickej tepne.

Pri dyskinéze potrubí monitor zobrazuje oblasti s biliárnou stagnáciou, zhrubnutím membrán, ohybom krku. Je narušená funkčná pohyblivosť, zvyšuje sa tón potrubia.

Ochorenie žlčových kameňov na ultrazvuku sa vyznačuje zvýšenou hustotou steny, nevýraznými obrysmi. Konkrementy sú vykreslené ako svetlé oblasti s tieňom za nimi. Lézie sa pohybujú, keď sa pacient otočí na jeho stranu. Vo vnútri močového mechúra sa môže fixovať sediment bilirubínových usadenín.

Benígne nádory žlčníka sú charakterizované poškodením všetkých vrstiev steny. Monitor zobrazuje zhrubnuté oblasti, lokalizáciu novotvaru. Polypy sú vykreslené ako zaoblené oblasti. Ak je ich veľkosť väčšia ako 1 cm, existuje riziko malignity procesu. V takom prípade sa vykonáva niekoľko opakovaných vyšetrení s cieľom monitorovať stav formácií..

Zhubné novotvary žlčníka vyzerajú ako inklúzie viac ako 1,5 cm, súčasne sa menia steny orgánu, obrysy sú nerovnomerné. Často sa určujú metastázy v okolitých tkanivách.

Kvapka žlčníka sa vyvíja v dôsledku upchatia kanálikov. Na monitore diagnostik vidí výrazné zväčšenie veľkosti orgánu, stenčenie jeho membrán. V dutine sa často zistí veľké množstvo hlienu.

V prípade agnézie nie je žlčník vizualizovaný. Pri atypickom umiestnení sa orgán nachádza pod bránicou, v retroperitoneálnom priestore.

Na konci procedúry dostane pacient do rúk názor lekára, ktorý naznačuje hlavnú diagnózu a súvisiace patológie. Okrem výskumného protokolu je možné vytlačiť fotografie monitora naznačujúce presnú lokalizáciu patologického procesu. Ultrazvuk žlčníka spravidla poskytuje ošetrujúcej osobe všetky potrebné informácie na predpísanie adekvátnej liečby..