Liečba pankreatitídy v nemocnici: štádiá a trvanie

Často pri prvých záchvatoch pankreatitídy človek potrebuje okamžitú hospitalizáciu, najmä ak sa bolesti brucha stanú neznesiteľnými.

V tejto súvislosti je potrebné odložiť plánované činnosti, toľko pacientov sa zaujíma o to, ako dlho sú v nemocnici s pankreatitídou. Odpoveď na túto otázku môže závisieť od typu zápalu pankreasu, rýchlosti diagnostiky a mnohých ďalších faktorov..

Čo robiť s akútnym záchvatom pankreatitídy?

Ak má osoba príznaky záchvatu pankreatitídy, prvým krokom je zavolať sanitku. Kým sa lekári dostanú k pacientovi, je dôležité rýchlo poskytnúť prvú pomoc. Postupujte nasledovne:

  1. Umiestnite pacienta na pohovku alebo posteľ.
  2. Na bolestivé zaostrenie naneste vyhrievaciu podložku naplnenú studenou vodou alebo vlhkým obrúskom. Je absolútne nemožné zahriať brušnú oblasť.
  3. Otvorte okno v interiéri. Vyvetrajte to.

Keď lekár dorazí na miesto, vykoná potrebné zákroky na základe predloženého klinického obrazu. Najčastejšie sa papaverín podáva na záchvaty bolesti. Ďalej je pacient prijatý do nemocnice, pričom hospitalizáciu nemožno odmietnuť.

Pri prvých záchvatoch bolesti v brušnej oblasti je potrebné zavolať lekára alebo ísť do nemocnice. Aj niekoľkohodinové oneskorenie môže vážne ovplyvniť stav pacienta a spôsobiť komplikácie. Okrem toho sa akútna pankreatitída bez náležitej liečby môže rýchlo vyvinúť do chronickej formy.

Hospitalizácia

Ako dlho sa lieči pankreatitída po hospitalizácii? Pri exacerbácii je zvyčajne potrebná infúzna liečba, po ktorej je pacient prepustený, aby pokračoval v liečbe doma. Hneď ako je pacient prijatý do nemocnice, zmeria sa mu krvný tlak a odošle sa na prvotné vyšetrenie k lekárovi. Ďalej je potrebné vykonať nasledujúce diagnostické opatrenia:

  • krvný test na stanovenie leukocytov a enzýmov;
  • laparoskopia;
  • ultrazvukové vyšetrenie.

Po vykonaní všetkých potrebných postupov lekár posúdi pankreas a stav pacienta a identifikuje formu pankreatitídy. Na základe získaných údajov sa vyberie metóda a plán terapie a uskutoční sa výber liekov. Liečba strednej závažnosti sa vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti, pri silnej bolesti a intoxikácii môže byť potrebná resuscitácia.

Lôžková starostlivosť

Akútna pankreatitída u dospelých sa lieči v nemocnici pomocou nasledujúcich opatrení:

  1. Prvým krokom je zmiernenie bolesti. Na to sa používajú lieky ako Baralgin, Novocain, Analgin, Promedol vo forme tabliet a injekcií..
  2. Druhým krokom je hypertenzia žlčových ciest. K tomu je vhodný liek ako No-Shpa..
  3. Je nevyhnutné odstrániť záťaž z pankreasu a zabezpečiť mier. Pomôže to hladovaniu vodou. Prvých pár dní po začiatku liečby môžete piť bežné pitie a minerálnu vodu.
  4. Prevencia trombov je často dôležitá..

Ako dlho trvá prijatie núdzových opatrení? Zvyčajne to trvá od niekoľkých minút, ale niekedy to trvá aj celý deň. Po ich zavedení začína obdobie intenzívnej terapie..

Zahŕňa užívanie sorbentov (Smecta, Almagel) a protizápalových liekov (Gordox a Mannitol kvapkaním, Kontrikal). Na zníženie hydrolýzy sú predpísané diuretiká (Furosemid).

Aby sa zabránilo zhoršeniu stavu pacienta, je potrebné vyčistiť a vypustiť žalúdok, ako aj skontrolovať stav iných vnútorných orgánov, ale kvôli jeho nebezpečnému stavu sa nevykonáva úplné lekárske vyšetrenie. Na uľahčenie práce pankreasu sa podávajú injekcie inzulínu.

Zvyčajne teda trvá asi 7-10 dní, kým sa eliminuje záchvat akútnej pankreatitídy alebo exacerbácia jej chronickej formy, pričom prvé 2-3 dni sú obdobím najintenzívnejšej liečby. Po prepustení z nemocnice by mal byť pacient pod dohľadom lekárov od jedného a pol mesiaca do šiestich mesiacov.

Chronická pankreatitída sa má ukončiť absolvovaním pravidelných vyšetrení, dodržiavaním režimu a samostatným podávaním odporúčaných liekov..

Chirurgický zákrok

Koľko je v nemocniciach s pankreatitídou, ak je potrebný chirurgický zákrok? Táto forma liečby môže trvať rôzne dlho, načasovanie závisí od rozsahu problému..

Pri diagnostikovaní komplikácií je možné predpísať liečbu pankreatitídy chirurgickým zákrokom. Je indikovaný na žltačku, nedostatok úžitku z liekov, detekciu formácií v pankrease pomocou ultrazvuku.

V takom prípade bude potrebný čas nielen na prípravu a priamu realizáciu chirurgického zákroku, ale aj na rehabilitačné obdobie. Pacient tak po ňom strávi asi týždeň v nemocnici a zhruba 1,5 - 2 mesiace strávi domácou liečbou..

Je mu predpísaná špeciálna strava, lieková terapia, cvičenie a plán denného režimu. Pri prvom náznaku komplikácie je opätovné umiestnenie do nemocnice nevyhnutné.

Záver

Keď sa u človeka vyvinú silné bolesti a príznaky akútnej pankreatitídy, existuje vysoká pravdepodobnosť prijatia do nemocnice. V takýchto prípadoch nemôžete váhať a je dôležité okamžite vyhľadať kvalifikovanú pomoc..

V najúspešnejších prípadoch je možné sa choroby zbaviť za týždeň, avšak s oneskorením a porušením režimu môže terapia trvať až niekoľko mesiacov.

Liečba akútnej pankreatitídy v nemocnici

Pankreatitída je choroba zo zlého vtipu. Ale stav sa stáva obzvlášť alarmujúcim, keď začne akútne štádium zápalu pankreasu. Počas tohto obdobia zvyčajne účinné lieky nepomáhajú a bolesť je taká neznesiteľná, že môže vyvolať stratu vedomia a šok. Preto je liečba pankreatitídy v nemocnici jediným rozumným riešením: iba urgentná hospitalizácia pacienta často zachráni pred invaliditou alebo smrťou. Niekedy sa obmedzuje na liečbu drogami a zložité prípady si vyžadujú chirurgický zákrok.

Indikácie pre hospitalizáciu

Lôžková starostlivosť je nevyhnutná v dvoch prípadoch:

  • ak chronická pankreatitída prešla do fázy exacerbácie,
  • keď je diagnostikovaná akútna pankreatitída.

Oba prípady sú rovnako nebezpečné a chronická forma ochorenia je tiež plná smrti. Preto je potrebné, aby lekár sledoval stav pacienta. Iba v nemocnici je možné vykonať potrebné testy na potvrdenie diagnózy pankreatitídy..

Typické príznaky sú:

  1. Silná bolesť v hornej časti brucha. Môžu byť vpravo, vľavo alebo v strede. Niekedy bolesť vyžaruje do chrbta. Najmenší pohyb vedie k novému útoku. Stáva sa nemožné dýchať a kašľať, aby sa nevyprovokovalo jeho posilnenie.
  2. Zvracanie a nevoľnosť bez úľavy.
  3. Tachykardia a slabosť.
  4. Zimnica a horúčka až do 38 ° C.
  5. Zníženie krvného tlaku.
  6. Hnačka. Nestrávené jedlo je vidieť vo výkaloch.

Pri záchvate akútnej pankreatitídy môže byť potrebný urgentný chirurgický zákrok, pretože sa často stáva hrozbou pre život pacienta.

Ako sa lieči akútna pankreatitída v nemocnici

Liečba takejto pankreatitídy v nemocnici je jedinou možnosťou. V takom prípade je nemožné podniknúť akékoľvek kroky doma, lieky proti bolesti nemôžu pomôcť..

Ak chcete zastaviť akútnu formu, v stacionárnych podmienkach je potrebné urgentne vyriešiť niekoľko problémov naraz:

  • znížiť činnosť pankreasu,
  • zmierniť bolestivý syndróm,
  • vylúčiť faktory, ktoré útok vyvolali (vred, ochorenie žlčových kameňov, alkohol).

Takýto súbor opatrení je možné poskytnúť iba v nemocnici.

Diagnostika

V prvých dňoch sa stanoví počiatočná diagnóza, ktorá sa musí potvrdiť, keď sa stav pacienta zlepší - do 5 dní. Počiatočné vyšetrenie ale prebieha na nemocničnej pohotovosti. Tam sa zmeria telesná teplota a krvný tlak, lekár určí stupeň opuchu končatín, prehmatá brušnú oblasť a skontroluje očné bielko, ak existuje podozrenie na obštrukčnú žltačku..

  1. Klinický krvný test - na potvrdenie zvýšenia ESR a zníženia množstva bielkovín.
  2. Rozbor moču - na detekciu alfa-amylázy. Jeho vysoký obsah je príznakom akútnych a chronických foriem pankreatitídy..
  3. Analýza stolice - na posúdenie fungovania pankreasu. Olejový lesk a nestrávené jedlo v ňom jasne naznačuje túto patológiu..
  4. Pomocou ultrazvuku sa stanoví presná lokalizácia zápalu.

Na základe získaných výsledkov sa stanoví diagnóza. Posudzuje sa možnosť komplikácií. Ak je stav pacienta mierny, je odoslaný na jednotku intenzívnej starostlivosti. Ak existuje pravdepodobnosť vzniku kómy, vyberte v nemocnici jednotku intenzívnej starostlivosti.

Potom nasleduje záver o najefektívnejšom type terapie. Existujú dve možnosti - buď lieky, alebo chirurgický zákrok, ale kombinuje sa tiež s liekmi.

Schéma liečby drogami

Pôst je prvým opatrením potrebným pri zvracaní a silných bolestiach. Za takýchto podmienok sú zakázané dokonca aj nápoje. Tekutina sa podáva iba intravenózne. Suchý pôst trvá 2 - 4 dni, v závislosti od závažnosti stavu pacienta. Potom sa pacient po dobu 3 - 6 dní „dáva“ na riad tekutej a polotekutej konzistencie.

Tenký katéter sa zavedie do žalúdka pacienta nosovými priechodmi, aby sa zbavil agresívneho vylučovania kyseliny. Syndróm bolesti zmizne za niekoľko hodín. Tento postup trvá od 1 do 3 dní. Na korekciu rovnováhy elektrolytov a vody sa pridá roztok chloridu sodného. S príznakmi strednej závažnosti sú na ochranu žalúdočnej sliznice predpísané antacidá (Sorbex, Almagel, Maalox, Fosfalugel). Ale tieto lieky sú nežiaduce pri nevoľnosti alebo zvracaní..

Analgetiká, blokáda novokaínu sú predpísané intravenózne alebo intramuskulárne, niekedy sú povolené omamné látky. Z antibiotík na intravenóznu infúziu sa používa Kontrikal (3-4 krát denne), jednorazovo - Gabexat mesilat, 2 krát denne - Gordox. Hypertenzia žlčových ciest sa eliminuje pomocou spazmolytík - No-shpy, Papaverin, Nitroglycerin. Je povinné brať komplexné vitamíny.

Indikácie pre chirurgickú liečbu

Nie je vždy možné vyliečiť pankreatitídu pomocou liekov, dokonca ani v nemocnici. K chirurgickej liečbe akútnych foriem sa uchýli v nasledujúcich prípadoch:

  1. Ak silná intoxikácia a bolesť neopustia pacienta dva dni po začiatku liečby liekom.
  2. Keď sa k symptómom pridal ďalší - strata vedomia.
  3. Nastala vážna komplikácia - obštrukčná žltačka. Jedná sa o ukladanie bilirubínu v slizniciach a koži v dôsledku blokovania žlčových ciest pečene..
  4. Vzhľad novotvaru (cysty).

Chirurgický zákrok môže byť priamy alebo nepriamy. Priame čiary fungujú takto:

  • odtokové cysty,
  • urobte resekciu pankreasu,
  • odstrániť kamene.

Nepriame metódy zahŕňajú operácie na gastrointestinálnom trakte, žlčových cestách, neurotómiu (disekcia nervu). Po operácii je pacient v nemocnici maximálne týždeň, fáza zotavenia trvá jeden a pol až dva mesiace.

Liečba chronickej pankreatitídy

Spravidla sa tento typ ochorenia úspešne lieči ambulantne alebo doma. Používa sa iba konzervatívna liečba, ku ktorej sa pridáva špeciálna strava. Existuje však výnimka - fáza exacerbácie ochorenia, keď sú lieky predpísané lekárom bezmocné. Liečba chronickej pankreatitídy v nemocnici sa zvyčajne vykonáva pomocou liekov: funguje rovnako ako pankreatitída v akútnom štádiu..

Vykonáva sa tiež plánovaná terapia: všetci pacienti musia ísť do nemocnice dvakrát ročne. Celý kurz netrvá dlhšie ako 3,5 týždňa. V prvom rade je telo očistené od toxínov a toxínov, kvôli tomu umývajú žalúdok a dávajú klystíry. Ďalším stupňom je trojdňový pôst, počas ktorého je pacient pod ostražitou kontrolou. Po vyšetrení sú v závislosti od stavu predpísané sorbenty, diuretiká a protizápalové lieky.

Koľko je v nemocnici s pankreatitídou

Je ťažké odpovedať na presnú otázku, koľko dní pacient strávi v nemocnici, pretože veľa závisí od formy pankreatitídy u konkrétneho pacienta. Ak je choroba zistená po prvýkrát a sama sa vyhlásila za akútny záchvat, potom bude liečba trvať týždeň až 14 dní, akútny záchvat sa zvyčajne odstráni za 2 - 3 dni. Ale asi pol roka musí pacient užívať podporné lieky - vitamíny, choleretikum, hepatoprotektory, enzýmy. Je tiež nevyhnutná prísna strava, a to navždy..

Prvá pomoc pred príchodom sanitky

Ak existuje podozrenie na záchvat pankreatitídy, potom nemôžete váhať. Najmä keď je lokalizácia bolestivého syndrómu v hypochondriu - vľavo alebo vpravo. Sanitky, bohužiaľ, neprichádzajú vždy rýchlo. Musíte sa však naučiť, že samoliečba počas čakania na lekárov je neprijateľná. Nemôžete užívať lieky proti bolesti: analgetiká a spazmolytiká predpisuje iba lekár. Je zakázané aj piť.

Podmienku však môžete trochu zmierniť nasledujúcimi krokmi:

  • zaujať polosed,
  • priloženie studeného alebo ľadového obkladu na boľavé miesto,
  • vyvetrať miestnosť.

Všetky ostatné akcie sú tabu. Iba lekár po vyhodnotení príznakov je schopný poskytnúť prvú pomoc, ale skutočná vojna s pankreatitídou začne v nemocnici.

Stacionárna liečba akútnej a chronickej pankreatitídy: čo potrebujete vedieť

Chronické choroby sa zvyčajne liečia doma, v niektorých prípadoch sa však liečia ambulantne v poliklinike. Niekedy, ak pacient začal nekrózu tkaniva pankreasu, pacient podstúpi chirurgický zákrok.

Čo robiť s akútnym záchvatom pankreatitídy?

Ak má osoba príznaky záchvatu pankreatitídy, prvým krokom je zavolať sanitku. Kým sa lekári dostanú k pacientovi, je dôležité rýchlo poskytnúť prvú pomoc. Postupujte nasledovne:

  1. Umiestnite pacienta na pohovku alebo posteľ.
  2. Na bolestivé zaostrenie naneste vyhrievaciu podložku naplnenú studenou vodou alebo vlhkým obrúskom. Je absolútne nemožné zahriať brušnú oblasť.
  3. Otvorte okno v interiéri. Vyvetrajte to.

Keď lekár dorazí na miesto, vykoná potrebné zákroky na základe predloženého klinického obrazu. Najčastejšie sa papaverín podáva na záchvaty bolesti. Ďalej je pacient prijatý do nemocnice, pričom hospitalizáciu nemožno odmietnuť.

Pri prvých záchvatoch bolesti v brušnej oblasti je potrebné zavolať lekára alebo ísť do nemocnice. Aj niekoľkohodinové oneskorenie môže vážne ovplyvniť stav pacienta a spôsobiť komplikácie. Okrem toho sa akútna pankreatitída bez náležitej liečby môže rýchlo vyvinúť do chronickej formy.

Ako dlho trvá terapia??

Táto otázka zaujíma mnohých. Koľko dní môže trvať liečba akútnej pankreatitídy v nemocnici? Všeobecne je kurz určený na tri týždne. Po uplynutí tejto doby je osoba prepustená.

Ale asi po 6 - 8 mesiacoch bude musieť podstúpiť preventívnu liečbu. To je nevyhnutné, aby sa zabránilo opakovaniu choroby..

Hospitalizácia

Ako dlho sa lieči pankreatitída po hospitalizácii? Pri exacerbácii je zvyčajne potrebná infúzna liečba, po ktorej je pacient prepustený, aby pokračoval v liečbe doma. Hneď ako je pacient prijatý do nemocnice, zmeria sa mu krvný tlak a odošle sa na prvotné vyšetrenie k lekárovi. Ďalej je potrebné vykonať nasledujúce diagnostické opatrenia:

  • krvný test na stanovenie leukocytov a enzýmov;
  • laparoskopia;
  • ultrazvukové vyšetrenie.

Po vykonaní všetkých potrebných postupov lekár posúdi pankreas a stav pacienta a identifikuje formu pankreatitídy. Na základe získaných údajov sa vyberie metóda a plán terapie a uskutoční sa výber liekov. Liečba strednej závažnosti sa vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti, pri silnej bolesti a intoxikácii môže byť potrebná resuscitácia.

Štandard a schéma

Metódy poskytovania lekárskej starostlivosti pacientom s akútnymi záchvatmi pankreatitídy sa vyberajú v závislosti od príčiny, závažnosti ochorenia a prítomnosti komplikácií..

Ak sa zistí mierna pankreatitída, je predpísaná konzervatívna terapia. Jej úlohy:

  • anestézia narkotickými analgetikami;
  • eliminácia dehydratácie v dôsledku sériového vracania;
  • antibakteriálna liečba, ak sa nájdu ložiská infekcie.

Pri pankreatitíde v ťažkej forme, ktorej priebeh sprevádzajú príznaky akútnej intoxikácie, silná bolesť, strata vedomia, sú pacienti umiestnení na jednotku intenzívnej starostlivosti v nemocnici. Aktívne sa vykonáva konzervatívna terapia. Ak je po 2 dňoch márne úsilie lekára a nie je možné zastaviť vývoj patologického procesu v žľaze, rozhodne sa o vhodnosti chirurgického zákroku.


Závažná pankreatitída je sprevádzaná príznakmi akútnej intoxikácie, silnej bolesti.

Lôžková starostlivosť

Akútna pankreatitída u dospelých sa lieči v nemocnici pomocou nasledujúcich opatrení:

  1. Prvým krokom je zmiernenie bolesti. Na to sa používajú lieky ako Baralgin, Novocain, Analgin, Promedol vo forme tabliet a injekcií..
  2. Druhým krokom je hypertenzia žlčových ciest. K tomu je vhodný liek ako No-Shpa..
  3. Je nevyhnutné odstrániť záťaž z pankreasu a zabezpečiť mier. Pomôže to hladovaniu vodou. Prvých pár dní po začiatku liečby môžete piť bežné pitie a minerálnu vodu.
  4. Prevencia trombov je často dôležitá..

Ako dlho trvá prijatie núdzových opatrení? Zvyčajne to trvá od niekoľkých minút, ale niekedy to trvá aj celý deň. Po ich zavedení začína obdobie intenzívnej terapie..

Zahŕňa užívanie sorbentov (Smecta, Almagel) a protizápalových liekov (Gordox a Mannitol kvapkaním, Kontrikal). Na zníženie hydrolýzy sú predpísané diuretiká (Furosemid).

Aby sa zabránilo zhoršeniu stavu pacienta, je potrebné vyčistiť a vypustiť žalúdok, ako aj skontrolovať stav iných vnútorných orgánov, ale kvôli jeho nebezpečnému stavu sa nevykonáva úplné lekárske vyšetrenie. Na uľahčenie práce pankreasu sa podávajú injekcie inzulínu.

Zvyčajne teda trvá asi 7-10 dní, kým sa eliminuje záchvat akútnej pankreatitídy alebo exacerbácia jej chronickej formy, pričom prvé 2-3 dni sú obdobím najintenzívnejšej liečby. Po prepustení z nemocnice by mal byť pacient pod dohľadom lekárov od jedného a pol mesiaca do šiestich mesiacov.

Chronická pankreatitída sa má ukončiť absolvovaním pravidelných vyšetrení, dodržiavaním režimu a samostatným podávaním odporúčaných liekov..

Príznaky

Príznaky pankreatitídy
Pankreas je pomerne malý orgán, ale plní pre organizmus množstvo životne dôležitých funkcií. Napríklad výroba enzýmov na odbúravanie potravín. V prípade nesprávnej činnosti žľazy zostávajú v jej potrubiach enzýmy, ktoré narúšajú jej prácu. Aké príznaky sa môžu vyskytnúť pri zápale pankreasu?

  • Zvýšená teplota. Naznačuje prítomnosť zápalového procesu. Sadzby môžu byť veľmi vysoké. Je potrebné liečiť nielen príznaky, ale aj samotný orgán.
  • Tlak môže byť veľmi vysoký alebo veľmi nízky. Pri intenzívnom vývoji ochorenia si pacient všimne prudkú zmenu v tlakových číslach.
  • Nevoľnosť, grganie, sucho v ústach, čkanie sú všetko príznaky, ktoré naznačujú problém s pankreasom. Ak sa odstránia iba príznaky, potom sa liečba môže oddialiť..
  • Bolestivé pocity. Toto je úplne prvý príznak, ktorý sa objaví. Bolesť môže byť akútna, konštantná, niekedy sa zmení na tupú. Môžu byť také intenzívne, že spôsobujú dokonca bolestivý šok. Bolesť s pankreatitídou sa považuje za silnejšiu ako dokonca pri srdcovom infarkte. Pri čiastočnom zápale pankreasu sa bolesť objavuje pod pravým alebo ľavým rebrom a s plným - okolo pása. V prípade silnej bolesti sa odporúča konzultovať s lekárom, ktorý si vyberie, ako liečiť chronickú pankreatitídu.
  • Zvracanie žlčou. Človek v tejto dobe nemôže nič jesť. Pôst počas exacerbácie vedie k rýchlejšiemu zotaveniu tela.
  • Zmena farby pleti. Koža spočiatku bledne a potom sivý, zemitý odtieň. Črty tváre sú čoraz ostrejšie.
  • Lepkavý pot.
  • Dýchavičnosť spojená s vracaním.
  • Najprv si môžete všimnúť prítomnosť žltého povlaku na jazyku.
  • Zápcha alebo hnačka sa liečia doma. Náhla zmena stolice s nepríjemným zápachom a časticami potravy, ktoré neboli strávené. Akútna pankreatitída a riedka stolica sa vyznačujú penivým výtokom. Ale je možná aj iná situácia. To je zápcha sprevádzaná nadúvaním. Brucho sa stáva tvrdým.
  • Zmena farby kože. Napríklad dolná časť chrbta a oblasť okolo pupka môžu byť modrasté, niekedy mramorované. Dolné brucho a slabiny sa stávajú zelenkavo modrými.
  • Obštrukčné prejavy žltačky. V dôsledku zvýšenia veľkosti pankreasu je žlčník stlačený a koža a skléra sú žlté..

Ak sú zistené príznaky, je nevyhnutné urgentne zavolať sanitku, pretože pri pankreatitíde sa vyskytujú veľmi silné bolesti, ktoré môžu byť smrteľné. Liečba akútnej pankreatitídy sa tiež neodporúča..

Chirurgický zákrok

Koľko je v nemocniciach s pankreatitídou, ak je potrebný chirurgický zákrok? Táto forma liečby môže trvať rôzne dlho, načasovanie závisí od rozsahu problému..

Pri diagnostikovaní komplikácií je možné predpísať liečbu pankreatitídy chirurgickým zákrokom. Je indikovaný na žltačku, nedostatok úžitku z liekov, detekciu formácií v pankrease pomocou ultrazvuku.

V takom prípade bude potrebný čas nielen na prípravu a priamu realizáciu chirurgického zákroku, ale aj na rehabilitačné obdobie. Pacient tak po ňom strávi asi týždeň v nemocnici a zhruba 1,5 - 2 mesiace strávi domácou liečbou..

Je mu predpísaná špeciálna strava, lieková terapia, cvičenie a plán denného režimu. Pri prvom náznaku komplikácie je opätovné umiestnenie do nemocnice nevyhnutné.

Výživa a drogy

Užívanie liekov a diéty súčasne pomôže zastaviť príznaky chronickej pankreatitídy a eliminovať akútnu formu ochorenia. Zoznam povinných liekov obsahuje:

  • lieky proti bolesti a spazmolytiká (No-Shpa, Baralgin, Drotaverin, Atropine, Platifillin);
  • prostriedky na zníženie kyslosti a pôsobenia tráviacich štiav (Almagel, Fosfalugel);
  • lieky, ktoré dopĺňajú nedostatok enzýmov (Festal, Pancreatin, Mezim).

Na obnovenie vodnej rovnováhy sa používajú soľné roztoky, na odstránenie opuchov diuretiká. Ak existujú príznaky sekundárneho vývoja cholangitídy, sú predpísané aj antibiotiká (Ampiox, Cefspan). Vitamínová terapia je dôležitá.

S cieľom urýchliť proces liečby a zotavenia, ako aj zabrániť opakovaniu pankreatitídy, je dôležité dodržiavať stravu. Diéta umožňuje nasledujúce jedlá:

  • obilniny a obilné polievky;
  • prílohy k zelenine (dusené a čerstvé);
  • zeleninové vývary a polievky;
  • ľahké mäsové a rybie výrobky;
  • suchý biely chlieb;
  • svetlo fermentované mliečne výrobky;
  • nekyslé ovocie.

Zároveň sa využíva:

  • vyprážané;
  • údené;
  • polotovary;
  • rýchle občerstvenie;
  • tučné mäso a rybie výrobky;
  • sladkosti, čerstvé vdolky a cukrovinky;
  • kyslá zelenina a ovocie.

Pravidlá varenia a stravovania:

  • varíme iba na vode, v pare, pečieme v rúre bez oleja;
  • pred dovarením odstráňte hrubú kôru (zelenina), kožu a prebytočný tuk (ryby a mäso);
  • jesť frakčne, v dávkach sto až dvesto gramov;
  • vyhýbajte sa dlhšiemu pôstu a prejedaniu sa.

Posledné jedlo by sa malo uskutočniť najneskôr dve hodiny pred spaním. Večera by mala byť zároveň čo najľahšia. Liečba ľudovými metódami je povolená iba so súhlasom lekára..

Čo robiť ďalej po vybití

Hlavné pravidlá po opustení nemocnice:

  • dodržiavanie stravy (základné pravidlo);
  • mierna fyzická aktivita (fyzikálna terapia je povolená);
  • primeraný spánok a odpočinok;
  • plánovaný príjem všetkých liekov predpísaných lekárom.

Pozor! Od zlozvykov sa musí úplne upustiť. Môžu výrazne ovplyvniť úspešnosť liečby..

Prvá pomoc pred príchodom sanitky

Ak existuje podozrenie na záchvat pankreatitídy, potom nemôžete váhať. Najmä keď je lokalizácia bolestivého syndrómu v hypochondriu - vľavo alebo vpravo. Sanitky, bohužiaľ, neprichádzajú vždy rýchlo. Musíte sa však naučiť, že samoliečba počas čakania na lekárov je neprijateľná. Nemôžete užívať lieky proti bolesti: analgetiká a spazmolytiká predpisuje iba lekár. Je zakázané aj piť.

Podmienku však môžete trochu zmierniť nasledujúcimi krokmi:

  • zaujať polosed,
  • priloženie studeného alebo ľadového obkladu na boľavé miesto,
  • vyvetrať miestnosť.

Všetky ostatné akcie sú tabu. Iba lekár po vyhodnotení príznakov je schopný poskytnúť prvú pomoc, ale skutočná vojna s pankreatitídou začne v nemocnici.

  • Recenzent
  • Sergej Andrianov
  • Kandidát na lekárske vedy

Hlavným nebezpečenstvom pankreatitídy je vývoj sepsy (infekcie krvi) a peritonitídy (zápal peritoneálneho tkaniva)..
Vyvíjajú sa pri absencii včasnej liečby choroby a ich korekcia sa vykonáva výlučne v nemocnici..

V článku sa budeme zaoberať hlavnými princípmi prvej pomoci u pacientov s diagnostikovanou pankreatitídou, drogami a inými formami lekárskeho zákroku na odstránenie závažných následkov ochorenia..

Koľko dní leží v nemocnici pre akútnu pankreatitídu

Koľko sa lieči pankreatitída v nemocnici

Na liečbu gastritídy a vredov naši čitatelia úspešne používajú kláštorný čaj. Vidiac takú popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť vašej pozornosti..
Viac sa dočítate tu...

V súčasnosti sú choroby gastrointestinálneho traktu bežnou patológiou. So sťažnosťami na bolesť v správnom hypochondriu, ťažkosti v epigastrickej oblasti alebo ťažkosti po jedle sa čoraz častejšie obracajú na lekára. Takéto príznaky sú spôsobené veľkým počtom faktorov a chorôb, ktoré zahŕňajú aj patológie pankreasu.

Vývoj zápalového procesu v pankrease sa nazýva pankreatitída. Pankreatitída u dospelých sa lieči dlho, pretože nie u všetkých pacientov sa môže vyvinúť akútna fáza ochorenia a chronická forma po dlhú dobu môže prebiehať bez jasných znakov.

Základné formy

Na základe všeobecného klinického obrazu sa rozlišuje niekoľko foriem ochorenia, ktoré sa líšia v trvaní kurzu, závažnosti a symptómoch. Koľko sa lieči pankreatitída, závisí priamo od typu a sprievodných ochorení.

Akútna fáza

V akútnej fáze sa rozlišuje niekoľko foriem:

  • edematózny;
  • mastné;
  • hemoragický;
  • hnisavý.

Mastné, hemoragické štádiá sa týkajú pankreatonekrózy, v procese vývoja dochádza k zmene v troch stupňoch ochorenia:

  1. Enzýmová toxémia.
  2. Dočasná remisia.
  3. Sekvestrácia a hnisavé komplikácie.

Šírenie choroby môže byť úplné, medzisúčetové a obmedzené. Choroba získava odvodňovací alebo ohniskový charakter s vývojom mastného typu.

charakteristické pre pankreatitídu - výskyt bolesti lokalizovanej v hornej časti brucha, ktorá má opaskový charakter a vyžaruje ju do bedrovej časti, lopatky, ramena a krku.

Výskyt bolesti, ktorý bol vyvolaný podráždením receptorov alebo zvýšeným tlakom v žlči, môže byť predĺžený..

S rozvojom zápalového procesu v tele sa aktivuje chemický rozklad trypsínu, enzýmu zodpovedného za rozklad peptidov a bielkovín..

Kvôli absencii porúch inervácie sa u pacienta s edematóznou pankreatitídou objaví syndróm silnej bolesti. Ak dôjde k poškodeniu nervových zakončení, potom sa bolesť zmierni..

Vysoká intoxikácia a silná dehydratácia celého tela sú veľkým nebezpečenstvom..

Ako dlho trvá akútna pankreatitída u dospelého človeka? Trvanie exacerbácie sa môže pohybovať od niekoľkých hodín do jedného týždňa. Najčastejšie akútna pankreatitída trvá niekoľko dní. Tento typ pankreatitídy sa vyznačuje zvýšenou úmrtnosťou, preto by sa s liečbou malo začať čo najskôr. Všeobecný smrteľný výsledok je od 7 do 15% a s vývojom deštruktívnej formy od 40 do 70%..

Medzi hlavné príznaky akútnej formy patria:

  • nevoľnosť;
  • zvracanie;
  • plynatosť;
  • biely alebo sivastý tón pleti;
  • výskyt žltačky;
  • Halsteadov príznak;
  • vysoká telesná teplota;
  • nadúvanie;
  • Cullenov príznak;
  • Gray-Turnerov syndróm.

Chronická forma

V chronickej forme sa v tele vyvíja zápalovo-degeneratívny proces. Je možné rozlíšiť opakujúci sa, bolestivý, latentný alebo indukčný typ chronickej pankreatitídy..

Včasné zahájenie liečby choroby umožní dosiahnuť pozitívny účinok po dvoch až šiestich mesiacoch. cieľom takejto terapie je dosiahnuť remisiu. Chronická pankreatitída sa lieči dlho, v zásade si terapia vyžaduje dodržiavanie základných odporúčaní lekára po celý život.

Chronická pankreatitída je často sprevádzaná ďalšími ochoreniami gastrointestinálneho traktu, ktoré zahŕňajú:

Ak je osobe diagnostikovaný chronický typ ochorenia, potom, aby potlačil hlavné príznaky, musí užívať lieky a dodržiavať prísnu diétu, ktorá zachráni pacienta pred relapsom. Načasovanie chronickej pankreatitídy a jej exacerbácia priamo závisí od správnej terapie.

Táto forma ochorenia je charakterizovaná výskytom bolesti v opasku, ktorá vyžaruje do pravého alebo ľavého hypochondria. V niektorých prípadoch sa bolestivý syndróm stáva trvalým..

Pacient trpí na grganie, nevoľnosť, zníženie chuti do jedla, zvracanie, nestabilná stolica. Zvýšená bolesť nastáva pri konzumácii tučných jedál, veľkej fyzickej námahe.

Pokiaľ ide o čas liečby, patológia zaujíma popredné miesto medzi ostatnými gastrointestinálnymi ochoreniami. Je to spôsobené zvýšenou citlivosťou pankreasu, ktorý reaguje na nezdravé jedlo, alkohol. Sprievodné ochorenia tráviaceho systému, ktoré majú tiež chronický charakter, predlžujú trvanie chronickej pankreatitídy.

Reaktívna forma

Tento typ ochorenia je charakterizovaný okamžitým vývojom a nástupom príznakov. Hlavnou príčinou záchvatu je dráždivé jedlo. V dôsledku toho dochádza k zablokovaniu pankreatických vývodov, čo vedie k tráveniu samotného orgánu enzýmami. Pretože príznaky sú akútne, bude pacient potrebovať pomoc zdravotníckeho personálu..

Po kontaktovaní sanitky bude predpísané ošetrenie, počas ktorého bude záchvat bolesti zastavený. Predpísané sú analgetiká, spazmolytiká. Útok netrvá dlho: s úplným odpočinkom ochorenie ustúpi po troch až štyroch dňoch.

Liečba choroby je vybraná výlučne lekárom na základe sprievodných ochorení, celkového stavu a charakteristík tela pacienta. Používanie metód tradičnej medicíny je povolené aj so súhlasom špecialistu. Je dôležité mať na pamäti, že pankreas je citlivý orgán, ktorý reaguje s rozvojom nepohodlia na najmenší podnet..

Terapia

Akútna pankreatitída alebo exacerbácia sa najlepšie liečia v nemocničnom prostredí. Prvým krokom je dodržiavanie diéty nalačno a predpísanie narkotických analgetík, ktoré pôsobia ako anestetiká. Okrem toho sa pacientovi podáva kvapkadlo soľného roztoku, plazmy a albumínu..

Predpísané sú lieky, ktoré majú blokujúci účinok na pankreatické enzýmy. Pri absencii pozitívneho účinku alebo pri vývoji závažnej komplikácie - zápalu pobrušnice sa uchýlia k núdzovým chirurgickým metódam liečby.

  1. V takýchto prípadoch sa pankreas lieči vypláchnutím brušnej dutiny. Za týmto účelom sa vykonáva peritoneálny výplach, ktorým sa odoberá tekutina nahromadená zo zápalu..
  2. Ďalším spôsobom chirurgickej liečby je odstránenie poškodeného tkaniva. Takáto operácia je nebezpečná a náročná metóda liečby, je predpísaná v núdzových prípadoch..
  3. Po potlačení akútnych príznakov môže byť potrebné odstránenie žlčníka.

Koľko dní máte chorobu na pankreatitídu

Často pri prvých záchvatoch pankreatitídy človek potrebuje okamžitú hospitalizáciu, najmä ak sa bolesti brucha stanú neznesiteľnými.

V tejto súvislosti je potrebné odložiť plánované činnosti, toľko pacientov sa zaujíma o to, ako dlho sú v nemocnici s pankreatitídou. Odpoveď na túto otázku môže závisieť od typu zápalu pankreasu, rýchlosti diagnostiky a mnohých ďalších faktorov..

Čo hovoria lekári na cukrovku

Doktorka lekárskych vied, profesorka Aronova S. M.

Dlhé roky študujem problém DIABETY. Je strašidelné, keď toľko ľudí zomrie a ešte viac sa stane postihnutým v dôsledku cukrovky..

Ponáhľam sa oznámiť dobrú správu - Centru endokrinologického výskumu Ruskej akadémie lekárskych vied sa podarilo vyvinúť liek, ktorý úplne lieči diabetes mellitus. V súčasnosti sa účinnosť tohto lieku blíži k 100%.

Ďalšia dobrá správa: ministerstvo zdravotníctva dosiahlo prijatie špeciálneho programu, podľa ktorého sa preplácajú všetky náklady na liek. V Rusku a krajinách SNŠ môžu diabetici získať nápravu ZADARMO.

Čo robiť s akútnym záchvatom pankreatitídy?

Ak má osoba príznaky záchvatu pankreatitídy, prvým krokom je zavolať sanitku. Kým sa lekári dostanú k pacientovi, je dôležité rýchlo poskytnúť prvú pomoc. Postupujte nasledovne:

  1. Umiestnite pacienta na pohovku alebo posteľ.
  2. Na bolestivé zaostrenie naneste vyhrievaciu podložku naplnenú studenou vodou alebo vlhkým obrúskom. Je absolútne nemožné zahriať brušnú oblasť.
  3. Otvorte okno v interiéri. Vyvetrajte to.

Keď lekár dorazí na miesto, vykoná potrebné zákroky na základe predloženého klinického obrazu. Najčastejšie sa papaverín podáva na záchvaty bolesti. Ďalej je pacient prijatý do nemocnice, pričom hospitalizáciu nemožno odmietnuť.

Pri prvých záchvatoch bolesti v brušnej oblasti je potrebné zavolať lekára alebo ísť do nemocnice. Aj niekoľkohodinové oneskorenie môže vážne ovplyvniť stav pacienta a spôsobiť komplikácie. Okrem toho sa akútna pankreatitída bez náležitej liečby môže rýchlo vyvinúť do chronickej formy.

Hospitalizácia

Ako dlho sa lieči pankreatitída po hospitalizácii? Pri exacerbácii je zvyčajne potrebná infúzna liečba, po ktorej je pacient prepustený, aby pokračoval v liečbe doma. Hneď ako je pacient prijatý do nemocnice, zmeria sa mu krvný tlak a odošle sa na prvotné vyšetrenie k lekárovi. Ďalej je potrebné vykonať nasledujúce diagnostické opatrenia:

  • krvný test na stanovenie leukocytov a enzýmov;
  • laparoskopia;
  • ultrazvukové vyšetrenie.

Podľa WHO každoročne zomierajú 2 milióny ľudí na diabetes mellitus a na ním spôsobené komplikácie. Pri absencii kvalifikovanej podpory tela vedie cukrovka k rôznym druhom komplikácií, ktoré postupne ničia ľudské telo.

Najbežnejšie komplikácie sú: diabetická gangréna, nefropatia, retinopatia, trofické vredy, hypoglykémia, ketoacidóza. Cukrovka môže tiež viesť k rozvoju rakovinových nádorov. Takmer vo všetkých prípadoch diabetik buď zomrie na následky bolestivej choroby, alebo sa stane skutočným postihnutým človekom.

Čo by mali robiť ľudia s cukrovkou? Endokrinologickému vedeckému centru Ruskej akadémie lekárskych vied sa podarilo vyrobiť liek, ktorý úplne lieči diabetes mellitus.

V súčasnosti prebieha Federálny program „Zdravý národ“, v rámci ktorého je každému občanovi Ruskej federácie a SNŠ podávaná táto droga ZADARMO. Ďalšie informácie nájdete na oficiálnej webovej stránke ministerstva zdravotníctva.

Po vykonaní všetkých potrebných postupov lekár posúdi pankreas a stav pacienta a identifikuje formu pankreatitídy. Na základe získaných údajov sa vyberie metóda a plán terapie a uskutoční sa výber liekov. Liečba strednej závažnosti sa vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti, pri silnej bolesti a intoxikácii môže byť potrebná resuscitácia.

Lôžková starostlivosť

Akútna pankreatitída u dospelých sa lieči v nemocnici pomocou nasledujúcich opatrení:

  1. Prvým krokom je zmiernenie bolesti. Na to sa používajú lieky ako Baralgin, Novocain, Analgin, Promedol vo forme tabliet a injekcií..
  2. Druhým krokom je hypertenzia žlčových ciest. K tomu je vhodný liek ako No-Shpa..
  3. Je nevyhnutné odstrániť záťaž z pankreasu a zabezpečiť mier. Pomôže to hladovaniu vodou. Prvých pár dní po začiatku liečby môžete piť bežné pitie a minerálnu vodu.
  4. Prevencia trombov je často dôležitá..

Ako dlho trvá prijatie núdzových opatrení? Zvyčajne to trvá od niekoľkých minút, ale niekedy to trvá aj celý deň. Po ich zavedení začína obdobie intenzívnej terapie..

Zahŕňa užívanie sorbentov (Smecta, Almagel) a protizápalových liekov (Gordox a Mannitol kvapkaním, Kontrikal). Na zníženie hydrolýzy sú predpísané diuretiká (Furosemid).

Aby sa zabránilo zhoršeniu stavu pacienta, je potrebné vyčistiť a vypustiť žalúdok, ako aj skontrolovať stav iných vnútorných orgánov, ale kvôli jeho nebezpečnému stavu sa nevykonáva úplné lekárske vyšetrenie. Na uľahčenie práce pankreasu sa podávajú injekcie inzulínu.

Zvyčajne teda trvá asi 7-10 dní, kým sa eliminuje záchvat akútnej pankreatitídy alebo exacerbácia jej chronickej formy, pričom prvé 2-3 dni sú obdobím najintenzívnejšej liečby. Po prepustení z nemocnice by mal byť pacient pod dohľadom lekárov od jedného a pol mesiaca do šiestich mesiacov.

Chronická pankreatitída sa má ukončiť absolvovaním pravidelných vyšetrení, dodržiavaním režimu a samostatným podávaním odporúčaných liekov..

Chirurgický zákrok

Koľko je v nemocniciach s pankreatitídou, ak je potrebný chirurgický zákrok? Táto forma liečby môže trvať rôzne dlho, načasovanie závisí od rozsahu problému..

Pri diagnostikovaní komplikácií je možné predpísať liečbu pankreatitídy chirurgickým zákrokom. Je indikovaný na žltačku, nedostatok úžitku z liekov, detekciu formácií v pankrease pomocou ultrazvuku.

Príbehy našich čitateľov

Porazená cukrovka doma. Je to mesiac, čo som zabudol na prudký nárast príjmu cukru a inzulínu. Ach, ako som predtým trpel, neustále mdloby, volania záchranky...

Koľkokrát som išiel za endokrinológmi, ale opakujú iba jedno - „Vezmite si inzulín“. A teraz uplynul 5. týždeň, keďže hladina cukru v krvi je normálna, ani jedna injekcia inzulínu a to všetko vďaka tomuto článku.

Každý, kto má cukrovku, by si ho mal prečítať!

Ako dlho sa lieči pankreatitída v nemocnici

Koľko sa lieči pankreatitída v nemocnici

Nie je vždy možné zvládnuť záchvaty akútnej pankreatitídy sami doma..

Môžu byť sprevádzané výrazným zhoršením pohody, silnými bolesťami, nevoľnosťou, vracaním a dokonca stratou vedomia. V takýchto prípadoch je nevyhnutná hospitalizácia a liečba pod dohľadom lekárov..

Predčasné poskytnutie lekárskej starostlivosti na takejto klinike môže mať za následok vznik komplikácií a tiež smrť..

Hospitalizácia pacienta s pankreatitídou

Pankreatitída je zápal pankreasu, pri ktorom tráviace enzýmy produkované žľazou nemôžu vstúpiť do čreva, aby strávili potravu a v dôsledku toho začnú tráviť tkanivá parenchymálneho orgánu. Ukazuje sa, že žľaza sa „žerie“ sama.

Toto je veľmi vážne a nebezpečné ochorenie, ktoré si vyžaduje kvalifikovanú lekársku starostlivosť. Choroba sa môže vyskytnúť v dvoch formách: chronická a akútna.

Liečba choroby sa zvyčajne uskutočňuje doma, podľa schémy predpísanej lekárom. Avšak vývoj akútnej pankreatitídy alebo exacerbácie chronického ochorenia môžu sprevádzať záchvaty so silnými bolestivými príznakmi..

V takýchto prípadoch nemusíte znášať bolesť a uchýliť sa k ľudovým liečebným opatreniam, mali by ste však zavolať sanitku.

Predčasný lekársky zásah v prípade akútnych záchvatov choroby môže viesť k rozvoju komplikácií, zdravotného postihnutia až smrti obete..

Indikáciou pre hospitalizáciu pacienta so zápalom pankreasu je teda vývoj akútneho záchvatu, ktorý je sprevádzaný silnými bolesťami, výrazným zhoršením zdravotného stavu..

Ako alarmujúce príznaky môžu slúžiť aj nevoľnosť a silné zvracanie (najmä s prímesou žlče). Ak sa objavia, odporúča sa čo najskôr konzultovať s lekárom..

Medzi príznaky akútneho záchvatu pankreatického zápalu patria:

  • Silná bolesť v pravom hypochondriu, ako aj mierne nad pupkom;
  • Vracanie;
  • Hnačka;
  • Teplota stúpa na 38 stupňov a viac;
  • Tachykardia.

Ak dôjde k akútnemu záchvatu pankreatitídy, pred príchodom sanitky by ste v žiadnom prípade nemali:

  1. Pite lieky proti bolesti a antiemetické lieky.
  2. Zviažte hypochondrium.
  3. Na bolestivé miesto nanášajte horúce, teplé a akékoľvek otepľovacie obklady.
  4. Pite akékoľvek iné nápoje ako trochu vody.

Pacient musí byť položený na pohovke alebo na posteli v ľahu, na boľavé miesto naneste chladnú handričku alebo vyhrievaciu podložku a do miestnosti nechajte prúdiť čerstvý vzduch..

Po príchode poskytne tím rýchlej lekárskej pomoci, po analýze symptómov a celkového stavu pacienta, obeti prvú pomoc.

Na zmiernenie bolesti sa pacientovi zvyčajne podáva injekcia s Papaverinom zriedeným soľným roztokom.

Priraditeľná diagnostika

Aby bola liečba účinná, je veľmi dôležité dať pacientovi správnu diagnózu, zistiť citlivosť jeho tela na niektoré lieky. Na tento účel môžu byť pacientovi pridelené nasledujúce typy diagnostiky:

  • krvné a močové testy;
  • hemogram (na stanovenie vývoja zápalového procesu z hľadiska leukocytov);
  • CT alebo MRI;
  • EKG;
  • biochémia krvi (s cieľom zistiť, či sú v krvi pankreatické enzýmy);
  • Ultrazvuk (na identifikáciu miesta zápalu);
  • pohotovostná laparoskopia (s hnisavou pankreatitídou, vznikom závažných komplikácií).

Na základe výsledkov vyšetrenia lekár potvrdí alebo vyvráti prítomnosť ochorenia pankreasu, stanoví jeho tvar, objem poškodenia orgánu, či sú postihnuté ďalšie tráviace orgány, či nehrozia komplikácie a rozhodne aj o vhodných liečebných metódach v tomto prípade.

Na ktorom oddelení sa lieči pankreatitída?

Liečba pankreatitídy v nemocnici závisí od štádia ochorenia, v ktorom je pacient prijatý do nemocnice, a od prítomnosti komplikácií. Z prijímacieho oddelenia je pacient odoslaný na jednotku intenzívnej starostlivosti. Špecialisti na sanitku môžu tiež pacienta dopraviť na gastroenterologické oddelenie.

Lekári vo fáze prijatia osoby na oddelenie majú súčasne dve hlavné úlohy:

  • stabilizovať stav pacienta, zastaviť útok;
  • zabrániť rozvoju komplikácií.

A až po splnení týchto úloh začnú lekári liečiť túto chorobu..

Ak je človek upadnutý do útoku s ťažkou hnisavou, nekrotizujúcou pankreatitídou, je okamžite odoslaný na jednotku intenzívnej starostlivosti na urgentný chirurgický zákrok pod dohľadom resuscitátora alebo chirurga.

Po poskytnutí neodkladnej starostlivosti a úplnej stabilizácie zdravia je pacient okamžite preložený na gastroenterologické oddelenie alebo na chirurgiu, kde bude pod dohľadom gastroenterológa, respektíve chirurga..

Ak máte podozrenie na prítomnosť komplikácií pankreatitídy alebo priebehu sprievodných ochorení, je zapojený endokrinológ a onkológ, okrem toho sa kontroluje výkonnosť dýchacieho systému, srdca a obličiek..

V čase prepustenia dostane osoba odporúčania na pokračovanie v predpísanej liečbe doma a je tiež informovaná o potrebe pravidelného monitorovania miestnym praktickým lekárom. Podporná terapia trvá ďalších šesť mesiacov.

Liečba pankreatitídy v nemocnici: ako dlho leží, ako sa lieči ambulantne

Pankreatitída je choroba zo zlého vtipu. Ale stav sa stáva obzvlášť alarmujúcim, keď začne akútne štádium zápalu pankreasu..

Počas tohto obdobia zvyčajne účinné lieky nepomáhajú a bolesť je taká neznesiteľná, že môže vyvolať stratu vedomia a šok..

Preto je liečba pankreatitídy v nemocnici jediným rozumným riešením: iba urgentná hospitalizácia pacienta často zachráni pred invaliditou alebo smrťou. Niekedy sa obmedzuje na liečbu drogami a zložité prípady si vyžadujú chirurgický zákrok.

Indikácie pre hospitalizáciu

Lôžková starostlivosť je nevyhnutná v dvoch prípadoch:

  • ak chronická pankreatitída prešla do fázy exacerbácie,
  • keď je diagnostikovaná akútna pankreatitída.

Oba prípady sú rovnako nebezpečné a chronická forma ochorenia je tiež plná smrti. Preto je potrebné, aby lekár sledoval stav pacienta. Iba v nemocnici je možné vykonať potrebné testy na potvrdenie diagnózy pankreatitídy..

Typické príznaky sú:

  1. Silná bolesť v hornej časti brucha. Môžu byť vpravo, vľavo alebo v strede. Niekedy bolesť vyžaruje do chrbta. Najmenší pohyb vedie k novému útoku. Stáva sa nemožné dýchať a kašľať, aby sa nevyprovokovalo jeho posilnenie.
  2. Zvracanie a nevoľnosť bez úľavy.
  3. Tachykardia a slabosť.
  4. Zimnica a horúčka až do 38 ° C.
  5. Zníženie krvného tlaku.
  6. Hnačka. Nestrávené jedlo je vidieť vo výkaloch.

Pri záchvate akútnej pankreatitídy môže byť potrebný urgentný chirurgický zákrok, pretože sa často stáva hrozbou pre život pacienta.

Výživa a drogy

Potom, čo bude pacient zbavený akútneho záchvatu, čaká ho ťažké obdobie adaptácie na nový život s významnými zmenami, najmä čo sa týka výživy. Ak si chcete zvyknúť na nový spôsob života, samotné lieky nebudú stačiť. Monitoruje sa tiež strava pacienta, pretože táto časť liečby nie je pri pankreatitíde o nič menej dôležitá.

Odporúča sa vzdať sa vyprážaných jedál, tučných jedál a niektorých druhov mäsa. Jedlo by malo byť dusené alebo pečené. Z tekutiny by ste mali uprednostniť odvar z bokov ruže a kompótu (sušené ovocie). Suché sušienky môžu nahradiť koláče koláčmi.

Ak dôjde k porušeniu diétnej terapie, exacerbácia pankreatitídy sa vráti v závažnejšej forme..

Pri pankreatitíde je liečba predpísaná s použitím liekov rôznych typov.

Akútne obdobie s pankreatitídou trvá o niečo viac ako mesiac, ale potom bude trvať asi 12 mesiacov, kým sa telo obnoví. Liečba hospitalizáciou zahŕňa dlhodobú liečbu - klasická schéma.

  • Lieky, ktoré zmierňujú kŕče (No-shpa, platifilín).
  • Lieky, ktoré zlepšujú trávenie (Mezim, Pankreatín, Festal).
  • Látky znižujúce kyslosť (Almagel).
  • Vitamínový komplex (A, B, E, D).

Keď sa pacient začne zotavovať, je vhodné, aby pil odvary z bylín. Liečivé rastliny, z ktorých je nápoj vyrobený rýchlo, majú mierny protizápalový účinok, normalizujú metabolizmus. Dôležitá je aj intolerancia liekov, preto musí kvalifikovaný lekár starostlivo vyberať lieky.

Ako sa lieči akútna pankreatitída v nemocnici

Liečba takejto pankreatitídy v nemocnici je jedinou možnosťou. V takom prípade je nemožné podniknúť akékoľvek kroky doma, lieky proti bolesti nemôžu pomôcť..

Ak chcete zastaviť akútnu formu, v stacionárnych podmienkach je potrebné urgentne vyriešiť niekoľko problémov naraz:

  • znížiť činnosť pankreasu,
  • zmierniť bolestivý syndróm,
  • vylúčiť faktory, ktoré útok vyvolali (vred, ochorenie žlčových kameňov, alkohol).

Takýto súbor opatrení je možné poskytnúť iba v nemocnici.

Diagnostika

V prvých dňoch sa stanoví počiatočná diagnóza, ktorá sa musí potvrdiť, keď sa stav pacienta zlepší - do 5 dní. Počiatočné vyšetrenie ale prebieha dokonca aj na pohotovosti v nemocnici..

Tam sa zmeria telesná teplota a krvný tlak, lekár určí stupeň opuchu končatín, prehmatá brušnú oblasť a skontroluje očné bielko, ak existuje podozrenie na obštrukčnú žltačku..

  1. Klinický krvný test - na potvrdenie zvýšenia ESR a zníženia množstva bielkovín.
  2. Rozbor moču - na detekciu alfa-amylázy. Jeho vysoký obsah je príznakom akútnych a chronických foriem pankreatitídy..
  3. Analýza stolice - na posúdenie fungovania pankreasu. Olejový lesk a nestrávené jedlo v ňom jasne naznačuje túto patológiu..
  4. Pomocou ultrazvuku sa stanoví presná lokalizácia zápalu.

Na základe získaných výsledkov sa stanoví diagnóza. Posudzuje sa možnosť komplikácií. Ak je stav pacienta mierny, je odoslaný na jednotku intenzívnej starostlivosti. Ak existuje pravdepodobnosť vzniku kómy, vyberte v nemocnici jednotku intenzívnej starostlivosti.

Normy a priebeh liečby pankreatitídy v nemocnici

Liečba pankreatitídy v nemocnici je indikovaná v prípadoch, keď je diagnostikovaná akútna forma ochorenia.

Kvôli vysokej pravdepodobnosti postihnutia v dôsledku závažných patologických zmien v pankrease a zvýšenému riziku úmrtia je pacient hospitalizovaný už pri prvých príznakoch akútneho záchvatu..

Ďalšie terapeutické taktiky sú určené stavom osoby. O vhodnosti chirurgického zákroku alebo priebehu intenzívnej liečby rozhodne lekár na základe výsledkov predbežného vyšetrenia.

Liečba pankreatitídy v nemocnici je indikovaná v prípadoch, keď je diagnostikovaná akútna forma ochorenia.

Na stabilizáciu stavu pacientov so silnou bolesťou sprevádzanou akútnym záchvatom pankreatitídy sa volia 2 typy terapeutických opatrení - urgentná chirurgická starostlivosť alebo intenzívna konzervatívna terapia. Prednosť sa dáva lekárskym metódam liečby, operácia je predpísaná striktne podľa indikácií, keď rozvoj pankreatitídy ohrozuje život pacienta.

Chirurgická terapia

Vo väčšine prípadov sú pacienti s akútnym záchvatom pankreatitídy prijatí do nemocnice s edémom alebo nekrózou pankreasu..

Chirurgický zákrok odporúčajú lekári v 30% prípadov, v štádiu, keď zápal pankreasu spôsobí rozsiahlu nekrózu tkaniva.

Operácia sa vykonáva v niekoľkých formátoch, ktoré sú určené závažnosťou, etiológiou patologického procesu a stupňom jeho rozšírenia do ďalších orgánov brušnej dutiny:

  • pri neinfekčných formách nekrózy je indikovaná laparoskopia;
  • v prípade enzymatickej peritonitídy je predpísaný zásah odvádzajúci punkciu;
  • s rozsiahlym vnútorným zápalom s tvorbou viacerých abscesov, infekciou pravých a falošných cýst, rozsiahlou pankreatonekrózou, flegmónom alebo peritonitídou sa vykonáva laparotómia.

Chirurgický zákrok odporúčajú lekári v 30% prípadov.

Ak minimálne invazívne manipulácie v nemocnici v kombinácii s užívaním liekov nepriniesli očakávaný výsledok, podniknú sa chirurgické zákroky väčšieho rozsahu - distálna alebo medzisúčetná resekcia pankreasu, nekraktestrektómia (odstránenie obsahu z tekutých útvarov vnútri pankreasu).

Intenzívna konzervatívna terapia

Pri stredne ťažkom stave pacienta sa zmiernenie záchvatu vykonáva v podmienkach jednotky intenzívnej starostlivosti. V počiatočných štádiách ochorenia, aby sa zastavil patologický proces a zabránilo sa zničeniu pankreasu, je predpísaný komplex stacionárnej konzervatívnej liečby vrátane:

  • opatrenia na zníženie aktivity postihnutého orgánu (pôst, výplach žalúdka tenkou sondou, intravenózne alebo intramuskulárne podanie liekov znižujúcich kyslosť žalúdočnej šťavy);
  • zníženie intoxikácie spôsobenej nadbytkom pankreatických enzýmov (intravenóznym podaním finančných prostriedkov na reguláciu sekrečnej funkcie orgánu - kyselina aminokaprónová, Gordox, Contrikal);
  • analgetická terapia (analgetické lieky na exacerbáciu patológie sa kombinujú s myotropickými antispazmodikami);
  • antibiotická terapia (liekom voľby je Tienam, používajú sa aj kombinácie iných antibiotík, ktoré sa podávajú infúznou metódou);
  • korekcia vaskulárnej nedostatočnosti (intravenózne kvapkové podanie roztokov hormónov, adrenalínu, noradrenalínu alebo dopamínu);
  • obnovenie rovnováhy vody a elektrolytov (pomocou kvapkadiel s roztokom chloridu sodného alebo glukózy).

Štandard a režim liečby

Metódy a priebeh ústavnej liečby akútnej pankreatitídy sú určené formou ochorenia a komplikáciami, ktoré sa spájajú so zápalom pankreasu..

Režim nemocničnej liečby je zostavený na základe protokolov o vstupnom vyšetrení, ktoré pacient podstúpi ihneď po hospitalizácii. Protokol o vyšetrení obsahuje údaje o klinických prejavoch pankreatitídy u pacienta prijatého do nemocnice, na základe ktorých sa stanovuje predbežná diagnóza.

Po potvrdení diagnózy závažnej pankreatitídy s ťažkou intoxikáciou a bolestivým syndrómom spôsobujúcim stratu vedomia je osoba urgentne prevezená na jednotku intenzívnej starostlivosti.

Ak sa lekárom do dvoch dní pomocou konzervatívnych metód nepodarilo zastaviť vývoj deštruktívnych procesov v orgáne, nastoľuje sa otázka chirurgického zákroku.

Pri diagnostikovanej miernej forme pankreatitídy sa podporná terapia vykonáva v nemocnici. V priebehu liečby sa doplní strata tekutín v dôsledku silného zvracania, pod dohľadom lekára sa uskutoční anestézia narkotickými analgetikami a v prípade infekcie sa vypracuje plán antibiotickej terapie..

Podmienky liečby pankreatitídy v nemocnici

Dĺžka pobytu v nemocnici závisí od stavu, v ktorom bol pacient hospitalizovaný, a od toho, ako presne dodržiaval odporúčania ošetrujúceho lekára.

Pri ľahších formách pankreatitídy stačí na zmiernenie príznakov niekoľko dní, počas ktorých sa vykonáva infúzna terapia. Exacerbácie s pokročilými formami ochorenia sa liečia dlho.

Celkový priebeh liečby závažnej pankreatitídy sa predlžuje z dôvodu predoperačnej prípravy a pobytu operovaného pacienta v nemocnici v období včasnej rehabilitácie..

Akútne formy ochorenia

Pri jedinom záchvate stredne ťažkej pankreatitídy, aby sa úplne obnovila funkčnosť pankreasu, lekári odporúčajú podstúpiť liečbu v nemocnici najmenej tri týždne. Aby sa zabránilo prechodu akútnej formy patológie na chronickú, je predpísaný druhý kurz (najmenej šesť mesiacov po prepustení z nemocnice).

Chronické štádium

Rutinná hospitalizácia je indikovaná u pacientov s chronickou pankreatitídou ako súčasť prevencie exacerbácií. Preventívny kurz by sa mal opakovať dvakrát ročne a trvať od 20 do 25 dní..

Pri absencii klinických prejavov počas plánovanej ústavnej liečby chronickej pankreatitídy je telo očistené od toxínov, vykonáva sa preventívne vykladanie pankreasu a lieková podpora jeho funkčnosti..

Preventívny kurz by sa mal opakovať dvakrát ročne a trvať od 20 do 25 dní..

Ďalší manažment pacienta

Po liečbe pankreatitídy v nemocnici sa pacientovi odporúča dodržiavať zásady diétnej výživy, nezneužívať alkoholické nápoje a tiež sa samoliečiť a okamžite vyhľadať pomoc pri prvých príznakoch exacerbácie.

Liečba pankreatitídy v nemocnici: indikácie pre hospitalizáciu, dĺžka pobytu, typy terapie

Nie je vždy možné zvládnuť záchvaty akútnej pankreatitídy sami doma..

Môžu byť sprevádzané výrazným zhoršením pohody, silnými bolesťami, nevoľnosťou, vracaním a dokonca stratou vedomia. V takýchto prípadoch je nevyhnutná hospitalizácia a liečba pod dohľadom lekárov..

Predčasné poskytnutie lekárskej starostlivosti na takejto klinike môže mať za následok vznik komplikácií a tiež smrť..

Podmienky absolvovania liečebného kurzu v lekárskom ústave

Koľko ležia s pankreatitídou v nemocnici, závisí od formy, štádia ochorenia, povahy jeho priebehu a prítomnosti komplikácií..

V akútnej forme

Akútny priebeh ochorenia zvyčajne trvá dva až sedem dní. V tomto prípade sú prvé dva alebo tri dni považované za najťažšie a zodpovednejšie, pretože je potrebné stabilizovať stav pacienta. Počas tohto obdobia existuje vysoké riziko smrteľných komplikácií, preto sa vyznačuje najintenzívnejšou terapiou. Prvé dni môže byť pacient pod kvapkadlom.

S rozvojom akútnej formy zápalu pankreasu alebo exacerbácie chronického ochorenia môže byť pacient v nemocnici 7 (10) až 14 dní. Trvanie liečby je tiež ovplyvnené účinnosťou zvolenej terapie..

Ak je nutný chirurgický zákrok, pacient po operácii zvyčajne strávi ďalší deň na dennom oddelení a po prepustení jeden a pol až dva mesiace musí pravidelne navštevovať lekára..

V chronickej forme

Liečba pankreatitídy v nemocnici s chronickou formou sa vykonáva hlavne v prípade exacerbácie ochorenia. Dĺžka hospitalizácie môže trvať jeden až dva týždne.

Všeobecne je možné liečiť sa chronickým zápalom pankreasu roky. Terapia prebieha doma a v období akútnych záchvatov je určite nevyhnutný pobyt v nemocnici pod dohľadom lekárov.

Metódy lekárskej starostlivosti v nemocničnom prostredí

Štandardná liečba pankreatitídy v nemocnici zahŕňa tieto činnosti:

  1. Odstránenie bolestivého syndrómu.
  2. Odstránenie kŕčov hladkých svalov pankreasu.
  3. Odstránenie opuchov.
  4. Zastavenie činnosti tráviacich enzýmov žľazy.
  5. Terapia chorôb.
  6. Normalizácia trávenia.
  7. Eliminácia vedľajších účinkov liekov.

Ako sa lieči pankreatitída v nemocnici? Táto otázka zaujíma mnoho pacientov s dlhotrvajúcim zápalom pankreasu. Lekári predpisujú liekovú terapiu (vrátane kvapkadiel, injekcií), diétu a chirurgické zákroky. Používanie ľudových metód v nemocnici sa nepraktizuje.

Konzervatívna terapia

Liečba pankreatitídy sa vo väčšine prípadov uskutočňuje pomocou liekov. Prvým krokom pri liečbe ochorenia však bude zabezpečenie pankreatického odpočinku. Za týmto účelom je pacientovi predpísané hladovanie vodou. Po dobu 3-4 dní má zakázané jesť čokoľvek iné ako neperlivú minerálnu vodu (odporúča sa piť mierne vychladené).

Okrem toho je možné do žalúdka pacienta vložiť na niekoľko dní katéter, cez ktorý bude jeho obsah vystupovať..

Liečba choroby spočíva v použití nasledujúcich liekov:

  • Diuretikum na odstránenie tekutiny a odstránenie opuchov.
  • Lieky proti bolesti (Novokain, Promedol, Lexir atď.).
  • Spazmolytiká na zmiernenie kŕčov hladkého svalstva žľazy (No-shpa).
  • Antienzymy, ktoré potláčajú sekréciu žľazy, aby sa obnovili jej tkanivá
  • Na prevenciu trombózy v cievach môžu byť predpísané lieky.
  • Pri hnisavých procesoch sú predpísané antibiotiká.
  • Lieky zamerané na obnovenie normálnej kyslosti gastrointestinálneho traktu.
  • Vitamínová terapia na všeobecné posilnenie tela, zvýšenie tonusu a imunity.

Lieky sa musia brať striktne podľa dávkovania predpísaného lekárom, aby nepoškodili organizmus. Súbežne s tým je potrebné vziať prostriedky, ktoré podporia pracovnú kapacitu pečene a obličiek, pretože počas liečby sú vystavené obrovskému zaťaženiu.

Na detoxikáciu tela od liekov sa žalúdok premyje roztokom sódy.

Po celú dobu liečby sa sleduje metabolizmus bielkovín, elektrolytov a uhľohydrátov.

Chirurgický zákrok

Ak v žľaze už začali nekrotické procesy, vykoná sa operácia. Existujú tri spôsoby, ako operovať pankreas:

  • Odstránenie chvosta a tela žľazy.
  • Odstránenie chvosta, tela a časti hlavy žľazy.
  • Odstránenie tekutých formácií pankreasu a jeho výplach.

Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii na chirurgickom oddelení. Za predpokladu, že sa pacient bude cítiť stabilný po 1 - 2 týždňoch, je pacient prevedený do domácej liečby, ktorá trvá priemerne 1,5 - 2 mesiace.

Núdzová situácia

Ak je osoba prijatá do nemocnice s akútnou nekrotizujúcou pankreatitídou, hoci je jej stav veľmi vážny, je potrebné okamžite konať. Preto sa v takýchto prípadoch používa núdzová laparoskopia..

Pred vykonaním sa pacientovi odoberie všeobecný krvný test a test moču, biochémia krvi, toxikologický rozbor moču a krvné testy na nádorové markery. Okrem toho sa pacientovi podáva klystír a anestézia.

Počas operácie sa odstránia mŕtve tkanivá orgánu, v niektorých prípadoch je potrebné odstránenie žľazy do brušnej dutiny. Aby sa zabránilo infekcii, po ukončení procedúry sa pacientovi injekčne podajú silné antibiotiká..

Pri tomto type liečby sa pobyt pacienta na klinike môže pohybovať od 5 do 7 dní za predpokladu, že nedôjde k žiadnym komplikáciám.

Čo možno priniesť do nemocnice pre pacienta s pankreatitídou?

Diéta je jednou z najzákladnejších položiek pri liečbe pankreatitídy. V prvých troch až štyroch dňoch liečby majú pacienti často zakázané používať všetko okrem minerálnej a prevarenej vody. Preto v týchto dňoch môžete prísť k pacientovi iba s fľašou Borjomi. V budúcnosti je nevyhnutné konzultovať s lekárom, aké jedlo môže pacient jesť.

Ak hovoríme o všeobecne prijatých pravidlách, pacienti s pankreatitídou môžu priniesť:

  1. Ľahké polievky výlučne na zeleninovom vývare.
  2. Kompot zo sušeného ovocia (jablko, niektoré sušené marhule alebo hrozienka) bez cukru.
  3. Herkulesova kaša, zomletá na homogénny stav pyré.
  4. Varené kuracie mäso, nasekané v mixéri až do pyré.
  5. Varená alebo dusená mrkva, zemiaky.
  6. Nekyslé pečené jablká.
  7. Šípkový odvar.

Všetko by malo byť čerstvé a najlepšie bez soli, korenia a cukru. Všetky jedlá by mali byť nakrájané na pyré. Vyprážané, mastné jedlá a bohaté bujóny sú prísne zakázané. Pacient môže jesť mimoriadne teplé jedlo, žiadne teplé alebo príliš studené jedlo.

Kefír, mlieko, tvaroh, čerstvú zeleninu a ovocie nie je vhodné brať so sebou. Aj keď takéto výrobky pomáhajú zlepšovať mikroflóru tráviaceho traktu, môžu tiež spôsobiť nadúvanie, plynatosť, zvýšenú tvorbu plynov, čo povedie k zhoršeniu stavu pacienta..

Jedlo by malo byť čiastočné a prestávka medzi jedlami by nemala presiahnuť štyri hodiny. Je veľmi dôležité, aby ste jedli iba podľa ľubovôle. Ak človek nechce jedlo, potom jeho telo ešte nie je pripravené na úplné trávenie. V týchto prípadoch je lepšie vziať si trochu vodného alebo zeleninového vývaru..

články: (celkom 2, hodnotenie: 3,50 z 5) Načítava sa...

Liečba pankreatitídy v nemocnici


Preskočiť na obsah

Akútna pankreatitída sa nedá vždy zastaviť doma. Často vyvolávajú vážne zhoršenie zdravotného stavu, akútne bolesti, záchvaty nevoľnosti, zvracanie a niekedy mdloby..

V takejto situácii pacient zúfalo potrebuje hospitalizáciu, ošetrenie pod stálym lekárskym dohľadom. Nedostatok včasnej lekárskej starostlivosti môže viesť k komplikáciám a spôsobiť smrť pacienta.

Čo je to pankreatitída?

Pankreatitída je zápal pankreasu. Tráviace enzýmy sa nedostanú do čriev, začnú tráviť tkanivo žľazy. Pankreatitída je akútna a chronická.

Dôvody

Pankreatitída sa v 90 percentách prípadov vyskytuje v dôsledku zneužívania alkoholu, ochorenia žlčníka. Môže byť spustený:

  • choroby dvanástnika;
  • operácie žlčových ciest, žalúdka;
  • trauma, rany brušnej dutiny;
  • užívanie určitých liekov;
  • príušnice, vírusová hepatitída;
  • askarióza;
  • anatomické anomálie pankreatického vývodu;
  • zhoršený metabolizmus;
  • vaskulárne patológie;
  • genetická predispozícia;
  • ERCP.

Zaujímavý fakt! U takmer 29 percent pacientov s akútnou pankreatitídou nie je možné určiť príčinu vývoja ochorenia.

Charakteristické prejavy

Hlavným príznakom akútnej pankreatitídy je silná bolesť pásu v hornej časti brucha. Spazmolytiká, analgetiká nepomáhajú zmierňovať bolesť. Pacient trpí zvracaním, narušenou stoličkou, závratmi, slabosťou. Biochemický krvný test ukazuje 10-násobné zvýšenie alfa-amylázy. Na ultrazvuku sa ochorenie prejavuje zmenou tvaru, nerovnými okrajmi pankreasu, cystami.

Chronická pankreatitída je sprevádzaná neustálou bolesťou vznikajúcou v „epigastrickej“ oblasti, pociťovanou v zadnej časti. Bolesť je často v opasku, zhoršuje sa, ak pacient leží na chrbte. Ustupte, ak sa trochu predkloní. Nepohodlie vzniká a rýchlo sa zintenzívňuje do hodiny po jedle. Bolesť sa niekedy dá zameniť s angínou.

Ďalším nepríjemným príznakom pankreatitídy je hnačka. Výkaly sú kašovité a môže sa v nich nachádzať nestrávené jedlo. Zvyšuje sa množstvo výkalov. Vyznačujú sa nepríjemným zápachom, šedým odtieňom, mastným vzhľadom, ťažko sa umývajú z povrchu stien toalety..

Súčasne môže pacient trpieť na grganie, nevoľnosť, občasné zvracanie, plynatosť, nechutenstvo, váha rýchlo odchádza..

Keď pacient s pankreatitídou potrebuje hospitalizáciu

Toto ochorenie je vážne a vyžaduje si kvalifikované lekárske ošetrenie..

Lekár vypracuje schému, pacient sa podľa nej lieči doma. Ale ak sa vyvinie akútna pankreatitída alebo sa chronická pankreatitída zhorší, pacient môže trpieť silnou dlhotrvajúcou bolesťou.

Tento stav nemožno tolerovať alebo liečiť alternatívnou medicínou. Jediným správnym rozhodnutím je zavolať sanitku..

Neposkytnutie pomoci môže spôsobiť vážne komplikácie, zdravotné postihnutie alebo smrť pacienta.

Je dôležité vedieť! 100% indikácia hospitalizácie pacienta s pankreatitídou - výskyt akútneho záchvatu, provokácie silnej bolesti, výrazného zhoršenia stavu pacienta.

Nevoľnosť, záchvaty silného zvracania (najmä s žlčou) - dôvod kontaktovania špecialistov.

Exacerbácia pankreatitídy je sprevádzaná:

  • silná bolesť v pravom hypochondriu, tesne nad pupkom;
  • zvracanie;
  • hnačka;
  • vysoká telesná teplota;
  • zvýšená srdcová frekvencia.

Ak má pacient zhoršenú pankreatitídu, je zakázané pred príchodom sanitky:

  • používajte lieky s anestetickými, antiemetickými účinkami;
  • obviazať hypochondrium;
  • aplikujte obklady na bolestivé miesto;
  • vypiť nejaké nápoje.

Osoba musí byť presunutá na pohovku (posteľ) tak, aby bola v ľahu. Okná v miestnosti musia byť otvorené, aby pacient mohol dýchať čerstvý vzduch. Po príchode tímu špecialista vyhodnotí príznaky, stav človeka a poskytne potrebnú pomoc.

Aké diagnostiky sú predpísané

Pre výber účinnej liečby pre pacienta je dôležité diagnostikovať, stanoviť presnú diagnózu a určiť reakciu tela na rôzne lieky. Za týmto účelom musí pacient prejsť:

  • rozbor moču, krvi;
  • hemogram (zakladá vývoj zápalu úrovňou leukocytov);
  • biochémia krvi (potvrdzuje / vyvracia prítomnosť pankreatického enzýmu v krvi);
  • pohotovostná laparoskopia;
  • Ultrazvuk (určuje zápalové zameranie);

Vďaka získaným údajom špecialista vyvracia, potvrdzuje vývoj pankreatitídy, určuje typ, ako veľmi je ovplyvnená pankreas, či choroba zasiahla iné orgány, pravdepodobnosť komplikácií, vyberie vhodnú terapiu.

Na ktorom oddelení sa liečia

Liečba v zdravotníckom zariadení závisí od štádia, v ktorom bol pacient prijatý, od prítomnosti komplikácií. Z recepcie je pacient prepravený na jednotku intenzívnej starostlivosti. Sanitka môže pacienta okamžite priviesť na gastroenterologické oddelenie. Keď tam vstúpi, lekári sú povinní:

  • normalizovať stav a zastaviť útok;
  • zabrániť komplikáciám.

Ak sa u hospitalizovanej osoby zistí hnisavá alebo nekrotizujúca pankreatitída, je pod dohľadom resuscitátora prevezená na urgentný zákrok na jednotku intenzívnej starostlivosti. Keď je poskytnutá neodkladná starostlivosť a stav pacienta je stabilizovaný, je prevezený na gastroenterologické alebo chirurgické oddelenie, kde je neustále sledovaný odborníkom..

Ak existujú podozrenia na vývoj komplikácií alebo sprievodných ochorení, pacient je vyšetrený endokrinológom a onkológom. Tiež kontroluje dýchací systém, činnosť srdca a obličiek.

Užitočné informácie! Keď je pacient prepustený, lekár hovorí o potrebných terapeutických opatreniach, pripomína dôležitosť pravidelných návštev terapeuta. Udržiavacia liečba trvá približne 6 mesiacov.

Ako dlho trvá liečba pankreatitídy v nemocnici?

Trvanie pobytu pacienta v nemocnici je ovplyvnené štádiom, formou a povahou ochorenia, prítomnosťou komplikácií.

S akútnou pankreatitídou

Zhoršenie ochorenia trvá 2 - 7 dní. Prvých 72 hodín je najťažších a najzodpovednejších, pretože pacient potrebuje stabilizáciu.

V dnešnej dobe sa zvyšuje riziko smrteľných komplikácií, preto je pacient intenzívne liečený. Používanie kvapkadiel je povolené.

Ako dlho trvá pobyt v nemocnici s pankreatitídou? Celkovo môže pacient zostať v nemocnici 1-2 týždne.

Ak bol pacient podrobený chirurgickému zákroku, musí zostať v nemocnici ďalších sedem dní. Po prepustení na niekoľko mesiacov musí navštíviť špecialistu.

S chronickou pankreatitídou

Pacienti s chronickou pankreatitídou sú hospitalizovaní, ak sa ochorenie zhoršilo. Pobyt v nemocnici môže trvať 7-14 dní.

Liečba choroby môže trvať roky. Vyskytuje sa doma, ale s exacerbáciou musí byť pacient v nemocnici pod lekárskym dohľadom..

Ako sa v nemocnici lieči zápal pankreasu?

Po prijatí pacienta do nemocnice lekári:

  • zmierniť bolestivý syndróm;
  • zmierniť kŕče hladkých svalov pankreasu;
  • vylúčiť opuchy;
  • zastaviť aktivitu enzýmu;
  • liečiť chorobu;
  • správne trávenie;
  • vylúčiť vedľajšie účinky liekov.

Ako sa lieči zápal pankreasu? Terapia zahŕňa vymenovanie farmakoterapie, chirurgického zákroku a diétnej výživy. Tradičná medicína sa neuplatňuje.

Ako sa lieči pankreatitída?

V mnohých prípadoch sa choroba lieči pomocou liekov. Ale predtým musíte upokojiť pankreas. Ak to chcete urobiť, použite vodnú stravu. Po dobu 3-4 dní môže pacient používať iba mierne chladenú neperlivú minerálnu vodu. Do žalúdka môže byť vložený katéter na vypúšťanie obsahu.

Následná terapia zahŕňa použitie:

  • diuretiká na odstránenie tekutín a odstránenie opuchov;
  • lieky proti bolesti;
  • spazmolytiká na zmiernenie kŕčov žľazy;
  • antienzymy, ktoré bránia žľaze produkovať enzýmy;
  • lieky, ktoré zabraňujú rozvoju vaskulárnej trombózy;
  • antibiotiká na liečbu hnisavých procesov;
  • lieky, ktoré pomáhajú obnoviť normálnu kyslosť gastrointestinálneho traktu;
  • vitamínová terapia na posilnenie ochranných funkcií tela a zlepšenie jeho celkového stavu.

Lieky sa musia používať výlučne podľa schémy zvolenej lekárom, inak sa zdravie môže veľmi zhoršiť.

Poznámka! V tomto štádiu by mal pacient užívať lieky, ktoré podporujú funkciu obličiek a pečene, pretože na tieto orgány spadá veľká záťaž..

Aby sa zabránilo detoxikácii tela liekmi, žalúdok sa premyje roztokom sódy.

Počas liečby špecialisti neustále monitorujú metabolizmus bielkovín, elektrolytov a sacharidov.

Operatívny zásah

Ak v pankrease začala nekróza, vykoná sa operácia. Postup sa vykonáva tromi spôsobmi:

  • odstránenie tela a chvosta;
  • odstránenie celej žľazy, s výnimkou malej časti hlavy spojenej s dvanástnikom;
  • odstránenie hromadenia tekutín a prepláchnutie orgánu.

Operácia sa vykonáva na chirurgickom oddelení. Pacientovi sa podáva celková anestézia. Ak sa pacient po zákroku cíti dobre, je prepustený po jednom až dvoch týždňoch. Doma musí pokračovať v liečbe..

Núdzové opatrenia

Ak má pacient nekrotizujúcu akútnu pankreatitídu a jeho stav je mimoriadne vážny, lekári sa uchýlia k urgentnej laparoskopii. Predtým musí pacient absolvovať:

  • analýza, biochémia krvi a kontrola, či neobsahujú nádorové markery;
  • energetická analýza všeobecná a toxikológia.

Pred zákrokom sa pacientovi podáva očistný klystýr a anestézia.

Počas operácie chirurg odstráni mŕtve tkanivo pankreasu a môže orgán odobrať do brušnej dutiny. Aby sa zabránilo infekcii, pacientovi sa injekčne podajú najsilnejšie antibiotiká.

Ak bola operácia úspešná, pacient sa cíti dobre a nemá žiadne komplikácie, o týždeň neskôr je prepustený domov.

Čo môže jesť pacient s pankreatitídou??

Diétna výživa je dôležitým bodom pri zotavení pacienta. Prvých pár dní má povolenú iba minerálnu alebo prevarenú vodu. Preto, ak je niekto z vašich blízkych v takejto situácii, môžete mu kúpiť Borjomiho ako darček. Potom si pacient musí overiť u lekára, z čoho môže pozostávať jeho stravovanie..

Podľa všeobecne prijatých pravidiel môže pacient používať:

  • diétne polievky so zeleninovým vývarom;
  • kompót zo sušeného ovocia bez cukru;
  • herkulesové pyré;
  • varené kuracie mäso, nakrájané na hladkú hmotu;
  • varená / dusená mrkva, zemiaky;
  • nekyslé pečené jablká;
  • šípkový vývar.

Je dôležité vedieť! Pacient môže jesť iba čerstvú konzistenciu podobnú pyré, ktorá neobsahuje soľ, cukor, korenie. Všetky vyprážané, mastné a bohaté jedlá sú prísne zakázané. Jedlo musí byť teplé.

Nie je vhodné používať kefír, mlieko, čerstvú zeleninu a ovocie. Napriek schopnosti týchto produktov stabilizovať mikroflóru tráviaceho traktu môžu vyvolať vývoj:

  • nadúvanie;
  • plynatosť;
  • zvýšené plynovanie.

Tieto javy zhoršia zdravie pacienta..

Pacient musí prejsť na frakčný princíp výživy. Medzi jedlami by malo byť maximálne 4-krát. Ak ale pacient nepociťuje hlad, nie je potrebné rázne jesť. V tomto prípade je racionálnejšie piť vodu..

Koľko dní leží s pankreatitídou v nemocnici

Často pri prvých záchvatoch pankreatitídy človek potrebuje okamžitú hospitalizáciu, najmä ak sa bolesti brucha stanú neznesiteľnými.

V tejto súvislosti je potrebné odložiť plánované činnosti, toľko pacientov sa zaujíma o to, ako dlho sú v nemocnici s pankreatitídou. Odpoveď na túto otázku môže závisieť od typu zápalu pankreasu, rýchlosti diagnostiky a mnohých ďalších faktorov..

Čo robiť s akútnym záchvatom pankreatitídy?

Ak má osoba príznaky záchvatu pankreatitídy, prvým krokom je zavolať sanitku. Kým sa lekári dostanú k pacientovi, je dôležité rýchlo poskytnúť prvú pomoc. Postupujte nasledovne:

  1. Umiestnite pacienta na pohovku alebo posteľ.
  2. Na bolestivé zaostrenie naneste vyhrievaciu podložku naplnenú studenou vodou alebo vlhkým obrúskom. Je absolútne nemožné zahriať brušnú oblasť.
  3. Otvorte okno v interiéri. Vyvetrajte to.

Keď lekár dorazí na miesto, vykoná potrebné zákroky na základe predloženého klinického obrazu. Najčastejšie sa papaverín podáva na záchvaty bolesti. Ďalej je pacient prijatý do nemocnice, pričom hospitalizáciu nemožno odmietnuť.

Pri prvých záchvatoch bolesti v brušnej oblasti je potrebné zavolať lekára alebo ísť do nemocnice. Aj niekoľkohodinové oneskorenie môže vážne ovplyvniť stav pacienta a spôsobiť komplikácie. Okrem toho sa akútna pankreatitída bez náležitej liečby môže rýchlo vyvinúť do chronickej formy.

Hospitalizácia

Ako dlho sa lieči pankreatitída po hospitalizácii? Pri exacerbácii je zvyčajne potrebná infúzna liečba, po ktorej je pacient prepustený, aby pokračoval v liečbe doma. Hneď ako je pacient prijatý do nemocnice, zmeria sa mu krvný tlak a odošle sa na prvotné vyšetrenie k lekárovi. Ďalej je potrebné vykonať nasledujúce diagnostické opatrenia:

  • krvný test na stanovenie leukocytov a enzýmov;
  • laparoskopia;
  • ultrazvukové vyšetrenie.

Po vykonaní všetkých potrebných postupov lekár posúdi pankreas a stav pacienta a identifikuje formu pankreatitídy. Na základe získaných údajov sa vyberie metóda a plán terapie a uskutoční sa výber liekov. Liečba strednej závažnosti sa vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti, pri silnej bolesti a intoxikácii môže byť potrebná resuscitácia.

Lôžková starostlivosť

Akútna pankreatitída u dospelých sa lieči v nemocnici pomocou nasledujúcich opatrení:

  1. Prvým krokom je zmiernenie bolesti. Na to sa používajú lieky ako Baralgin, Novocain, Analgin, Promedol vo forme tabliet a injekcií..
  2. Druhým krokom je hypertenzia žlčových ciest. K tomu je vhodný liek ako No-Shpa..
  3. Je nevyhnutné odstrániť záťaž z pankreasu a zabezpečiť mier. Pomôže to hladovaniu vodou. Prvých pár dní po začiatku liečby môžete piť bežné pitie a minerálnu vodu.
  4. Prevencia trombov je často dôležitá..

Ako dlho trvá prijatie núdzových opatrení? Zvyčajne to trvá od niekoľkých minút, ale niekedy to trvá aj celý deň. Po ich zavedení začína obdobie intenzívnej terapie..

Zahŕňa užívanie sorbentov (Smecta, Almagel) a protizápalových liekov (Gordox a Mannitol kvapkaním, Kontrikal). Na zníženie hydrolýzy sú predpísané diuretiká (Furosemid).

Aby sa zabránilo zhoršeniu stavu pacienta, je potrebné vyčistiť a vypustiť žalúdok, ako aj skontrolovať stav iných vnútorných orgánov, ale kvôli jeho nebezpečnému stavu sa nevykonáva úplné lekárske vyšetrenie. Na uľahčenie práce pankreasu sa podávajú injekcie inzulínu.

Zvyčajne teda trvá asi 7-10 dní, kým sa eliminuje záchvat akútnej pankreatitídy alebo exacerbácia jej chronickej formy, pričom prvé 2-3 dni sú obdobím najintenzívnejšej liečby. Po prepustení z nemocnice by mal byť pacient pod dohľadom lekárov od jedného a pol mesiaca do šiestich mesiacov.

Chronická pankreatitída sa má ukončiť absolvovaním pravidelných vyšetrení, dodržiavaním režimu a samostatným podávaním odporúčaných liekov..