Liečba zápalu žalúdka a žalúdočných vredov

Gastritída a žalúdočné vredy sú dve z najbežnejších chorôb, ktoré si vyžadujú starostlivé zváženie. Príznaky gastritídy žalúdka a vredov sú si navzájom veľmi podobné, priebeh peptického vredového ochorenia je však často oveľa závažnejší. Nezúfajte, ak ste v minulosti mali túto chorobu: dodržiavanie špeciálnej stravy, včasné návštevy lekára a znižovanie zaťaženia tráviaceho orgánu prinesie ovocie. Môžete dokonca liečiť zápal žalúdka a vredy ľudovými prostriedkami. Nižšie nájdete jednoduché recepty.

Príznaky zápalu žalúdka a vredov

Na ľudský žalúdok sa neustále kladie obrovské zaťaženie. A často pri normálnom fungovaní tráviaceho systému dochádza k poruchám, ktoré sú často dôsledkom rôznych chorôb žalúdka, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu. Príznaky sú dostatočne jasné. To:

Zmena chuti do jedla;

  • Pocit smädu;
  • Bolestivé pocity;
  • Dyspepsia;
  • Grganie;
  • Pálenie záhy.

Tieto príznaky sa pozorujú, ak má človek zápal žalúdka, aj keď má vred.

Príznaky peptického vredu

Hlavným príznakom žalúdočného vredu je bolesť. Bolesť žalúdka môže byť ostrá a ostrá alebo relatívne mierna. Nástup bolesti je zvyčajne spojený s príjmom potravy. Čas, kedy sa symptóm objaví, závisí od lokalizácie vredu. Ak sa nachádza v blízkosti pažerákového zvierača (v kardii), potom sa bolesť objaví takmer okamžite po jedle, po 20 - 30 minútach. Ak v strednej časti orgánu (telo žalúdka), potom asi po hodine.

Vredy pylorického kanála (dolná časť žalúdka), ako aj podobné útvary v dvanástniku sa pocítia bolesťou 2-3 hodiny po jedle. V niektorých prípadoch sa dajú pozorovať aj takzvané bolesti od hladu, to znamená bolesti nalačno. Niekedy sa bolesť môže zhoršiť cvičením, príjmom alkoholu.

Pri bolestiach sprevádzajúcich peptický vred pomáha priloženie vyhrievacej podložky na boľavé miesto, pitie mlieka, užívanie antacíd, inhibítory protónovej pumpy, spazmolytiká. Intenzita bolesti žalúdka a prítomnosť ďalších symptómov tiež závisí od lokalizácie vredu. Pri porážke kardie sú bolesti zvyčajne nízkej intenzity, sprevádzané grganím a pálením záhy. Ak je formácia v tele žalúdka, bolesť má priemernú intenzitu, ale s exacerbáciou sa zosilňuje. Nevoľnosť je častá, zvracanie je zriedkavé.

Pri porážke antra sa bolesť vyskytuje v noci a večer. V takom prípade sa často objavia príznaky ako grganie a pálenie záhy. Ak je vredom pylorický kanál, potom je bolesť intenzívna. Objavuje sa pri útokoch a útok môže trvať až 40 minút. Ďalšími prejavmi charakteristickými pre túto lokalizáciu sú predĺžené pálenie záhy, zvýšené slinenie.

Lokalizácia bolesti môže byť tiež odlišná v závislosti od lokalizácie vredu. Pri poškodení tela žalúdka sa pozoruje bolesť na ľavej strane kmeňa, v epigastrickej oblasti, s poškodením pylorickej oblasti - vpravo. Pri porážke kardie je bolesť pozorovaná veľmi vysoko, takmer v oblasti hrudníka, pri xiphoidnom procese a môže spôsobiť srdce.

Približné charakteristiky bolesti žalúdka v závislosti od umiestnenia vredu

Miesto vredu v žalúdkuPriemerný čas od konca jedla do nástupu bolesti žalúdka, minIntenzita bolesti žalúdkaLokalizácia bolesti
srdcové oddelenie20-30malýhorná časť epigastrickej oblasti, oblasť xiphoidného procesu
centrálna časť60priemerľavá strana epigastrickej oblasti
antrum a pylorický kanál120 - 180intenzívnepravá strana epigastrickej oblasti

Miesta, kde môže bolesť vyžarovať:

  • ľavý prsník,
  • malý zo zadnej strany,
  • chrbtica,
  • lopatka,
  • správne ilium,
  • pravé hypochondrium.

Niekedy sa bolesť vredu dá zameniť s bolesťou v angíne.

Asi v 20% prípadov absentuje bolesť a ochorenie sa prejavuje ďalšími znakmi.

Ďalším častým negatívnym javom pri chorobe je ťažkosti v bruchu po jedle, nevoľnosť, pálenie záhy, strata chuti do jedla, grganie, bolesť pri tlaku na oblasť žalúdka a zvracanie. Zvracanie sa najčastejšie vyskytuje v čase silnej bolesti a prináša pacientovi úľavu. Pálenie záhy je pocit pálenia v epigastrickej oblasti. Pozorované u 80% pacientov, zvyčajne po jedle.

Pri exacerbácii ochorenia možno pozorovať zvracanie krvi, ktoré vyzerá ako kávová usadenina. Toto je veľmi nebezpečný znak naznačujúci žalúdočné krvácanie. Pri intenzívnom krvácaní môže mať pacient pokles tlaku, môže sa objaviť zvýšenie pulzu, slabosť a zmätenosť.

Exacerbácie ochorenia sa najčastejšie vyskytujú v jesenno-zimnom období..

Choroba je často sprevádzaná poruchami stolice. Najčastejšie ide o zápchu. Zažíva ich asi polovica pacientov. Môže sa vyskytnúť aj biely povlak jazyka, plynatosť, zápach z úst, zvýšené slinenie.

Nepríjemné prejavy charakteristické pre ochorenie často vedú k psychickému zníženiu chuti do jedla a v dôsledku toho k úbytku hmotnosti..

Toto ochorenie je zvyčajne miernejšie u žien ako u mužov. Možno je tento faktor spojený s ochranným účinkom ženských hormónov..

Čo je to žalúdočný a dvanástnikový vred

Žalúdočné a dvanástnikové vredy možno právom označiť za jednu z najbežnejších chorôb našej doby..

Mnoho ľudí trpiacich na žalúdočné vredy sa s touto chorobou zmieruje a domnievajú sa, že je to nepríjemná a nepríjemná, ale nevyhnutná vlastnosť života moderného človeka. Tento prístup vedie nielen k zhoršeniu choroby, ale môže tiež ohroziť život pacienta. Bez včasnej a adekvátnej liečby žalúdočných a dvanástnikových vredov môže byť choroba skutočne komplikovaná náhlym krvácaním, perforáciou, peritonitídou a predĺžená existencia žalúdočných vredov môže viesť k malígnej degenerácii..

V tomto článku si povieme o príznakoch, dôvodoch vzniku tohto ochorenia, o preventívnych opatreniach a prvej pomoci a o liečbe žalúdočných vredov a dvanástnikových vredov na našej klinike..

Popis choroby žalúdočného vredu

Žalúdok je hlavným orgánom tráviacej sústavy človeka, kde potraviny pochádzajúce z ústnej dutiny prechádzajú primárnym chemickým spracovaním a sú pripravené na proces absorpcie látok potrebných pre telo - bielkovín, tukov a sacharidov v tenkom čreve. Úlohu spracovania hrudky jedla preberá mimoriadne žieravá tekutina - žalúdočná šťava. Skladá sa z niekoľkých enzýmov, ale jeho hlavnou zložkou je kyselina chlorovodíková.

Hlavným dôvodom, že žalúdočná šťava nezačne tráviť samotný žalúdok, sú ochranné vlastnosti žalúdočnej sliznice lemujúcej steny tohto orgánu. Ak je však z nejakého dôvodu narušená celistvosť sliznice, potom kyselina začne korodovať podkladovú vrstvu stien žalúdka - sval.

Podobný proces vedie k porušeniu celistvosti steny a vzniku formácie nazývanej vred. V tomto prípade je však potrebné jasne rozlišovať medzi žalúdočnými vredmi a eróziou, ktorá sa môže vyskytnúť aj na povrchu stien žalúdka. Aj keď vo väčšine prípadov sú predchodcami vredov práve erózia. Pri erózii sa pozoruje poškodenie žalúdočnej sliznice, ale samotná svalová vrstva stien nie je ovplyvnená.

Erozia sa zvyčajne sama zahojí do niekoľkých dní a nevedie k poškodeniu stien orgánu. Vred sa tiež môže hojiť, v takom prípade však na povrchu stien zostáva jazva. Ak sa tak nestane, potom sa vred stane chronickým. V iných prípadoch môže vred viesť k zničeniu časti steny žalúdka..

PUD nie je na rozdiel od gastritídy sprevádzaný významnými zmenami v takom parametri, ako je žalúdočná kyslosť. Kyslosť s vredom je vo väčšine prípadov v normálnych medziach alebo sa mierne zvyšuje. Pri nízkej kyslosti sa nemôžu tvoriť žalúdočné vredy, na rozdiel od gastritídy, ktorú je možné pozorovať za podobných podmienok..

Šírenie chorôb

YABZH je prevažne mužské ochorenie. Ženy ním trpia niekoľkonásobne menej často, počet prípadov ochorenia u žien sa však každým rokom zvyšuje. Väčšinu prípadov (80%) tvoria ľudia vo veku 20 - 50 rokov. Peptický vred sa však môže vyskytnúť aj u mladších ľudí. Asi 1% prípadov sú deti, 8% sú adolescenti a zvyšok sú starší ľudia. Podľa rôznych zdrojov sa vred nachádza u 5 - 15% ľudí. V Rusku je to 10%. Obyvatelia miest ochorejú 5-krát častejšie ako obyvatelia vidieka. PUD sa nachádza o niečo menej často vredy dvanástnika. V posledných rokoch došlo k zvýšeniu relatívneho počtu prípadov na celom svete..

Odrody choroby

Peptické vredové choroby sa často klasifikujú podľa toho, na ktorú časť žalúdka majú vplyv - kardia, centrálna časť žalúdka (telo), antra alebo pylorická oblasť. Tiež v žalúdku môže byť buď jedna jediná ulcerácia, alebo niekoľko. Veľkosť žalúdočného vredu sa môže pohybovať od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov. Malý vred je formácia s priemerom menším ako 5 mm, priemerným - 5-20 mm, veľkým - 20-30 mm, obrovským - viac ako 30 mm.

PUD je prevažne chronické ochorenie, ktoré môže mať obdobia exacerbácie a dlhšie obdobia remisie. Počas remisií sa veľkosť žalúdočného vredu zmenšuje, s exacerbáciou sa zväčšuje.

Ciele a liečebné protokoly pre žalúdočné vredy

Žalúdočný vred je zmena sliznice žalúdka, pri ktorej je zničený ochranný obal, začína erózia a objavuje sa nehojajúca sa trofická porucha. Toto ochorenie je ťažké prehliadnuť: príznaky vredu zahŕňajú silné bolesti v hornej časti brucha, pálenie záhy, poruchy trávenia, zápcha, pocit nafúknutia a plnosti v žalúdku a v niektorých prípadoch aj krvácanie zo žalúdka. Príčinou ochorenia je najčastejšie aktivita baktérie Helicobacter pylori.

Infekcia týmito mikroorganizmami sa uskutočňuje slinami, kontaminovaným riadom, niekedy sa prenášajú ešte pred narodením z matky na plod. Osoba infikovaná Helicobacter pylori však nemusí mať žiadne príznaky žalúdočných vredov, ak imunitný systém úspešne odráža útoky baktérií. S chronickými infekčnými chorobami, neustálym stresom, alkoholizmom však obrana tela prestáva zvládať svoje úlohy a žalúdočný vred začína postupovať. Preto medzi ľuďmi panuje názor, že vred je z nervov.

Dôsledkom užívania liekov, najmä nesteroidných protizápalových liekov, môže byť žalúdočný vred, pretože tieto lieky dráždia žalúdočnú sliznicu a vedú k jej postupnému ničeniu. Závažné chronické ochorenia, ako je pankreatitída, diabetes mellitus atď., Rovnako ako renálna a hepatálna insuficiencia, prispievajú k výskytu žalúdočných vredov. Existujú schválené režimy na liečbu žalúdočných vredov (o nich si povieme nižšie). Cieľom terapie je úplné zničenie baktérií, ktoré spôsobili ochorenie, normalizácia kyslosti a (ako podporné opatrenie) ochrana žalúdočnej sliznice pred účinkami tráviacej šťavy..

Liečba peptického vredu

Nie je to tak dávno, čo bola hlavnou metódou liečby žalúdočných vredov chirurgický zákrok. Avšak v súčasnosti, keď bolo vyvinutých veľa progresívnych liekov, sa liečba choroby vykonáva najčastejšie konzervatívnym spôsobom..

Aké lieky teda používajú gastroenterológovia na liečbu vredov? V prípade, že sa u pacienta vyskytne baktéria Helicobacter pylori, potom bude akákoľvek liečba bezvýznamná, kým nebude zničená. Na boj proti baktériám sa používajú rôzne druhy antibiotík (tetracyklín, amoxicilín, klaritromycín, metronidazol). Antibiotická liečba sa vykonáva podľa schémy predpísanej lekárom..

Nie vždy je však príčinou vredu bakteriálna infekcia. Aj keď je to tak, potom je nevyhnutná liečba bez ďalších liekov. Pretože vo väčšine prípadov sa vývoj ochorenia vyskytuje v podmienkach zvýšenej kyslosti žalúdočnej šťavy, hlavnou úlohou gastroenterológa je znížiť hladinu kyslosti na prijateľnú úroveň. Nasledujúce skupiny liekov sú schopné vykonávať túto funkciu:

  • antacidá,
  • blokátory histamínových receptorov,
  • inhibítory protónovej pumpy.
Slovo „antacidá“ sa skladá z dvoch častí „anti“ (proti) a „acidus“ (kyselina). Tieto pojmy dobre vysvetľujú, ako tieto lieky fungujú.

Slovo „antacidá“ sa skladá z dvoch častí „anti“ (proti) a „acidus“ (kyselina). Tieto pojmy dobre vysvetľujú, ako tieto lieky fungujú. Väčšinou ide o alkalické látky, ktoré reagujú s kyselinou chlorovodíkovou a neutralizujú ju. Výhodou antacíd je ich vysoká rýchlosť pôsobenia. Začnú pracovať ihneď po požití, takže ich možno užívať na zmiernenie akútnych záchvatov vredov. Antacidá však majú aj nevýhody..

Najdôležitejšou z nich je odolnosť žalúdka voči faktorom, ako je alkalizácia jeho vnútorného prostredia. Sekrečné bunky začnú produkovať ešte viac kyseliny a vo výsledku je krátkodobé zníženie kyslosti nahradené zvýšením. Z tohto dôvodu sa peptická vredová choroba dnes zriedka lieči výlučne antacidami. Zvyčajne sa tieto lieky kombinujú s inými typmi liekov. Najbežnejšie používanými prostriedkami triedy antacidov sú Fosfalugel, Almagel, Maalox.

Novšou liečbou tejto choroby sú skupiny liekov, ako sú blokátory histamínových H2 receptorov a inhibítory protónovej pumpy. Blokátory histamínových receptorov, ako je ranitidín, zacieľujú na špecifické bunky v podšívke žalúdka, aby stimulovali produkciu kyseliny. Inhibítory protónovej pumpy pôsobia ešte jemnejšie. Prerušujú cyklus chemickej výroby kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a blokujú transport jej základných vodíkových iónov (protónov). Inhibítory protónovej pumpy ako omeprazol a rabeprazol sú považované za najpokročilejšie lieky ovplyvňujúce kyslosť a sú najčastejšie predpisované.

Iné triedy liekov používaných na liečbu peptického vredu

Typ látkyPrincíp činnostiPríklady
Obalové látkyOchrana steny žalúdka, ako aj povrchu vredov pred účinkami agresívnych zložiek žalúdočnej šťavydicitrát draselno-bizmutitý
Sedatíva, antidepresíva a trankvilizéryzníženie úrovne stresu v žalúdočných vredoch spôsobených týmto faktoromdiazepam, extrakt z valeriány lekárskej, amitriptylín
VitamínyUrýchlenie procesov obnovy v tkanivách žalúdočných stienpantenol
ProkinetikaZrýchlenie pohybu hrčky jedla pozdĺž žalúdka, neutralizácia dávivého reflexumetoklopramid
Spazmolytiká a anticholinergikáOdstránenie kŕčov svalov žalúdka a susedných zvieračovdrotaverín, skopolamín
EnterosorbentyAbsorpcia obsahu žalúdka a gastrointestinálneho traktu, predovšetkým toxínoventerosgel, aktívne uhlie
ProbiotikáObnova črevnej mikroflóry, prevencia výskytu zápchy spôsobenej ochorenímLinex, Bifiform

Na zmiernenie bolesti sa niekedy môžu použiť aj lieky zo skupiny NSAID (ibuprofén, sodná soľ metamizolu). Mali by sa však brať opatrne, po lekárskom predpise lekára, pretože ich vedľajším účinkom môže byť zvýšené krvácanie zo žalúdka..

Medzi ďalšie liečebné postupy patrí fyzikálna terapia (vystavenie mikrovlnám, elektroforéza) a cvičebná terapia. Ale najdôležitejšou metódou na zastavenie progresie ochorenia je strava.

Počas exacerbácie ochorenia je akékoľvek jedlo kontraindikované. Počas obdobia remisie musí pacient tiež dodržiavať niekoľko diétnych obmedzení. Pikantné, slané, vyprážané údené jedlá, konzervy, tučné mäso, sýtená voda, rýchle občerstvenie, kyslá zelenina a ovocie (citrusové plody, brusnice) sú kontraindikované. Zelenina s hrubým vláknom (kapusta) sa tiež neodporúča. Jedlo by sa malo jesť iba varené. Mali by ste jesť čo najčastejšie - 5-6 krát denne. Je neprijateľné jesť suché jedlo, na úteku, je zlé jedlo žuť.

Liečba žalúdočných vredov ľudovými prostriedkami

Začnime kapustovou šťavou. Pohár čerstvej kapustovej šťavy by ste mali konzumovať 4 krát denne. Obdobie liečby - 6 týždňov.

Horúca voda pomôže aj proti vredom. Musíte piť jeden pohár denne na prázdny žalúdok. Dĺžka liečby je 6 mesiacov (prerušovane). Systém je nasledovný: pijete horúcu vodu 23 dní, potom odpočívate 7 dní.

Najjednoduchším ľudovým liekom je kefír s prídavkom oleja. Lacné, jednoduché a efektívne. Je potrebné konzumovať jeden pohár čerstvého kefíru každý deň pred spaním, po jeho premiešaní s 1 polievkovou lyžičkou. zeleninový olej.

Pri liečbe pomáha aj jednoduchá hlina. Musí sa riediť vodou v pomere 1:10. Na ošetrenie žalúdka a čriev by sa hlinka mala užívať ústne. Priebeh tejto liečby je jeden rok. Mali by ste začať s 1/3 lyžičky. postupne priveďte na plnú lyžičku. Užívajte 2 krát denne, ráno a večer, asi 1 hodinu pred jedlom. Hlinku používajte 21 dní, potom 10 dní lámte.

Najúčinnejším liekom na vredy je múmia. Na varenie budete potrebovať 150 ml mätového bujónu, v tomto bujóne sa musí rozpustiť 5 g múmie. Vezmite 2 krát denne pred raňajkami a v noci na 1 lyžičku. Priebeh liečby je 10-15 dní.

Pri tejto chorobe veľmi pomáha aj med. Malo by sa konzumovať na prázdny žalúdok v 2 lyžiciach. Med sa najlepšie konzumuje v noci.

Môžete vyskúšať zemiakový džús. Zmieša sa s vodou 1: 1. Piť by malo byť ráno asi hodinu pred jedlom. Po niekoľkých týždňoch vás výsledky liečby potešia.

Najznámejšou alternatívnou liečbou žalúdočných vredov je izbová rastlina aloe. Táto úžasná rastlina si ľahko poradí s vašim problémom. Budete musieť jesť malý kúsok listu aloe 20 minút pred jedlom. Priebeh liečby je 3 mesiace, potom by ste mali prestávku mesiac. Cukor (alebo med) zmiešajte 1: 1 s nasekanými listami aloe, potom ho nechajte 10 dní lúhovať na teplom mieste. Užívajte 3x denne nalačno, jednu dezertnú lyžicu dva mesiace, bez prerušenia.

Ak stále pochybujete o tom, že tradičná medicína je schopná poskytnúť účinnú pomoc, je lepšie obrátiť sa na tradičnú medicínu. Medzi tradičné procedúry patrí:

  • vymenovanie liekovej terapie (liekov) pri hospitalizácii;
  • terapeutická strava, jedlá by mali obsahovať veľa bielkovín, je potrebné ich vziať za pár hodín;
  • fyzioterapeutická liečba;
  • používanie liečivých minerálnych vôd s určitým obsahom stopových prvkov.

Prevencia

Pretože peptická vredová choroba sa často vyvíja v dôsledku alebo na pozadí nesprávneho životného štýlu, v rámci prevencie tejto choroby by sa mal zjednodušiť život, snažiť sa, aby bol menej stresujúci, a vylúčiť situácie, ktoré vedú k silným negatívnym emóciám. Mali by ste tiež venovať veľkú pozornosť strave a strave: nie všetko chutné je zdravé!

Prevenciou peptického vredu je včasná návšteva lekára s prejavmi príznakov dyspepsie: hladné a nočné bolesti brucha, ťažkosti v bruchu, pocit rýchleho pretečenia, nevoľnosť, zvracanie.

Ak sa tieto príznaky objavia, obráťte sa na GMS kliniku gastroenterológie a my vám poskytneme modernú účinnú liečbu..

Príznaky gastritídy a žalúdočných vredov, liečba

Nie každý vie, že gastritída a žalúdočné vredy majú veľa spoločného z hľadiska symptómov a prejavov. Rozdiel spočíva v čase vzniku bolestivého syndrómu. Zápal sa považuje za menej nebezpečnú patológiu, ale môže tiež spôsobiť komplikácie (malignita, vredy, poruchy trávenia)..

Tieto choroby sú spôsobené nesprávnou stravou (zneužívanie vyprážaných, korenených a nakladaných jedál, sódová voda), infekciou H. pylori, fajčením a alkoholizmom..

Prevencia gastritídy a žalúdočných vredov je veľkým problémom.

Aký je rozdiel medzi gastritídou a žalúdočnými vredmi

Príznaky zápalu a peptického vredu sú známe všetkým gastroenterológom. Toto sú niektoré z najbežnejších chorôb medzi dospelou populáciou..

Zápal žalúdka je akútny a chronický, prekyslený a s nízkou kyslosťou, katarálny a hemoragický. Atrofická forma ochorenia je často diagnostikovaná.

V závislosti od etiológie sa rozlišujú infekčné a neinfekčné (liečivé, alkoholické, toxické) typy zápalu.

Najčastejšie sa diagnostikuje katarálna forma. Príčiny gastritídy sú penetrácia baktérií Helicobacter pylori, zneužívanie alkoholu, príjem korenených jedál a intoxikácia.

Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre katarálny zápal:

  • všeobecná nevoľnosť;
  • ťažkosti v epigastrickej oblasti;
  • bolesť;
  • horká chuť v ústach;
  • hypersalivácia;
  • nevoľnosť;
  • znížená chuť do jedla.

Môžu sa vyskytnúť závraty a slabosť. Prvé príznaky sa vyskytujú do pol dňa po vystavení dráždivému faktoru.

Gastritída sa líši od žalúdočného vredu tým, že zapaľuje iba sliznicu. Ulcerózne chyby sa netvoria.

Rozdiel medzi gastritídou a žalúdočnými vredmi je čas nástupu bolesti. So zápalom sa pozoruje ihneď po jedle a s vredom - po 30-60 minútach alebo na prázdny žalúdok.

Medzi prvé príznaky gastritídy patrí zvracanie. Počas nej sú možné: tachykardia, poruchy stolice ako hnačky a pokles krvného tlaku.

Jazyk pacientov je často pokrytý bielym povlakom. Pozoruje sa nadúvanie. Palpácia odhalí ostrú bolestivosť.

Medzi ďalšie príznaky patrí sucho v ústach a nepríjemný zápach.

Príznaky hemoragického zápalu

Známky vredov a zápalov sú nešpecifické. Často je diagnostikovaná hemoragická forma.

Synonymom je erozívny zápal. Do procesu je zapojená iba sliznica. Veľkosť erózie je menšia ako 3 mm.

Pri tejto patológii sa pozorujú nasledujúce príznaky:

  1. nedostatok chuti do jedla;
  2. tupá bolesť v hornej časti brucha;
  3. pálenie záhy;
  4. nevoľnosť;
  5. zvracanie zmiešané s krvou;
  6. kovová chuť v ústach;
  7. hnačka alebo zápcha;
  8. napätie brušných svalov;
  9. slabosť;
  10. závrat.

Pri masívnom krvácaní stolica tmavne. Zvyšuje sa srdcová frekvencia.

Potlačenie vedomia je možné. V takom prípade musíte vylúčiť žalúdočný vred..

Chronická gastritída sa môže líšiť od akútnej gastritídy trofickými poruchami vo forme suchej kože a lámavosti nechtov.

Príznaky hypokyselinovej formy zápalu

Pri gastritíde a žalúdočných vredoch príznaky do veľkej miery závisia od kyslosti. Ošetrujúci lekár by si mal uvedomiť príznaky chronického zápalu hypokyselín..

Toto ochorenie je charakterizované poklesom kyslosti v dôsledku atrofie žliaz. Hovoríme o atrofických a autoimunitných typoch tejto patológie. Choroba prebieha v recidivujúcej forme.

Z patológie sa môžu vyvinúť vredy a rakovina. Je to spôsobené atrofiou sliznice a dyspláziou tkanív. Ako rozlíšiť zápal žalúdka a vredy, nie každý vie.

Pri zápale žalúdka s nízkou kyslosťou sú možné nasledujúce príznaky:

  • opuchnuté alebo vzdušné grganie;
  • nevoľnosť;
  • horkosť v ústach;
  • pocit plnosti v žalúdku;
  • ťažkosť v bruchu;
  • znížená chuť do jedla;
  • bolestivá bolesť po jedle;
  • nestabilita stolice.

Atrofia vedie k zhoršeniu absorpcie živín a vitamínov. Možné chudnutie.

Ak máte zápal žalúdka alebo žalúdočné vredy, nie každý pozná ich príznaky. V prípade achílie (nedostatok kyseliny chlorovodíkovej) sa vyvinie glositída a zápal ďasien.

Jazyk pacientov sa sfarbí jasne do červena. Črevá často trpia. Vyvíja sa dysbióza.

Možné sú pretrvávajúce neurologické poruchy. Pri vnútornom krvácaní sa vyvíja anémia.

Príznaky peptického vredu

Známky žalúdočného vredu pripomínajú zápal, existujú však rozdiely. Hlavným príznakom je bolesť.

Má nasledujúce funkcie:

  1. nudný, bodný alebo rezný charakter;
  2. cítil v hornej časti brucha;
  3. objaví sa na prázdny žalúdok alebo 30-60 minút po jedle;
  4. ustúpi po 2 hodinách;
  5. vyžaruje do správneho hypochondria;
  6. eliminované antacidami a inhibítormi protónovej pumpy;
  7. väčšie starosti o jeseň a jar;
  8. v kombinácii s dyspeptickými poruchami.

Vred žalúdka a dvanástnika sa líši od gastritídy tým, že bolestivý syndróm závisí od lokalizácie defektu.

Pri poškodení tela orgánu sú nepríjemné pocity zaznamenané vľavo od stredovej čiary.

Ak dôjde k ulceróznemu defektu pylorickej oblasti, potom sa bolesť cíti vpravo.

Exacerbácie sa vyskytujú častejšie u ľudí, ktorí sú zvyknutí jesť korenené jedlá.

Duodenálny vred sa líši v tom, že s ním sa bolesť objaví až po 1,5-2 hodinách.

Niekedy sa vyskytuje v noci. Medzi ďalšie príznaky žalúdočného vredu patrí pálenie na hrudníku, plynatosť a rozrušená stolica.

Možné sú nevoľnosť a zvracanie. Ak jete nesprávne s vredom, potom je vysoká pravdepodobnosť krvácania a perforácie steny orgánu.

Ako odlíšiť zápal žalúdka od žalúdočných vredov

Nie každý vie, ako rozlíšiť medzi jednoduchou gastritídou a UBI. Na základe klinického obrazu je to nemožné..

Vyžaduje sa endoskopické vyšetrenie (FEGDS) alebo rádiografia.

Príznaky zápalu žalúdka a žalúdočných vredov sú podobné.

  • čas nástupu bolestivého syndrómu;
  • poruchy spánku;
  • prímes krvi vo zvratkoch.

Gastritída a peptický vred majú rovnakú etiológiu. To sťažuje diagnostiku. Charakteristickým znakom lieku YABZH je zníženie bolesti po jedle.

Diagnóza gastritídy a žalúdočných vredov

Pred ošetrením osoby musíte potvrdiť diagnózu. Je potrebné odlíšiť iné choroby od vredov a gastritídy..

Bude to vyžadovať nasledujúci výskum:

  1. stanovenie kyslosti žalúdka;
  2. FEGDS;
  3. biopsia;
  4. kontrastná rádiografia;
  5. analýza protilátok proti Helicobacter;
  6. biochemická analýza;
  7. všeobecný klinický výskum;
  8. palpácia brucha;
  9. fekálny okultný krvný test.

Liečba zápalu žalúdka a žalúdočných vredov pomocou liekov

Ak sa diagnostikuje zápal žalúdka a žalúdočné vredy, príznaky sa dajú odstrániť pomocou liekov..

Existujú rôzne spôsoby liečby peptického vredu a zápalu.

Antibiotiká na zápal žalúdka sa používajú, ak sú výsledky testov na baktérie pozitívne.

Medzi lieky prvej voľby patria makrolidy a chránené penicilíny.

Vynikajúci liek Flemoxin Solutab. Do liečebného režimu pre gastritídu a peptický vred sú zahrnuté antacidá.

Pomáhajú znižovať kyslosť a zmierňujú bolesť. Toto je hlavný prejav týchto patológií tráviaceho systému..

Zoznam liekov na zápal žalúdka a žalúdočné vredy je veľmi široký. Zahŕňa také lieky ako Rennie, Gaviscon, Almagel, Fosfalugel.

Pomáhajú blokátory protónovej pumpy. Indikáciou pre ich vymenovanie je zvýšenie kyslosti..

Tieto tablety na zápal žalúdka a vredy blokujú enzým zodpovedný za tvorbu kyseliny chlorovodíkovej.

Patria sem: Sanpraz, Khairabezol, Nolpaza, Omez, Pariet. Často sa predpisujú gastroprotektory.

Ide o lieky na vredy a prekyslenú gastritídu, ktoré chránia sliznicu orgánu pred škodlivými účinkami kyseliny.

Najžiadanejšie sú Venter a De-Nol. Všetky recepty sú predpísané lekárom. Na liečbu gastritídy a žalúdočných vredov sa často používa fyzioterapia..

Ak je diagnostikovaný zápal žalúdka (vred), môže byť potrebná hospitalizácia. Rozdiel je v tom, že pri PUD sa často vyvinú ťažké komplikácie vo forme perforácie, penetrácie, malignity a krvácania. V tomto prípade droga nepomôže..

Je nutný chirurgický zákrok (resekcia alebo šitie). Pri absencii komplikácií sa chirurgický zákrok nevykonáva.

Diéta pre zápal žalúdka a žalúdočné vredy

Pri liečbe zápalu žalúdka a žalúdočných vredov nie sú lieky jediným liekom. Všetkým pacientom je predpísaná strava.

Čo môžete jesť s gastritídou, nie každý povie. S peptickým vredom a zápalom s vysokou kyslosťou vo fáze remisie je uvedená tabuľka č. 1-b.

Osobitná pozornosť sa venuje výžive pre gastritídu a vredy. Počas obdobia exacerbácie sa vyžaduje dodržiavanie diéty číslo 1-a.

Ak sa zistí hypokyselinová forma zápalu žalúdka, liečba zahŕňa dodržiavanie diéty č.

Nie každý je schopný dodržiavať zdravú výživu pri zápaloch žalúdka a vredoch. Chce to vôľu a trpezlivosť.

Aké jedlá na zápal žalúdka sú povolené na použitie, vie každý gastroenterológ.

S vysokou kyslosťou sa musíte vzdať vyprážaných, pikantných, nakladaných, slaných a mastných. Nemôžete jesť sladké a kyslé ovocie a zeleninu.

Môžete piť želé, mlieko, šípkový vývar, bylinné infúzie, vodu, sladký ovocný nápoj.

Diéta pre zápal žalúdka a žalúdočné vredy zakazuje konzumáciu alkoholu.

Ak sa pozoruje atrofia žľazy, potom strava obsahuje extraktívne látky, ktoré zvyšujú chuť do jedla a produkciu šťavy.

Odporúča sa jesť sladké a kyslé bobule a ovocie, bohaté bujóny. Byliny sú účinné pri zápale žalúdka.

Je lepšie zveriť ich výber lekárovi. Dobrý účinok má rakytník. Môže sa jesť čerstvý alebo ako džem.

Intoxic je antihelmintikum, ktoré bezpečne odstraňuje parazity z tela.
Intoxic je lepší ako antibiotiká, pretože:
1. V krátkom čase zabije parazity a jemne ich odstráni z tela.
2. Nespôsobuje vedľajšie účinky, obnovuje orgány a spoľahlivo chráni telo.
3. Má množstvo lekárskych odporúčaní ako bezpečný prostriedok.
4. Má úplne prírodné zloženie.

Rakytníkový olej na zápal žalúdka je vynikajúcim liekom. Lieči sliznicu a chyby, ktoré na nej vznikli.

Ľudové lieky na zápal žalúdka a žalúdočné vredy môžu urýchliť zotavenie. Napriek tomu nenahrádzajú drogy..

Ľanové semiačka sú vynikajúcim liekom. Aby ste sa vyhli liečbe vredov a gastritídy, musíte dodržiavať jednoduché preventívne opatrenia pre tieto choroby..

Musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • vzdať sa alkoholu;
  • jesť správne;
  • prestať fajčiť;
  • jesť iba čistý riad;
  • neužívajte NSAID dlho;
  • vykonávať psychologickú úľavu.

Prevencia

Lieky na zápal žalúdka a žalúdočné vredy nie sú vždy účinné. Veľa závisí od životného štýlu človeka.

Prevencia vredov spočíva v normalizácii stravy. Musíte jesť najmenej 3 krát denne v krátkych intervaloch.

Môže tiež zlyhať prevencia žalúdočných vredov ľudovými prostriedkami..

Ako vyliečiť gastritídu a koľko to stojí

Často počúvam, že nie je možné úplne vyliečiť gastritídu. Rovnako ako, ak ste už chorí, potom vydržte - teraz je to s vami navždy.

Ale nie je to tak. Gastritída - akútna a chronická - sa vo väčšine prípadov dá úplne vyliečiť, ak je príčina správne identifikovaná.

Čo je to zápal žalúdka

Gastritída je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku zápalu sliznice žalúdka..

Bunky v sliznici žalúdka produkujú kyselinu, ktorá pomáha tráviť jedlo. Za normálnych okolností sa na povrchu žalúdka nachádza ochranný gél, ktorý neutralizuje túto kyselinu a zabraňuje jej zničeniu stien žalúdka. Pod vplyvom rôznych dôvodov môže ochranný gél zmiznúť alebo byť nedostatočný na to, aby odolával žalúdočnej šťave. Potom kyselina príde do kontaktu so žalúdočnou sliznicou a vznikne zápal - zápal žalúdka.

Gastritída sa často zamieňa s funkčnou dyspepsiou. Toto je stav, keď sa bez zjavného dôvodu vyskytnú žalúdočné ťažkosti, nevoľnosť a pocit rýchlej sýtosti. Pri funkčnej dyspepsii nie je žalúdok zapálený, ako je to v prípade gastritídy.

Príčiny zápalu žalúdka

Riziko gastritídy môžu zvýšiť rôzne faktory..

Infekcia. V 90% prípadov je gastritída spôsobená baktériou Helicobacter pylori. 44% ľudí na svete je infikovaných touto baktériou, ale vo väčšine prípadov je ich infekcia asymptomatická - gastritída sa nevyskytuje. Helicobacter pylori sa častejšie šíri z človeka na človeka slinami prostredníctvom bozku alebo spoločného príboru.

Časté užívanie liekov proti bolesti. Aspirín, ibuprofén, diklofenak a ďalšie lieky proti bolesti ničia ochrannú výstelku žalúdka, ktorá môže spôsobiť zápal žalúdka..

Starší vek. Ľudia nad päťdesiat rokov trpia pravdepodobnosťou na zápal žalúdka, pretože s pribúdajúcim vekom sa sliznica žalúdka zmenšuje a zvyšuje sa riziko nákazy Helicobacter pylori..

Spôsoby prenosu Helicobacter pylori - článok na webovej stránke Arizonskej univerzity

Častý príjem alkoholu. Alkohol dráždi sliznicu žalúdka, vďaka čomu je zraniteľnejší voči žalúdočnej kyseline.

Stres. Chirurgické zákroky, úrazy, popáleniny a ťažké infekcie môžu tiež poškodiť ochrannú vrstvu žalúdka a spôsobiť zápal žalúdka. Gastritída je niekedy spôsobená silným psychickým stresom, ako je napríklad neliečená depresia.

Druhy a formy gastritídy

Gastritída sa delí podľa závažnosti priebehu a dôvodov, ktoré chorobu spôsobili.

Klasifikácia gastritídy a duodenitídy - Medzinárodná klasifikácia chorôb desiatej revízie

Definícia a fakty o gastritíde a gastropatii - článok na webovej stránke Národného ústavu pre diabetes, choroby tráviacej sústavy a obličiek

V priebehu kurzu sa vyskytuje gastritída:

  1. akútna - sa rýchlo rozvíja a zmizne za niekoľko dní počas liečby;
  2. chronické - tento typ gastritídy sa zvyčajne objavuje v detstve a nemusí sa trápiť niekoľko rokov alebo dokonca desaťročí. Niekedy môže akútna gastritída prejsť do chronickej formy.

Z dôvodov je gastritída rozdelená:

  1. na infekčné - to je gastritída, ktorá spôsobuje Helicobacter pylori;
  2. reaktívny - vyvíja sa kvôli látkam, ktoré dráždia žalúdočnú sliznicu a poškodzujú jej ochrannú vrstvu: lieky proti bolesti, niektoré antibiotiká, alkohol;
  3. autoimunitné - pri tomto type gastritídy začne telo napádať bunky žalúdočnej sliznice. Dôvod, prečo sa vyvíja autoimunitná gastritída, stále nie je známy;
  4. iné formy gastritídy - ožarovanie, stres, eozinofilné. Tieto druhy sú mimoriadne zriedkavé, preto ich v tomto článku nebudem ďalej uvádzať..

Najčastejšie sa vyskytuje infekčná gastritída - predstavuje 90% všetkých prípadov.

Príznaky gastritídy

Pri nekomplikovanej gastritíde si pacienti zvyčajne všimnú nasledujúce príznaky:

  1. Bolesť a nepohodlie v hornej časti brucha v strede.
  2. Nevoľnosť a zvracanie.
  3. Pocit plnosti v žalúdku, dokonca aj po zjedení malého množstva jedla. Povedzme, že ste zjedli malý sendvič a máte pocit, že ich bolo desať.
  4. Strata chuti do jedla.
  5. Strata váhy.

Možné komplikácie

Ak sa gastritída nelieči, môže postupovať - ​​časom sa sliznica poškodzuje čoraz viac. To sa stáva príčinou komplikácií choroby. Tu sú hlavné.

Žalúdočný vred. Keď sa objaví vred, tupá alebo pálivá bolesť nalačno sa spája s obvyklými príznakmi gastritídy, napríklad v noci. Bolesť zmizne, ak budete jesť alebo užívať lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy. Potraviny viažu kyselinu, čím znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy a jej dráždivý účinok na sliznicu.

Peptický vred - článok na klinike Mayo

Roztrhnutie steny žalúdka (perforácia). Spodok vredu môže byť umiestnený nielen v slizničnej vrstve, ale aj hlbšie: v submukóze, svalovej a vonkajšej, za ktorou je iba brušná dutina. Ak vred poškodí všetky vrstvy, potom sa objaví priechodný otvor, ktorým sa obsah žalúdka dostane do brušnej dutiny. Jedlo je plné baktérií, ktoré môžu spôsobiť masívny zápal v bruchu - zápal pobrušnice. Toto je kritický stav, ktorý ohrozuje život. Ak nevyhľadáte lekársku pomoc, osoba s peritonitídou môže zomrieť do niekoľkých hodín..

Peritonitída - článok o WebMD

Krvácanie z vredu. Keď vred narastie, môže to poškodiť stenu krvných ciev. Ak sa to stane, začne krvácanie do žalúdočnej dutiny. Ak je poškodená veľká nádoba, potom môžete do niekoľkých hodín stratiť 15-40% všetkej krvi. Je to životu nebezpečné.

Epidemiológia urgentnej chirurgickej patológie - článok v časopise „Moderné problémy vedy a vzdelávania“

Prasknutie steny žalúdka a krvácanie sú najčastejšími príčinami úmrtia v chirurgických nemocniciach. 8,4% pacientov teda zomiera na prasknutie steny žalúdka a 5,2% pacientov na krvácanie..

Patologické zúženie žalúdka (pylorická stenóza). Niekedy sa na mieste uzdraveného vredu objaví jazva, ktorá znemožňuje, aby sa jedlo dostalo zo žalúdka do čriev. V závažných prípadoch to vedie k vyčerpaniu - telo dostáva málo výživných látok. Pretekanie žalúdka často spôsobuje zvracanie u pacientov..

Pylorus stenosis - článok na webovej stránke Mayo Clinic

K vzniku rakoviny žalúdka môže prispieť aj predĺžený zápal sliznice a infekcia Helicobacter pylori..

Kedy zavolať sanitku

Prasknutie steny žalúdka a krvácanie sú život ohrozujúce stavy, pri ktorých musíte zavolať sanitku. Tu je príklad, ako pochopiť, že život človeka je ohrozený:

  1. Stoličky smiešne a farebné, urážlivé..
  2. Pacient zvracia s niečím čiernym alebo sú na zvratkoch viditeľné krvné pruhy.
  3. Pacient cíti ostrú bolesť nad pupkom, akoby do nej niekto vrazil nôž.

Diagnóza gastritídy

Na recepcii urobí lekár s pacientom rozhovor a dozvie sa o jeho sťažnostiach. Zvyčajne už v tomto štádiu môže špecialista stanoviť predbežnú diagnózu. Ale aby sa zistila presná príčina a identifikovala prítomnosť komplikácií, lekár môže predpísať ďalšie štúdie..

Test na Helicobacter pylori. Na zistenie tejto baktérie vám lekár môže nariadiť dychový test, krvný test na protilátky proti Helicobacter pylori alebo test na antigén Helicobacter pylori v stolici. Pozitívny výsledok určuje ďalšiu taktiku liečby - lekár predpíše antibiotiká na odstránenie infekcie.

Gastroskopia s biopsiou (FGDS). Počas tohto postupu lekár skúma stenu žalúdka pomocou endoskopu, pohyblivej trubice s kamerou pripevnenou na konci. S jeho pomocou nájdete podozrivé miesto na žalúdočnej sliznici, napríklad s vredom. Z takejto oblasti lekár odoberie vzorku tkaniva a vyšetrí ju v laboratóriu. To dokáže zistiť zápal, rakovinu alebo prítomnosť Helicobacter pylori..

Diagnostické metódy Helicobacter pyloriPDF, 1,5 MB

Je gastroskopia vždy nevyhnutná

Gastritída je histologická diagnóza. Erozie a zmeny na sliznici určené okom nie vždy znamenajú zápal žalúdka. Musíte odobrať vzorku tkaniva a skontrolovať ju.

Gastroskopia sa zvyčajne vykonáva na identifikáciu komplikácií gastritídy - vredy, krvácanie, rakovina žalúdka alebo jeho počiatočné formy. Gastroskopia je tiež predpísaná, ak má človek riziko rakoviny žalúdka: má viac ako 50 rokov alebo niekto z rodiny už tento typ rakoviny mal. Pri niektorých sťažnostiach ich možno tiež odoslať na výskum - sú to bolesti v noci, nepretržitá bolesť, zvýšenie teploty súčasne s bolesťou, ako aj zjavné príznaky krvácania, napríklad zvracanie zrazenej krvi..

Niekedy sa pri otrave jedlom odporúča vykonať gastroskopiu. Tento prístup je samozrejme nesprávny - pre takúto diagnózu nie je potrebná gastroskopia..

Vo väčšine prípadov je gastroenterológovi jedno, s čím je pacient chorý - nekomplikovaný zápal žalúdka alebo funkčná dyspepsia. Ich zaobchádzanie je podobné. Tieto diagnózy je možné stanoviť na základe sťažností pacientov..

Röntgen s kontrastom. Za normálnych okolností nie sú orgány gastrointestinálneho traktu na röntgenových snímkach viditeľné - sú uvoľnené, a preto nezachovávajú röntgenové lúče. Aby lekár mohol analyzovať ich stav, musí pacient piť tekutinu s báriom. Keď táto tekutina prejde pažerákom do žalúdka, urobí sa rad snímok. Bárium zachytáva röntgenové lúče, aby lekár mohol posúdiť stav pažeráka a sliznice žalúdka.

Počas röntgenového vyšetrenia s kontrastom možno zistiť vred alebo patologické zúženie pažeráka a žalúdka.

V závislosti od predpokladanej diagnózy môžu byť potrebné ďalšie testy, napríklad test na prítomnosť parietálnych buniek alebo meranie kyslosti žalúdka..

Lieková terapia

Lekár predpisuje lieky na zápal žalúdka, keď s istotou vie, aká je ich príčina, a kontroluje komplikácie. Terapia bude závisieť od príčiny ochorenia, takže nebude fungovať pri liečbe gastritídy bez pomoci lekára.

Ako sa lieči gastritída závisí od jej príčiny

Ak je príčinou gastritídy infekcia Helicobacter pylori, lekár vám predpíše antibiotiká na ničenie baktérií. Tento liečebný režim tiež zahŕňa lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy, ako je omeprazol. Vďaka nim sa Helicobacter pylori aktívne delí a počas tejto doby sa stáva citlivým na antibiotiká..

Klinické pokyny Ruskej gastroenterologickej asociácie pre diagnostiku a liečbu infekcie Helicobacter pylori u dospelých PDF, 285 KB

Pri autoimunitnej gastritíde sú bunky poškodené v dôsledku nadmernej aktivity imunitného systému. Odumieranie žalúdočných buniek v priebehu času a prirodzený pokles kyslosti žalúdočnej šťavy môže viesť k zhoršeniu absorpcie vitamínu B12. Tento vitamín je nevyhnutný pre vstrebávanie železa a to zase pre tvorbu červených krviniek prenášajúcich kyslík. Preto pri chronickej gastritíde môže zvyšok buniek tela trpieť nedostatkom kyslíka. Na kompenzáciu týchto zmien predpisujú lekári doplnky železa a vitamín B12.

Ak je diagnóza stanovená presne, potom sa dá vyliečiť gastritída, dokonca aj chronická. Bohužiaľ, bez návštevy lekára nebude možné zistiť, či ide o zápal žalúdka a aká je jeho príčina. Antacidá na báze sódy alebo hliníka môžete piť roky, ale to neovplyvní príčinu ochorenia. Postupom času budú príznaky postupovať, čo môže v konečnom dôsledku viesť k komplikáciám.

Ďalej budem hovoriť o hlavných skupinách liekov, ktoré liečia rôzne formy gastritídy..

Antibakteriálne látky. Ide o amoxicilín, metronidazol, klaritromycín a ďalšie lieky. Sú predpísané na infekčnú gastritídu na usmrtenie baktérie Helicobacter pylori, ktorá žije v žalúdku..

Gastroprotektory. Najpopulárnejším liekom z tejto skupiny sú soli bizmutu. Predpísané sú tiež v niektorých režimoch liečby infekčnej gastritídy. Napríklad dicitrát bizmutu zabíja Helicobacter pylori a zabraňuje prichytávaniu baktérií na žalúdočnej sliznici..

Inhibítory protónovej pumpy. Patria sem omeprazol, lanzoprazol, ezomeprazol a ďalšie. Tieto lieky znižujú blokovanie čerpacej molekuly, ktorá pumpuje kyselinu zo žalúdočných buniek. Pomáhajú tiež zvyšovať náchylnosť Helicobacter pylori na pôsobenie antibiotika a podporujú skoré hojenie žalúdočných vredov alebo dvanástnikových vredov..

Antacidá. Na pár minút neutralizujú kyselinu, takže krátkodobo chránia sliznicu žalúdka. Najčastejšie ide o soli kovov, napríklad hydroxid hlinitý alebo horečnatý. Tieto lieky sa zvyčajne používajú symptomaticky, najmä nie na zápal žalúdka, ale pri vniknutí kyseliny do pažeráka - pálenie záhy.

Prokinetika. Stimulujú peristaltiku žalúdka a dvanástnika, vďaka čomu sa jedlo pohybuje rýchlejšie gastrointestinálnym traktom. Prokinetika je predpísaná pri gastritíde a dyspepsii, ktoré sú sprevádzané pocitom rýchleho sýtosti, nadúvania, nevoľnosti a zvracania.

H2 antihistaminiká. Znižujú citlivosť žalúdočných buniek na stimuláciu nervami, znižujú produkciu žalúdočnej šťavy, čo znižuje kyslosť vo vnútri žalúdka. V skutočnej praxi sa však používajú zriedka - sú zreteľne slabšie ako inhibítory protónovej pumpy..

B12 a doplnky železa. Niekedy sa používa pri chronickej gastritíde, kvôli ktorej môže byť narušené vstrebávanie vitamínu B12 a železa.

Správna výživa

Klinika Mayo odporúča tri pokyny, ktoré pomáhajú znižovať príznaky gastritídy:

  1. Je ich menej, ale častejšie. Napríklad malé jedlo alebo občerstvenie každé tri hodiny.
  2. Vyhýbajte sa jedlám, ktoré dráždia sliznicu žalúdka. To zahŕňa všetko vyprážané, korenené, mastné a kyslé - jablká, citrusové plody, džúsy.
  3. Nepite alkohol. Dráždi tiež sliznicu žalúdka..

Pri akejkoľvek forme gastritídy lekári odporúčajú nepiť lieky proti bolesti, ako je aspirín, ibuprofén alebo kyselina acetylsalicylová. Ak ich užívate, poraďte sa so svojím lekárom - vyberie tie lieky, ktoré nebudú toľko dráždiť sliznicu žalúdka.

Aká dôležitá je strava pre zápal žalúdka

Neexistujú kvalitatívne štúdie týkajúce sa stravovania pri gastritíde a dyspepsii.

Zvyčajne lekár urobí s pacientom rozhovor a zistí, ktoré potraviny spôsobujú bolesť a nepríjemné pocity v bruchu. Tieto potraviny sú zo stravy vylúčené.

Lekár tiež zvyčajne odporúča zaviesť systémové jedlo, a nie tak, ako sa to zvyčajne stáva - jedol raz denne a išiel spať. Musíte jesť najmenej trikrát denne. To pomáha nervovému systému žalúdka prispôsobiť sa a pravidelne produkovať kyselinu. Prirodzene musíte vylúčiť potraviny a lieky, ktoré vyvolávajú vznik gastritídy - alkohol, tabak, nesteroidné protizápalové lieky.

A stravovacie stoly podľa Pevznera, ktorý s nami rád chodí, nemajú nijaké dôkazy.

Prevádzka

Pri gastritíde bez komplikácií nie je chirurgický zákrok indikovaný. Aj keď sa vred objaví na sliznici, vo väčšine prípadov je možné upustiť od iba liekovej terapie a diéty..

Spravidla sa chirurgický zákrok vykonáva v extrémnych prípadoch: napríklad keď vred poškodil krvné cievy a začalo krvácanie, ak sa vytvoril priechodný otvor v stene žalúdka alebo sa vyvinula stenóza.

Náklady na liečbu

Gastritídu je možné liečiť na základe povinného zdravotného poistenia. V takom prípade bude všetka diagnostika a konzultácia bezplatná..

Pri výpočte približných nákladov na liečbu som sa pozrel na priemernú cenu procedúr a liečby gastritídy v Moskve. Ako základ som si vzal ruské protokoly na liečbu infekčných zápalov žalúdka bez komplikácií, pretože sa vyskytujú častejšie ako iné.

Účinné lieky na žalúdočné vredy

Medzi chorobami tráviaceho systému má žalúdočné vredy popredné miesto. Pôvodcom je Helicobacter pylori, patogénny mikroorganizmus, ktorý preniká do submukóznej vrstvy. Liečba je súbor opatrení vrátane liekov na žalúdočné vredy, dodržiavania určitej diéty a používania receptov tradičnej medicíny. Hlavnou úlohou terapeutického kurzu je zničenie helikobaktérií, zníženie kyslosti, odstránenie pálenia záhy a ďalšie nepríjemné prejavy choroby.

Lieková terapia

Je dosť ťažké zvládnuť žalúdočný vred bez pomoci liekov. Liečba založená iba na úpravách stravovania a používaní receptov tradičnej medicíny môže trvať mesiace. Lekárske ošetrenie žalúdočných vredov vám umožňuje dosiahnuť výsledky v priebehu niekoľkých dní. Podľa smeru nárazu sú rozdelené do niekoľkých skupín..

Peptický vred sa lieči kombináciou rôznych druhov liekov. Pred liečbou vredu sa vykoná dôkladná diagnostika.

Antibiotiká

Účelom antimikrobiálnych liekov je zabrániť rozvoju baktérií, ktoré spôsobujú choroby, alebo ich úplne zničiť. Antibiotiká sú zahrnuté v kurze liečby a profylaxie. Táto skupina zahŕňa nasledujúce lieky:

  • Klaritromycín - hlavné antibiotikum na liečbu žalúdočných vredov, patrí medzi makrolidy. Má vysokú odolnosť voči pôsobeniu kyseliny chlorovodíkovej, ľahko sa vstrebáva, rýchlo sa šíri cez tkanivá, polčas je pomerne dlhý.
  • Tetracyklín. Spôsobuje smrť patogénnych baktérií narušením syntézy bielkovín. Antibiotikum je účinné proti mnohým patogénnym mikroorganizmom vrátane Helicobacter pylori.
  • Amoxicilín je polosyntetické liečivo skupiny penicilínov. Líši sa odolnosťou voči pôsobeniu žalúdočnej šťavy, schopnosť byť absorbovaný o 93%. V tele zotrváva oveľa dlhšie ako iné lieky, čo vám umožňuje užívať Amoxicilín nie viac ako dvakrát denne.
  • Metronidazol je liek patriaci do skupiny životne dôležitých liekov. Je to syntetický analóg prírodného antibiotika Azomycín. Má deštruktívny účinok na DNA patogénnych mikroorganizmov.

Zoznam liekov v tejto skupine je dosť veľký. Nedá sa povedať, ktoré lieky sú najlepšie. Ich účinnosť závisí od rôznych parametrov. Pri použití mnohých z nich sa často vyskytujú vedľajšie účinky, preto je potrebné neustále sledovanie pacienta ošetrujúcim lekárom..

Liečba nevyhnutne zahŕňa priebeh antibiotík. Pozitívny výsledok poskytuje schopnosť zostaviť veľké množstvo kombinácií rôznych schém, zvoliť individuálny terapeutický kurz.

Antacidové prípravky

Používajú sa na zabezpečenie antimikrobiálneho účinku, na ochranu slizníc a na odstránenie toxínov. Pomáhajú znižovať aktivitu enzýmov, ktoré zhoršujú priebeh ochorenia. Antacidá neliečia žalúdočné vredy, pomáhajú iba zmierniť stav pacienta odstránením nepríjemných symptómov. Dostupné vo forme tabliet aj vo forme injekčných roztokov. Liečebný režim zahŕňa:

  • Almagel je účinný liek populárny pre svoj analgetický a obklopujúci účinok. Aktívne absorbuje toxíny a bráni absorpcii fosfátov. Liečivo plní ochrannú funkciu vo vzťahu k žalúdočnej sliznici..
  • Gastal. Má kombinované zloženie vrátane uhličitanu horečnatého a hydroxidu hlinitého. Pomocou nej sa neutralizuje žalúdočná sekrécia a po dobu 2 hodín po užití Gastalu sa v žalúdku udržuje normálna hodnota pH. Dokonale eliminuje bolestivé pocity, pálenie záhy.
  • Maalox je ďalší liek, ktorý neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú a zabraňuje jej ďalšiemu vylučovaniu.
  • Hydrogenuhličitan sodný. Mnoho ľudí vie, ako liečiť pálenie záhy - v takýchto prípadoch pomáha bežná sóda bikarbóna. Používa sa tiež na vredy, zápal žalúdka, proti acidóze spôsobenej intoxikáciou.
  • Phosphalugel. Prípravok je na báze fosforečnanu hlinitého. Fosfalugel môže znížiť aktivitu pepsínu, enzýmu, ktorý štiepi proteíny.

Pri dlhodobom používaní vysokých dávok liekov obsahujúcich hliník sú možné komplikácie vo forme encefalopatie, osteopatie.

Spazmolytiká

Je veľmi ťažké sa zaobísť bez liekov na tlmenie bolesti pri vredoch. Zmierňujú stav pacienta poskytovaním analgetického účinku počas liečby. Účinné je použitie komplexu niekoľkých liekov. Skupina antispazmodík zahŕňa:

  • Dibazol. Normalizuje krvný tlak, eliminuje nielen svaly, ale aj bolesti hlavy. Nevýhodou je krátke trvanie účinku, preto je na liečbu peptického vredu často potrebné používať modernejšie lieky..
  • Galidor. Hlavnou zložkou je bencyclar, ktorý má schopnosť blokovať sympatické nervové uzliny. Halidor zmierňuje svalové kŕče tým, že účinne tlmí bolesť.
  • No-Shpa je jednou z najpopulárnejších spazmolytík. Má výrazný a dlhotrvajúci účinok. Bráni prieniku vápniku do hladkých svalov, dokonale zmierňuje bolesť pri žalúdočných vredoch. No-shpa je predpísaný v prípadoch, keď existujú kontraindikácie pri užívaní anticholinergík, ktoré sú účinnejšie ako lieky na tlmenie bolesti, avšak nie sú vhodné pre každého..
  • Papaverín je spazmolytikum, ktoré pôsobí menej výrazne a krátkodobo. Jeho vplyv nestačí na ochranu pred silnými bolesťami, ktoré sa vyskytujú pri žalúdočných vredoch.

Napriek tomu, že väčšina antispazmodík je dostupná bez lekárskeho predpisu, mali by sa používať iba podľa pokynov gastroenterológa..

Blokátory histamínových receptorov

Hlavnou úlohou liekov na liečbu žalúdočných vredov, ktoré sú súčasťou tejto skupiny, je deaktivácia receptorov v parietálnych bunkách žliaz s cieľom znížiť sekréciu žalúdočnej šťavy, v dôsledku čoho sa znižuje zápal. Blokátory zahŕňajú:

  • Ranitidín. Znížením aktivity pepsínu sa spomalí proces štiepenia bielkovín. Z negatívnych účinkov kyseliny chlorovodíkovej je liek schopný chrániť žalúdočnú sliznicu po dobu 24 hodín.
  • Roxatidín. Blokuje receptory histamínu H2. Normalizuje acidobázickú rovnováhu, okamžite sa vstrebáva a poskytuje terapeutický účinok jednu hodinu po požití. Účinok aplikácie môže trvať až 24 hodín.
  • Nizatidín. Vzťahuje sa na blokátory III-receptorov. Pevne udržuje normálnu hladinu pH po dobu 12 hodín.
  • Cimetidín. Topický liek, ktorý blokuje receptory III. Cimetidín, ktorý vykazuje dobré výsledky v regulácii úrovne kyslosti a potláča syntézu kyseliny chlorovodíkovej, má oveľa nižšie náklady v porovnaní s inými liekmi v tejto skupine. Nevýhodou je krátka doba platnosti, ktorá nepresahuje 8 hodín.
  • Famotidín. Odkazuje na účinné lieky na žalúdočné vredy, chrániace sliznicu pred škodlivými účinkami histamínu, pepsínu, acetylcholínu a gastrínu.
  • Kvamtel. Základom je účinná látka famotidín. Liečba vredov pažeráka, žalúdka je spôsobená jeho schopnosťou blokovať vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej.

Podľa odborníkov blokátory receptorov histamínu zvyšujú účinok antibiotík.

Blokátory holinizmu

Pri liečbe žalúdočných vredov pomocou liekov sa veľká úloha venuje liekom tejto skupiny. Znižujú nielen vylučovanie žalúdočnej kyseliny, ale tiež uvoľňujú hladké svalstvo stien žalúdka, umožňujú dosiahnuť predĺženie účinku antacidových prostriedkov. Skupina anticholinergík zahŕňa:

  • Gastrocepín je blokátorom M-cholinergných receptorov. Líši sa schopnosťou pôsobiť iba na žalúdočnú sliznicu bez toho, aby brzdila činnosť slinných žliaz, očí, srdcového svalu.
  • Platyfylín je liek, ktorý blokuje M-cholinergné receptory a do istej miery aj H-cholinergné receptory. Okrem toho pôsobí relaxačne na steny žalúdka, rozširuje cievy, čo vedie k zníženiu tlaku.
  • Buscopan. Blokovanie M-cholinergných receptorov súčasne znižuje produkciu žalúdočnej šťavy, čo uľahčuje stav pacienta.
  • Etpenal. Schopný blokovať oba typy cholinergných receptorov. Pozitívne ovplyvňuje nervový systém.
  • Metacin je liek, ktorý okrem blokovania M-cholinergných receptorov môže inhibovať produkciu žalúdočnej šťavy, slín a regulovať krvný tlak. Vedľajšie účinky sú zriedkavé.

Holinoblokátory sú predpísané pre žalúdočné a dvanástnikové vredy. Majú potlačujúci účinok na vylučovanie žalúdočnej šťavy, väčšina z nich prakticky neovplyvňuje črevnú fázu.

Reparanti

Do tejto skupiny patria lieky, ktoré zvyšujú regeneračné funkcie žalúdočnej sliznice, zlepšujú mikrocirkuláciu krvi v postihnutých oblastiach a obnovujú trofizmus. Reparanty zahŕňajú:

  • Solkoseryl - hemodialyzát vo forme injekcií, ktorý pomáha zbaviť sa ulcerácie po ukončení liečby antimikrobiálnymi látkami.
  • Actovegin. Použitie ultrafiltračnej metódy pri príprave liečiva umožňuje účinnej látke preniknúť cez bunkovú membránu a zabezpečiť regeneráciu zapálenej sliznice..
  • Metyluracil je reparantný a anabolický. Má inhibičný účinok na enzýmy. Podporuje rýchlejšie zjazvenie aplikované v konečnej fáze liekovej terapie.
  • Amigluracil. Nie je menej účinný pri liečbe povrchu vredu a obohacuje krv o imunitné bunky, čo pomáha telu vyrovnať sa s infekciou samo..

Pri užívaní liekov na liečbu peptického vredu, ktoré majú regeneračné vlastnosti, sú možné vedľajšie účinky - závraty, kožné vyrážky.

Antiemetické lieky

Až 70% ľudí so žalúdočnými vredmi trpí príznakmi ako nevoľnosť a zvracanie. Na ich elimináciu sa najčastejšie predpisuje Motilium. Jeho aktívnou zložkou je domperidón, ktorý je schopný tonizovať dolný zvierač pažeráka, zlepšiť črevnú pohyblivosť, čo zmierňuje záchvaty nevoľnosti. Ďalším obľúbeným liekom je Cerucal. Zasahuje do prenosu nervových impulzov do centra zvracania umiestneného v mozgu. Výsledkom je, že tento liek dobre tlmí dávivý reflex..

Blokátory ganglií

Pôsobenie týchto liekov je zamerané na blokovanie prechodu impulzu medzi gangliami, čo znižuje pocity akútnej bolesti, zmierňuje stav pacienta a urýchľuje regeneračné procesy. Najobľúbenejšie lieky sú:

  • Benzohexonium.
  • Camphonius.
  • Dimekolin.
  • Quateron.

Vzhľadom na to, že väčšina gangliových blokátorov znižuje tonus koronárnych ciev, sú u hypertenzných pacientov široko používané..

Schéma liečby

Nie je možné jednoznačne povedať, ktorý je najlepší liek na žalúdočné vredy. Je nevyhnutne predpísaných niekoľko liekov z rôznych skupín. Medzi rôznymi možnosťami liečby je najefektívnejší dvojstupňový režim:

  1. Užíva sa komplex liekov. Spravidla obsahuje 2 antibiotiká (klaritromycín a metronidazol) s inhibítorom protónovej pumpy. Na individuálnom základe môže lieky nahradiť ošetrujúci lekár. Výsledkom prvého štádia, ktoré trvá 7 dní, je zničenie patogénu.
  2. Liečba pokračuje za predpokladu, že helikobaktérie zostávajú v žalúdku. Počas dvoch týždňov používajte metronidazol v kombinácii s tetracyklínom, inhibítorom protónovej pumpy, pridaním blokátora receptorov histamínu.

Priebeh liečby je doplnený antispazmodikami, antiemetikami a inými prostriedkami, ktoré eliminujú nepríjemné príznaky choroby.

Schéma sa vyberá individuálne, v závislosti od typu ochorenia. Napríklad pri vredu predpylórového žalúdka sa liečba bude líšiť od toho, s čím sa lieči iný typ patológie..

Je potrebné mať na pamäti, že prípravky železa sú schopné dráždiť žalúdočnú sliznicu, preto sú kontraindikované u pacientov so žalúdočnými vredmi..

Diéta pri liečbe vredov

Okrem užívania liekov na žalúdočné vredy má veľký význam správna výživa. Diéta by mala obsahovať potraviny, ktoré dodávajú telu všetky potrebné živiny a zároveň nie sú schopné poškodiť žalúdočnú výstelku. Za týmto účelom sa všetky jedlá podávajú v drvenej alebo tekutej forme. Odporúčané polievky s krupicou, ryžou alebo ovsenými vločkami, pretlačená kaša, tvaroh, omeleta, zeleninové pyré, chudé mäso. Mali by ste vylúčiť vyprážané, slané, údené jedlá, ako aj alkohol, konzervy, kávu, silný čaj. Zdravé stravovanie je tiež prevenciou žalúdočných vredov.

Liečba ľudovými prostriedkami

Ako liečiť žalúdočné vredy bolo známe už v staroveku, keď ešte neboli vyrobené farmaceutické prípravky. Mnoho receptov sa používa dodnes, čo účinne dopĺňa liekovú terapiu.

Jedným z populárnych ľudových liekov na liečbu vredov je zemiakový džús. Vytláča sa cez gázu z nastrúhanej hľuzy a vypije sa 0,5 šálky ráno jednu hodinu pred jedlom. Kurz - 1 týždeň.

Liečivé vlastnosti bylinných prípravkov sú všeobecne známe, medzi ktoré patrí skorocel, rebríček, koreň sladkého drievka, šípka. Pripravujú sa z nich odvary, ktoré je potrebné pred jedlom vypiť za polievkovú lyžicu..

Pri takom vážnom probléme, ako je peptický vred, nemôžete samoliečiť. Iba súbor opatrení predpísaných odborníkom môže viesť k vyliečeniu. Pred liečbou žalúdočného vredu sa vykoná vyšetrenie a na jeho základe sa vyberú lieky na liečbu a vhodná strava..