Existuje alternatíva k FGDS

Fibrogastroskopia môže byť v niektorých prípadoch zrušená. Stáva sa to, ak existujú absolútne kontraindikácie postupu, vrátane kategorického odmietnutia samotného pacienta. Napriek tomu je stále potrebné preskúmať stav žalúdka. V takom prípade je potrebná alternatíva k FGDS.

Aké sú alternatívne metódy

Ak nie je možné vykonať EGD, použijú sa tieto diagnostické metódy:

  • vyšetrenie žalúdka pomocou ultrazvuku;
  • Röntgenové vyšetrenie s kontrastom;
  • endoskopické vyšetrenie pomocou videokapsuly;
  • počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie.

Je nemožné považovať tieto techniky za úplné nahradenie EGDS. Každá metóda má oproti endoskopickému postupu svoje výhody a nevýhody. Ako alternatívna metóda, ak je nutná diagnostika, sa tieto metódy aktívne používajú.
Čo pomôže pri diagnostike, okrem FGDS?

Ultrasonografia

Ultrazvukové vyšetrenie žalúdka sa vykonáva zriedka, pretože je v porovnaní s inými metódami najmenej informatívne..

Pomocou ultrazvuku je možné zistiť nepriame príznaky chorôb, ako je zápal žalúdka, peptický vred a nádorové procesy. Táto metóda neumožňuje vizuálne posúdiť stav sliznice, identifikovať lézie v ťažko dostupných oblastiach.

Röntgenové vyšetrenie

Pri klasickom postupe môžete skontrolovať nasledovné:

  • stav motorickej funkcie žalúdka;
  • reliéf sliznice;
  • tvar a kontúry žalúdka.

V prípade potreby sa použije röntgen s dvojitým kontrastom. Používa kontrast (síran bárnatý) a vzduch. Táto metóda umožňuje diagnostikovať choroby v 90% prípadov..

Röntgenová diagnostika je kontraindikovaná u tehotných žien, najmä v prvom trimestri. Kontrast sa nepoužíva na podozrenie na perforáciu steny žalúdka a po operácii.

Pomocou tejto techniky je možné identifikovať nasledujúce choroby:

  • gastritída bez uvedenia klinickej formy;
  • polyp žalúdka;
  • vred a jeho komplikácie;
  • rakovina žalúdka.

Konečná diagnóza sa nie vždy stanoví röntgenovým vyšetrením. Často sa zistia iba nepriame príznaky choroby.

Pri rádiografii neexistuje spôsob, ako vizuálne posúdiť stav sliznice, vidieť známky zápalu. Preto takáto diagnóza nie je úplnou náhradou za fibrogastroskopiu..

Endoskopia kapsuly s videom

Z hľadiska presnosti diagnostiky môže táto štúdia dokonca nahradiť gastroskopiu. Na postup sa používa špeciálna mikrokapsula s videokamerou. Pacient ju prehltne a kapsula prechádza celým zažívacím traktom a prenáša obraz do počítača..

Štúdia umožňuje posúdiť stav žalúdka, jeho slizníc a svalových membrán. Zároveň sú diagnostikované všetky choroby, ktoré možno pozorovať pri fibrogastroskopii. Môžeme povedať, že kapsulová endoskopia je alternatívou k EGD žalúdka v diagnostickom zmysle.

Tomografia

Počítačová tomografia je typ radiačnej diagnostiky, ktorá poskytuje obraz študovaného orgánu po vrstvách. Na diagnostiku chorôb žalúdka sa používa špirálová a multispirálna tomografia.

V niektorých prípadoch sa používa zvýšenie kontrastu. Najčastejšie sa vstrekuje kontrast - pacient vypije 400 ml bária alebo liečiva rozpustného vo vode.

Existujú situácie, keď perorálne podanie kontrastnej látky nie je možné. V takýchto prípadoch sa používa intravenózne podanie. Zvyčajne ide o kontrast obsahujúci jód. Takáto štúdia je kontraindikovaná u ľudí s ochorením štítnej žľazy, pretože existuje riziko zhoršenia stavu..

Napriek tomu, že pri počítačovej tomografii je ožarovanie oveľa menšie ako pri konvenčnom röntgenovom vyšetrení, táto metóda nie je indikovaná pre tehotné ženy a malé deti..

Magnetická rezonancia už nesúvisí s radiačnou diagnostikou. Princíp tejto štúdie je založený na oscilácii neutrónov pod vplyvom magnetického poľa - rezonancie. MRI sa môže používať aj u tehotných žien, malých detí, pretože nevystavuje žiarenie.

Počítačová tomografia a magnetická rezonancia dokážu zistiť žalúdočné vredy a rakovinu. Tomografickú diagnostickú metódu nemožno považovať za plnohodnotnú alternatívu k fibrogastroskopii. Tomografia sa zvyčajne používa v zložitých diagnostických prípadoch. Nepoužíva sa ako skríningová metóda. Nie všetky choroby žalúdka sa zistia s jeho pomocou..

Hlavný rozdiel medzi všetkými vyššie uvedenými diagnostickými metódami z endoskopického vyšetrenia je v tom, že iba s FGDS je možné vykonávať terapeutické a diagnostické manipulácie. Tie obsahujú:

  • odber vzoriek materiálu na histologické vyšetrenie;
  • odstránenie polypov;
  • zastavenie krvácania;
  • zošitie perforovaného vredu.

Iné diagnostické metódy také príležitosti neposkytujú. Neexistuje teda žiadna alternatíva, ktorá by plne nahradila endoskopické vyšetrenie..

Ako nahradiť gastroskopiu?

Fibrogastroskopia (FGS) je informatívna diagnostická metóda, ktorú nie je možné vždy vykonať. V tomto prípade sa žalúdok vyšetruje bez gastroskopie pomocou alternatívnych metód, napríklad ultrazvuku, MRI, elektrogastroenterografie, kapsúl a röntgenových kontrastných štúdií. Sú menej informatívne, takže je lepšie ich vykonať v prípade núdze..

Žiadna z alternatívnych štúdií nie je v porovnaní s klasickou metódou úplne informatívna, a preto sa používajú na objektívne kontraindikácie gastroskopie..

Podstata techník

Gastroskopia kapsuly

Vykonáva sa pomocou špeciálneho elektronického tabletu, ktorý prenáša fotografie žalúdka a čriev do špeciálneho zariadenia. Pri prezeraní týchto obrázkov sa vykonáva dekódovanie prijatých informácií. Táto metóda je výhradne diagnostická, nepoužíva sa na lekárske účely a neumožňuje určiť kyslosť žalúdka.

Virtuálna gastroskopia

Vykonáva sa pomocou tomografu a umožňuje preskúmať orgány gastrointestinálneho traktu pacienta a odhaliť v nich patologické útvary veľkých rozmerov. Výsledné obrázky sa zobrazia ako snímky. Ultrazvuk žalúdka a MRI sa vykonávajú na štúdium anatomického umiestnenia tráviaceho traktu, veľkosti a hrúbky stien, patologických novotvarov.

Elektrogastroenterografia

Možno vykonať pomocou invazívnych a neinvazívnych metód. Prvý sa prakticky nepoužíva. Častejšie sa postup vykonáva pomocou kožných elektród, ktoré zaznamenávajú motorickú evakuačnú funkciu žalúdka prostredníctvom elektrických impulzov z orgánu. Táto metóda je najmenej informatívna ako alternatíva ku gastroskopii žalúdka..

RTG bária

Toto je analóg FGDS, ktorý sa môže používať nie viac ako raz ročne, pretože pacient dostane počas štúdie značnú dávku žiarenia. Pomocou röntgenového prístroja lekár kontroluje pokrok kontrastného média a určuje:

  • zúženie;
  • zmena úľavy;
  • kŕčové žily;
  • cudzie telesá alebo vredy.
Späť na obsah

Indikácie a kontraindikácie

Pri podozrení na gastritídu, ezofagitídu, peptické vredy a onkológiu sa odporúča vyšetrenie pažeráka, žalúdka a čriev. Pacienti s gastropatológiou sú častým problémom častého pálenia záhy, poruchy trávenia, grgania a bolesti v epigastriu. Klasická gastroskopia sa nahradí alternatívnymi metódami po srdcovom infarkte, mozgovej príhode s diagnostikovanou stenózou pažeráka, hypertenzii, bronchiálnej astme, duševných poruchách. Je pravda, že každá z týchto metód môže mať aj svoje vlastné kontraindikácie..

Čo môže nahradiť gastroskopiu?

Stanovenie gastropatológie je možné niekoľkými metódami. Výber konkrétneho závisí od faktora priority, ktorý je potrebné určiť. Ak sú to anatomické znaky umiestnenia orgánov, potom je predpísané ultrazvukové vyšetrenie, pri detekcii vredu najlepšie pomôže kontrastná rádiografia a v prípade potreby sa vykoná endoskopia kapsuly na štúdium celého gastrointestinálneho traktu. Náhrada klasickej gastroskopie sa vykonáva výlučne v prípade, že je nemožné ju vykonať z objektívnych dôvodov, pretože žiadna z alternatívnych metód nemá taký informačný obsah.

Elektrogastroenterografia

Vykonáva sa na stanovenie gastroenterologických ochorení spojených so zhoršenou peristaltikou. S jeho pomocou sa kontroluje proces mechanického spracovania hrudky potravy v žalúdku a jej ďalší pohyb cez črevo. Postup sa vykonáva v dvoch fázach:

  • Pri prvom sa zaznamenávajú elektrické impulzy prázdneho žalúdka počas 30 - 60 minút.
  • V druhej fáze pacient jedí a po dobu 60 - 90 minút sa zaznamenáva činnosť tráviaceho traktu, ktorá trávi a podporuje túto potravinu..

Virtuálna gastroskopia

Alternatíva k EGD žalúdka pomocou tomografu. Pred zákrokom sa do konečníka pacienta vloží vzduchová trubica. Pacient je umiestnený v hardvérovej inštalácii, kde sú pod vplyvom röntgenového žiarenia určené svetlé a tmavé miesta na obrázkoch. Zatemnenie naznačuje prítomnosť patológie. Nebezpečenstvo tejto techniky je, že nadmerné vstrekovanie vzduchu môže vyvolať perforáciu orgánov..

RTG bária

Stav tráviaceho traktu je možné skontrolovať pomocou gastrografie. Získanie röntgenových lúčov žalúdka je možné až po zavedení kontrastnej látky - síranu bárnatého. Tento postup je bezbolestný, ale v počiatočných štádiách zápalového procesu nie je informatívny. Zistí zúženie alebo divertikuly pažeráka, prítomnosť cudzích teliesok, kŕčové žily a zhoršenú absorpciu. Predbežná príprava zahŕňa čistenie čriev a dodržiavanie diéty bez trosky po dobu 3-4 dní.

Endoskopia kapsuly

Najinformatívnejšia neinvazívna vyšetrovacia metóda, ktorá sa dá použiť namiesto EGD. Diagnostika sa vykonáva pomocou kapsuly, ktorá sníma všetky orgány, cez ktoré prechádza. To umožňuje preskúmať pažerák, žalúdok, črevá. Pri použití tejto metódy nemôžete zistiť kyslosť žalúdka, vypáliť alebo zašiť vred, vpichnúť do sliznice alebo natrieť liek na jeho povrch..

Atraumatickosť postupu, absencia komplikácií, ako aj sloboda konania pacienta počas štúdie robia tento typ diagnózy najprijateľnejším aj napriek vysokým nákladom.

Ultrazvuk žalúdka

Ultrazvukové vyšetrenie žalúdka je predbežnou a bezpečnou diagnostickou metódou. S jeho pomocou sa určuje umiestnenie orgánov, hrúbka stien a prítomnosť deformácií v nich, ako aj patológie na väčšom a menšom zakrivení. Ultrazvuk brušnej dutiny po gastroskopii sa vykonáva, ak po ňom nastali komplikácie, ktoré si vyžadujú objasnenie lokalizácie.

MRI vyšetrenie

Magnetická rezonancia je informatívna a bezpečná vyšetrovacia metóda. Pomocou trojrozmerných obrazov sa odhalia patológie najmenších veľkostí. Pretože žalúdok je dutý orgán, je vyplnený kontrastnou látkou, aby sa získali presné obrázky. Lekárske kovové konštrukcie, ako je kardiostimulátor, sa tiež stanú prekážkou MRI.

Všeobecný röntgen

Pomocou röntgenového vyšetrenia brušných orgánov bez použitia kontrastnej látky sa kontroluje prítomnosť poranení, nádorov, kameňov, hematómov, plynov a tekutín. Tento postup je indikovaný pri podozrení na črevnú nepriechodnosť a perforáciu stien žalúdka a čriev. Najčastejšie vykonávané urgentnými pacientmi s indikáciami pre chirurgický zákrok.

Stručný záver

Definíciou gastropatológie sa zaoberá gastroenterológ. Zároveň nie je vylúčená účasť lekárov iných odborov, ak má pacient sprievodné ochorenia alebo kontraindikácie pre klasickú metódu stanovenia patológie, ktorá sa používa v gastroenterológii. Existuje veľa analógov gastroskopie, ale žiadny z nich ju nenahrádza úplne.

Ako skontrolovať žalúdok bez prehltnutia trubice: alternatívy k tradičnej gastroskopii

Rýchly vývoj vedeckého a technického pokroku v posledných desaťročiach určil vedúcu úlohu endoskopických štúdií vrátane EGD v diagnostike chorôb gastrointestinálneho traktu. Vďaka použitiu moderného vybavenia s tenkými sondami, možnosti ich zavedenia nosom, použitiu rôznych metód lokálnej anestézie a sedácie je zákrok menej nepríjemný a bezbolestný..

V niektorých prípadoch sú pacienti nútení opustiť túto diagnostickú metódu z rôznych dôvodov. Najčastejšie je to kvôli prítomnosti kontraindikácií. Možné je aj kategorické odmietnutie pacienta vykonať zákrok, spojené napríklad so strachom alebo psychologickou nepripravenosťou. Potom lekár odporúča použiť na stanovenie diagnózy ďalšie alternatívne metódy. O tom si povieme v našom článku a bližšie sa pozrieme na:

  • aké sú kontraindikácie pre EGD;
  • keď je nemožné sa zaobísť bez gastroskopie;
  • je možné vykonať EGD v anestézii;
  • aké sú alternatívne výskumné metódy;
  • ako informatívne sú a aké choroby sú zistené;
  • aké sú náklady na rôzne techniky vyšetrenia hornej časti gastrointestinálneho traktu v Ruskej federácii.

Kontraindikácie pre vyšetrenie

Indikácie pre gastroskopiu sú dostatočne široké. Umožňuje lekárovi získať dôležité informácie o stave pažeráka, žalúdka, dvanástnika, identifikovať patologické zmeny v nich a odobrať tkanivové miesta na analýzu. Štúdia sa odporúča pri akýchkoľvek ťažkostiach, ktoré môžu súvisieť s dysfunkciou horného zažívacieho traktu. Nie všetkým pacientom je však tento diagnostický postup predpísaný, aj keď je to potrebné..

Existuje niekoľko kontraindikácií EGD:

  • patológia pažeráka, pri ktorej nie je možné preniesť sondu do žalúdka alebo existuje vysoké riziko poškodenia steny orgánu (striktúry, popáleniny);
  • mediastinálne nádory, mediastinitída;
  • závažná kyfoskolióza (zakrivenie chrbtice a posunutie hrudných orgánov komplikuje zavedenie endoskopu);
  • ťažké kardiovaskulárne alebo respiračné zlyhanie;
  • šok rôzneho pôvodu;
  • akútne porušenie cerebrálneho obehu;
  • komplikovaný infarkt myokardu v akútnom období;
  • podozrenie na perforáciu (porušenie celistvosti) orgánu.

Je tiež nežiaduce používať gastroskopiu u tehotných žien a osôb s nasledujúcimi chorobami:

  • akútne infekcie;
  • akútny zápal horných dýchacích ciest;
  • glaukóm;
  • nestabilná angína;
  • hypertyreóza.

Kontraindikácie z posledného zoznamu sa považujú za relatívne. To znamená, že je lepšie odmietnuť postup, ale v extrémnych prípadoch ho môže predpísať lekár..

Venujte pozornosť V každej konkrétnej situácii je potreba použitia gastroskopie určená jej diagnostickou hodnotou. Ak sa u pacienta vyskytne život ohrozujúci stav a bez EGD mu nie je možné pomôcť, potom sa uskutoční, pričom sa nevenuje pozornosť kontraindikáciám.

V akých prípadoch neexistujú analógy?

Medzi indikáciami na gastroskopiu možno rozlíšiť niekoľko obzvlášť dôležitých, v ktorých prípade sa bez nej nezaobídeme:

  • gastrointestinálne krvácanie (zvracanie z „kávovej usadeniny“ alebo čiernej stolice);
  • krvácanie z kŕčových žíl pažeráka (krvavé zvracanie);
  • cudzie telesá v pažeráku alebo žalúdku.

To je spôsobené skutočnosťou, že v takýchto prípadoch sa EGD vykonáva nielen na diagnostické účely, ale aj na terapeutické účely. A keďže nie je možné odstrániť problém inými metódami, nemožno tento postup nahradiť..

Je tiež dôležité vykonať gastroskopiu u pacientov s podozrením na rakovinu žalúdka a nutnosťou biopsie. Taktika riadenia pacienta skutočne závisí od výsledkov štúdie..

Anestézia a sedácia

Ak je výkon gastroskopie ťažký z dôvodu psychologického stavu pacienta alebo prítomnosti epilepsie, organických ochorení centrálneho nervového systému, potom sa štúdia najlepšie uskutoční na pozadí sedácie alebo intravenóznej anestézie..

Pre všetkých ostatných to môže byť dobrý spôsob, ako preplánovať postup bez zbytočnej úzkosti a stresu. Sedácia s FGDS je rozšírená po celom svete. Prečítajte si o nej viac v našom článku..

U malých detí sa často používa celková anestézia, ktorá uľahčuje znášanie a samotný postup..

Je možná gastroskopia bez prehltnutia sondy?

Aby ste mohli odpovedať na túto otázku, musíte pochopiť - čo je to gastroskopia? V preklade zo starogréckeho „γαστήρ“ - žalúdok a „σκοπέω“ - vyzerám. Klasická gastroskopia bez prehltnutia sondy je samozrejme nemožná, pretože spočíva v vyšetrení žalúdka endoskopom zvnútra..

V súčasnosti existujú ďalšie metódy vyšetrenia žalúdka, ktoré umožňujú vizualizáciu orgánu bez toho, aby prenikol do dutiny ľudského tela. Samozrejme nemôžu úplne nahradiť FGDS, ale s ich pomocou môžete získať užitočné informácie o anatómii orgánu a jeho funkčnej činnosti:

  • posúdiť stav steny žalúdka, jeho vnútorný povrch;
  • identifikovať zmenu reliéfu sliznice, prítomnosť novotvarov;
  • charakterizovať jeho fyzickú aktivitu a oveľa viac.
Pomoc Pomocou bezchybných metód nemôžete vykonávať žiadne diagnostické ani terapeutické manipulácie, ako je biopsia, analýza kyslosti žalúdka, odstránenie polypov atď..

Čo sa dá nahradiť?

Ak má pacient kontraindikácie pre EGD, lekár mu predpíše vyšetrenie alternatívnymi metódami. Považuje sa za vhodné kombinovať niekoľko diagnostických postupov s cieľom získať presnejšie údaje a zabrániť chybám vo fáze diagnostického vyhľadávania..

Pacienti niekedy sami hľadajú alternatívu ku gastroskopii, majú nepohodlie alebo strach zo štúdie. V takýchto prípadoch je lepšie koordinovať postup s lekárom a zvoliť diagnostickú metódu spoločne. Pre diagnózu môže byť v každom prípade skutočne potrebné iné množstvo vyšetrenia. Ďalej uvádzame zoznam hlavných alternatívnych štúdií a v krátkosti sa venujeme každej z nich..

Ako skontrolovať pažerák bez prehltnutia čreva?

Transnazálny spôsob podávania

U ľudí s výrazným dávivým reflexom, ako aj u detí sa môže endoskop zaviesť cez nos. Táto metóda zabráni podráždeniu koreňa jazyka a všetkým nepríjemným príznakom s ním spojeným. Prečítajte si o tom viac v samostatnom článku..

Pomocou tenkej sondy

Priemer moderných endoskopov nepresahuje 6-8 mm. Ale ak je to potrebné, môžu sa na výskum použiť tenšie sondy - 3 - 5 mm. V prípade potreby sú v pediatrickej praxi nevyhnutné (napríklad pri ťažkostiach so zavedením endoskopu do gastrointestinálneho traktu) - môžu sa použiť aj u dospelých.

Videokapsula

Toto je prvá bezbolestná metóda vysokokvalitnej vizualizácie všetkých častí zažívacej trubice, nevyžaduje ďalšiu sedáciu pacientov a vyznačuje sa vysokou úrovňou bezpečnosti..

Jeho podstata spočíva v zavedení špeciálnej videokapsuly do tela, ktorá pozdĺž gastrointestinálneho traktu spolu s jej obsahom vytvára sériu obrázkov, ktoré sa prenášajú do záznamového zariadenia.

Spočiatku sa používal iba na diagnostiku črevných ochorení, ale vďaka vylepšeniu prístroja sa dnes úspešne používa na diagnostiku patológií pažeráka a žalúdka. Prečítajte si o endoskopii kapsúl videa tu.

Pravdepodobné metódy endoskopického vyšetrenia gastrointestinálneho traktu

Ultrazvuková diagnostika chorôb žalúdka a čriev je v gastroenterológii relatívne novým fenoménom, pretože sa predtým používala iba na vyšetrenie parenchýmových orgánov (pečeň, slezina, obličky, pankreas) a vývodných ciest žlče..

Metóda je bezpečná a informatívna. Ultrazvuk umožňuje vizualizovať orgán cez prednú brušnú stenu a poskytuje lekárovi jeho priestorový obraz v rôznych projekciách.

Spravidla je ako doplnok k EGD v každom prípade predpísaný ultrazvuk. Je to skvelý ako prvý krok pri vyšetrení gastrointestinálneho traktu a dokáže identifikovať mimoriadne situácie. Podrobnú analýzu a porovnanie týchto dvoch metód: FGDS a ultrazvuku si môžete prečítať tu.

Röntgen

Na detekciu patológie gastrointestinálneho traktu sa široko používajú röntgenové techniky. Líšia sa dostupnosťou, jednoduchosťou použitia, dostatočným informačným obsahom, ale súčasne sú spojené s radiačnou záťažou..

Niektoré z nich sú vykonávané s vylepšením kontrastu, čo zvyšuje zaťaženie tela a spôsobuje nežiaduce reakcie. Pre mimoriadne situácie v nemocniciach sa najčastejšie predpisuje röntgen. Podrobné porovnanie röntgenového vyšetrenia žalúdka a EGD nájdete v tomto článku..

CT a MRI

Počítačová tomografia a magnetická rezonancia sú v gastroenterológii predpísané ako ďalšie výskumné metódy, ak je potrebné potvrdiť diagnózu alebo objasniť povahu patologických zmien, ako aj pri podozrení na nádorový proces..

Počítačová tomografia (CT) sa používa na ožarovanie telesných tkanív niekoľkonásobne vyššie ako v konvenčnej rádiografii. MRI má pri svojom použití určité obmedzenia. Viac sa o tom dozviete v samostatnom článku..

Elektrogastroenterografia

Metóda je absolútne bezpečná a neinvazívna. V klinickej praxi sa používa na hodnotenie motorickej funkcie žalúdka a čriev zaznamenávaním elektrických potenciálov z nich vychádzajúcich. Absencia kontraindikácií a vedľajších účinkov umožňuje ich predpísanie rôznym kategóriám ľudí - malým deťom, ťažko chorým pacientom, tehotným ženám.

Iné

Desmoidný test

Je to jednoduchý spôsob približnej diagnostiky patologických stavov spojených s achlórhydriou (nedostatok kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave). Za týmto účelom pacient prehltne vak z jemnej gumy s metylínovou modrou, pevne zviazaný s katgutom. Za prítomnosti voľnej HCl v žalúdku sa katgut rozpúšťa a farbivo vstupuje do tela a vylučuje sa močom, podľa zmeny farby sa urobí záver.

Gastropanel

Pojem „gastropanel“ znamená použitie komplexu laboratórnych testov na diagnostiku žalúdočných chorôb.

Za týmto účelom sa krv odoberá z žily, v ktorej je obsah gastrínu (hormón produkovaný v žalúdku), pepsinogénu typu 1 a 2 (predchodcu žalúdočného enzýmu - pepsínu), protilátok proti H. Pylory.

Aké patológie je možné určiť?

Rôzne alternatívne diagnostické metódy odhaľujú príznaky mnohých chorôb gastrointestinálneho traktu, ale často nemôžu potvrdiť diagnózu kvôli nedostatku možnosti biopsie a morfologického vyšetrenia..

Tabuľka 1. Diagnostické možnosti každej metódy.

Zápal žalúdkaPeptický vredRakovina žalúdka
UltrazvukNepriame príznaky, nie je možné presne diagnostikovaťUrčuje prítomnosť peptického vredu, ale nedokáže posúdiť benígnu kvalitu procesuNavrhuje, ale nepotvrdzuje
RöntgenTiežTiežTiež
Endoskopia kapsuly s videomTiežTiežTiež
CT, MRITiežTiežTiež

Odhaduje prevalenciu procesu

GastropanelZisťuje infekciu H. pyloryPosudzuje rizikoTiež
ElektrogastroentnerografiaZistí iba porušenie motorickej funkcie gastrointestinálneho traktu.
Desmoidný testPotvrdzuje prítomnosť alebo neprítomnosť kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.
GERDCudzie telesáBenígne nádory, polypy
UltrazvukÁnoÁnoÁno, ale nedá sa spoľahlivo odlíšiť od malígneho procesu
RöntgenÁno, ale citlivosť je nízkaÁnoTiež
Endoskopia kapsuly s videomÁno (odhaľuje Barrettov pažerák)ÁnoTiež
CT, MRI-ÁnoTiež
GastropanelTiež--
ElektrogastroentnerografiaZistí iba porušenie motorickej funkcie gastrointestinálneho traktu.
Desmoidný testPotvrdzuje prítomnosť alebo neprítomnosť kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.

Náklady na vyšetrenie žalúdka vyššie uvedenými metódami v Ruskej federácii sa líšia v závislosti od regiónu, prestíže kliniky a kvalifikácie špecialistu, vybavenia.

Cena za rovnaký postup sa môže výrazne líšiť v centre hlavného mesta a na okraji mesta. Preto, ak je potrebné podstúpiť vyšetrenie na súkromných klinikách, je lepšie sa vopred oboznámiť s ich možnosťami a cenovou politikou..

Tabuľka 2. Náklady na FGDS a ďalšie štúdie v Ruskej federácii (v rubľoch).

MoskvaSPbVoronežJekaterinburgKrasnojarskUfa
Ultrazvuk žalúdka800-3300800-2800540-1500500-1500450-1200150-3080
Röntgen žalúdka1000-130001450-4500650-2400200-2500200-1900400-4200
FGDS1000-36000200-12000400-3000730-6800250-2000500-3030
Endoskopia kapsuly s videom6000-11100010 000 - 78 000Od 55 00037000-50000Od 53 000Od 65 000

Záver

Existuje alternatíva k EGD; existuje veľa metód, ktoré môžu diagnostikovať patológiu horného gastrointestinálneho traktu. Každý z nich má svoje vlastné nevýhody a výhody. Ale napriek informačnému obsahu nemôže žiadny z nich endoskopiu úplne nahradiť. Môže sa zlikvidovať v prípadoch, keď diagnózu nie je potrebné morfologicky potvrdiť. Pri počiatočnom vyšetrení pacienta sú užitočné najmä alternatívne vyšetrenia, ako je ultrazvuk alebo röntgen, ak je pre neho gastroskopia kontraindikovaná..

Vážení čitatelia, zdieľajte s komunitou v komentároch:

  • koľkí z vás museli podstúpiť vyšetrenie žalúdka alebo dvanástnika bez EGD;
  • aké metódy sa na to použili a ako informatívne boli?

Gastroskopia žalúdka bez prehltnutia sondy

Náhradou za FGS (fibrogastroskopia) je gastroskopia žalúdka bez prehltnutia sondy, ktorá sa vykonáva bez použitia sondy. Takáto moderná metóda kontroly stavu gastrointestinálneho traktu pacienta sa považuje za bezpečnejšiu a je indikovaná na panické obavy pacienta pred prehltnutím sondy s optickým systémom. Umožňuje tiež presnejšie vyšetrenie gastrointestinálneho traktu..

Čo je to gastroskopia žalúdka

V lekárskej terminológii sa gastroskopia žalúdka vzťahuje na typ endoskopického vyšetrenia. Procedúra spočíva v vizuálnom vyšetrení stien pažeráka, žalúdka a dvanástnika pomocou gastroskopu - endoskopickej sondy. Tou druhou je tenká ohybná trubica s optickým systémom. Postup nie je najpríjemnejší, sprevádza ho nepríjemný pocit, preto bola vynájdená náhrada - vyšetrenie žalúdka bez gastroskopie.

Ako skontrolovať žalúdok bez prehltnutia tuby

Výhodou klasickej žiarovkovej gastroskopie je schopnosť odoberať tkanivo na biopsiu alebo kauterizovať miesto krvácania v celom gastrointestinálnom trakte (GI). Pre tých pacientov, ktorí sa obávajú klasického postupu z dôvodu negatívnych recenzií alebo majú kontraindikácie, bola vyvinutá alternatíva k EGD:

  • kapsulová endoskopia;
  • virtuálna kolonoskopia;
  • počítačová tomografia žalúdočnej dutiny;
  • nahradenie rentgenkontrastnou štúdiou;
  • elektrogastrografia a elektrogastroenterografia (používajú sa špeciálne prístroje).

Gastroskopia bez prehltnutia sondy

Populárnou modernou metódou je kapsulová gastroskopia alebo video pilulka. Jedná sa o menej invazívny spôsob vyšetrenia gastrointestinálneho traktu, pri ktorom sa veľmi presne vyšetrujú a ukazujú výsledky. Rozdiel oproti gastroskopii s prehĺtaním pomocou sondy spočíva v získaní širších informácií o stave tenkého čreva a možnosti detekcie chorôb v počiatočných štádiách. Po takom vyšetrení tráviaceho traktu môžete stanoviť správnu diagnózu..

Namiesto konvenčnej kamery sú do kapsuly zabudované biomarkery, vyladené tak, aby reagovali na určené látky. Telo sa vyšetruje pomalšie. Možnosť štúdie sa považuje za prehltnutie kapsuly 11 * 24 mm so zabudovaným citlivým obrazovým snímačom. Natočí niekoľko tisíc snímok, podľa ktorých lekár o chorobách usudzuje..

Indikácie pre gastroskopiu

Rovnako ako klasický postup FGS, bezbolestná gastroskopia žalúdka bez prehltnutia sondy sa vykonáva podľa nasledujúcich indikácií:

  • podrobná štúdia sliznice žalúdka, pažeráka, dvanástnika 12;
  • podozrenie na opuch, krvácanie, žalúdočné vredy;
  • liečba chorôb gastritídy, duodenitídy, ezofagitídy;
  • objasnenie diagnózy patológie pre alergie, neurózy;
  • identifikácia kyslosti žalúdka.

Postup sa tiež odporúča, ak existujú kontraindikácie pre konvenčnú gastroskopiu, ako napríklad:

  • ischémia srdca;
  • hypertenzia;
  • silné zakrivenie chrbtice;
  • aneuryzma aorty;
  • utrpel infarkt alebo mozgovú príhodu;
  • kŕčové žily pažeráka;
  • zúženie a ulcerácia pažeráka;
  • hemofília;
  • hemoragická diatéza;
  • obezita;
  • vyčerpanie;
  • endemická struma štítnej žľazy.

Výhody a nevýhody

Štúdium žalúdka týmto spôsobom má výhody absencie potreby prehltnúť sondu (zníženie obáv a záchvaty paniky u pacientov pred manipuláciou), vysokého obsahu informácií, vylúčenia nepríjemných pocitov a bolesti bez anestézie. Diagnostický postup je vhodný pre ľudí, pre ktorých je klasický FGS so zavedením sondy kontraindikovaný. Nevýhody kapsulovej endoskopie zahŕňajú nasledujúce faktory:

  • postup je drahý;
  • neexistuje žiadny spôsob, ako odobrať materiál na biopsiu;
  • je nemožné osobitne zvážiť patológiu stien žalúdka;
  • nie je možné vykonať terapeutické opatrenia - odstránenie za prítomnosti polypov, zastavenie žalúdočného krvácania.

Kontraindikácie

Existujú kontraindikácie pre gastroskopiu bez prehltnutia flexibilnej sondy:

  • porušenie funkcie prehĺtania (dysfágia);
  • vek do 12 rokov;
  • tehotenstvo;
  • zvýšený dávivý reflex;
  • uzavretie lúmenu gastrointestinálneho traktu (obštrukcia orgánu);
  • prítomnosť kardiostimulátora a implantátu napájaného z napájacieho zdroja, neurologických elektrických stimulátorov;
  • črevná obštrukcia v dôsledku prítomnosti mechanickej prekážky, narušenie peristaltiky;
  • zúženie čreva v dôsledku fistúl a striktúr (otvory a uzavreté priestory).

Školenie

Pred vykonaním kapsulovej endoskopie musí pacient vykonať niekoľko krokov, aby uľahčil postup:

  • do dvoch dní začnite jesť iba tekuté alebo tuhé jedlo;
  • nekonzumujte kapustu, strukoviny, alkohol, mlieko, čerstvé pečivo, sýtené nápoje;
  • užívajte lieky, ktoré zmierňujú plynatosť za 24 hodín;
  • večer v predvečer štúdie na čistenie čriev, užite liek "Fortrans" - od 16,00 do 20,00 vypite liter suspenzie (vrecúško na liter);
  • prestať jesť jedlo úplne za 12 hodín;
  • postup trvá 6-8 hodín, kapsula sa umyje čistou vodou, užíva sa na prázdny žalúdok;
  • počas procedúry môžete ísť na šport, ale nerobte náhle pohyby a nedvíhajte závažia;
  • po určitom čase, ktorý je predpísaný lekárom, pacient príde do nemocnice na odstránenie kapsuly, musí to byť vykonané prirodzene.

Aký je postup

Akonáhle je v pažeráku, kapsula začne pracovať a fotografovať. Osem hodín sa pohybuje pozdĺž tráviaceho traktu prirodzenou trajektóriou. Počas toho je pacient v nemocnici alebo doma bez toho, aby vykonával ťažké bremená. Počas procedúry nie sú žiadne nepríjemné pocity. Lekárka získava údaje zo svojich záznamov, po ktorých po 1-2 dňoch kapsula prirodzene opustí telo. Diagnóza získaná touto metódou je veľmi presná..

Analóg FGS - gastroskopiu je možné vykonať bez prehltnutia sondy na vyšetrenie žalúdka na obvyklých bezplatných klinikách predpísaných lekárom a s povinným zdravotným poistením alebo v súkromných nemocniciach. Približné ceny kapsulovej metódy kontroly gastrointestinálneho traktu v Moskve:

Alternatíva k EGD v žalúdku: prehľad moderných metód s podobnými schopnosťami

Podstata techník

Gastroskopia kapsuly

Vykonáva sa pomocou špeciálneho elektronického tabletu, ktorý prenáša fotografie žalúdka a čriev do špeciálneho zariadenia. Pri prezeraní týchto obrázkov sa vykonáva dekódovanie prijatých informácií. Táto metóda je výhradne diagnostická, nepoužíva sa na lekárske účely a neumožňuje určiť kyslosť žalúdka.

Virtuálna gastroskopia

Vykonáva sa pomocou tomografu a umožňuje preskúmať orgány gastrointestinálneho traktu pacienta a odhaliť v nich patologické útvary veľkých rozmerov. Výsledné obrázky sa zobrazia ako snímky. Ultrazvuk žalúdka a MRI sa vykonávajú na štúdium anatomického umiestnenia tráviaceho traktu, veľkosti a hrúbky stien, patologických novotvarov.

TO JE NAOZAJ DÔLEŽITÉ! Práve teraz sa môžete naučiť lacným spôsobom, ako sa zbaviť bolesti žalúdka. ZISTIŤ >>

Elektrogastroenterografia

Možno vykonať pomocou invazívnych a neinvazívnych metód. Prvý sa prakticky nepoužíva. Častejšie sa postup vykonáva pomocou kožných elektród, ktoré zaznamenávajú motorickú evakuačnú funkciu žalúdka prostredníctvom elektrických impulzov z orgánu. Táto metóda je najmenej informatívna ako alternatíva ku gastroskopii žalúdka..

RTG bária

Toto je analóg FGDS, ktorý sa môže používať nie viac ako raz ročne, pretože pacient dostane počas štúdie značnú dávku žiarenia. Pomocou röntgenového prístroja lekár kontroluje pokrok kontrastného média a určuje:

  • zúženie;
  • zmena úľavy;
  • kŕčové žily;
  • cudzie telesá alebo vredy.

Späť na obsah

Laboratórna diagnostika

Testovanie počas vyšetrenia je povinnou súčasťou diagnózy. Preto pred kontrolou gastrointestinálneho traktu inštrumentálnou metódou bude pacient odoslaný na testy. Najúčinnejšia je štúdia krvi odobratej z žily alebo prsta pacienta. Pri vyšetrovaní krvi musí laboratórny asistent sledovať nasledujúce ukazovatele:


Lipáza je enzým vylučovaný pankreasom. Zvýšenie jeho hladiny naznačuje prítomnosť v tele pacienta vývoji chorôb spojených s tráviacim traktom.

  • Špeciálna látka - bilirubín je súčasťou obsahu žlče a vzniká v dôsledku rozpadu hemoglobínu. Jeho prítomnosť v krvi naznačuje, že pacient má vážne abnormality v zažívacom trakte, ktoré sú spojené so zlým odtokom žlče, napríklad žltačka.
  • Zvýšenie hladiny enzýmu gama-HT naznačuje, že osoba je v procese zápalu žlčových ciest alebo sa u nej objaví žltačka alebo hepatitída..
  • Transaminázové enzýmy (ALT a AST), ktoré existujú v tele akejkoľvek osoby a sú produkované vo svalových tkanivách a pečeni. Ich nadhodnotená hladina naznačuje, že pacient je v štádiu vývoja ochorenia pečene..
  • Enzým amyláza je produkovaný pankreasom. Amylázový enzým obsiahnutý v žalúdočnej šťave preniká priamo do ľudského čreva. Ak je hladina tejto látky nadhodnotená, potom sa u pacienta objavia choroby postihujúce pankreas.
  • Akákoľvek odchýlka od normy týchto krvných parametrov vždy naznačuje vývoj odchýlok vo fungovaní gastrointestinálneho traktu..

    Indikácie a kontraindikácie

    Pri podozrení na gastritídu, ezofagitídu, peptické vredy a onkológiu sa odporúča vyšetrenie pažeráka, žalúdka a čriev. Pacienti s gastropatológiou sú častým problémom častého pálenia záhy, poruchy trávenia, grgania a bolesti v epigastriu. Klasická gastroskopia sa nahradí alternatívnymi metódami po srdcovom infarkte, mozgovej príhode s diagnostikovanou stenózou pažeráka, hypertenzii, bronchiálnej astme, duševných poruchách. Je pravda, že každá z týchto metód môže mať aj svoje vlastné kontraindikácie..

    DÁVAJ POZOR! Neodkladajte zápal žalúdka alebo vredy pred rakovinou žalúdka, je lepšie hrať na istotu, a preto budete potrebovať. prečítajte si príbeh Galiny Saviny >>

    Na čo treba pamätať?

    Na pomoc blízkym nesmieme zabúdať, že u detí a starších ľudí sú aj mierne bolesti brucha signálom vážnej patológie. Dočasné zlepšenie stavu naznačuje nie zotavenie, ale nekrózu črevnej steny a možnosť zápalu pobrušnice.

    Pri silnej bolesti u dievčat počas prvej menštruácie je nevyhnutné konzultovať s gynekológom, aby sa vylúčila abnormálna štruktúra vnútorných pohlavných orgánov. Malí chlapci sú nepokojní a hluční v dôsledku núteného napätia počas močenia spôsobeného fimózou, zápalom v okolí žaluďa..

    Akékoľvek bolestivé pocity u tehotnej ženy sú nebezpečné pre život nastávajúcej matky a dieťaťa. Preto sa nemožno obísť lekárskej pomoci a dohľadu. U detí kolika často zmizne po vylúčení neprijateľných produktov z potravy dojčiacej matky.

    Tínedžeri majú tendenciu skrývať svoje zranenia, konzumáciu alkoholu. Reakcia na bolesť u opitého človeka nezodpovedá typickým prejavom.

    Gastroenteritída má vírusovú povahu a je sprevádzaná chrípkou a SARS

    Čo môže nahradiť gastroskopiu?

    Stanovenie gastropatológie je možné niekoľkými metódami. Výber konkrétneho závisí od faktora priority, ktorý je potrebné určiť. Ak sú to anatomické znaky umiestnenia orgánov, potom je predpísané ultrazvukové vyšetrenie, pri detekcii vredu najlepšie pomôže kontrastná rádiografia a v prípade potreby sa vykoná endoskopia kapsuly na štúdium celého gastrointestinálneho traktu. Náhrada klasickej gastroskopie sa vykonáva výlučne v prípade, že je nemožné ju vykonať z objektívnych dôvodov, pretože žiadna z alternatívnych metód nemá taký informačný obsah.

    Elektrogastroenterografia

    Vykonáva sa na stanovenie gastroenterologických ochorení spojených so zhoršenou peristaltikou. S jeho pomocou sa kontroluje proces mechanického spracovania hrudky potravy v žalúdku a jej ďalší pohyb cez črevo. Postup sa vykonáva v dvoch fázach:

    • Pri prvom sa zaznamenávajú elektrické impulzy prázdneho žalúdka počas 30 - 60 minút.
    • V druhej fáze pacient jedí a po dobu 60 - 90 minút sa zaznamenáva činnosť tráviaceho traktu, ktorá trávi a podporuje túto potravinu..

    Virtuálna gastroskopia

    Alternatíva k EGD žalúdka pomocou tomografu. Pred zákrokom sa do konečníka pacienta vloží vzduchová trubica. Pacient je umiestnený v hardvérovej inštalácii, kde sú pod vplyvom röntgenového žiarenia určené svetlé a tmavé miesta na obrázkoch. Zatemnenie naznačuje prítomnosť patológie. Nebezpečenstvo tejto techniky je, že nadmerné vstrekovanie vzduchu môže vyvolať perforáciu orgánov..

    RTG bária

    Stav tráviaceho traktu je možné skontrolovať pomocou gastrografie. Získanie röntgenových lúčov žalúdka je možné až po zavedení kontrastnej látky - síranu bárnatého. Tento postup je bezbolestný, ale v počiatočných štádiách zápalového procesu nie je informatívny. Zistí zúženie alebo divertikuly pažeráka, prítomnosť cudzích teliesok, kŕčové žily a zhoršenú absorpciu. Predbežná príprava zahŕňa čistenie čriev a dodržiavanie diéty bez trosky po dobu 3-4 dní.

    Endoskopia kapsuly

    Najinformatívnejšia neinvazívna vyšetrovacia metóda, ktorá sa dá použiť namiesto EGD. Diagnostika sa vykonáva pomocou kapsuly, ktorá sníma všetky orgány, cez ktoré prechádza. To umožňuje preskúmať pažerák, žalúdok, črevá. Pri použití tejto metódy nemôžete zistiť kyslosť žalúdka, vypáliť alebo zašiť vred, vpichnúť do sliznice alebo natrieť liek na jeho povrch..

    Atraumatickosť postupu, absencia komplikácií, ako aj sloboda konania pacienta počas štúdie robia tento typ diagnózy najprijateľnejším aj napriek vysokým nákladom.

    Ultrazvuk žalúdka

    Ultrazvukové vyšetrenie žalúdka je predbežnou a bezpečnou diagnostickou metódou. S jeho pomocou sa určuje umiestnenie orgánov, hrúbka stien a prítomnosť deformácií v nich, ako aj patológie na väčšom a menšom zakrivení. Ultrazvuk brušnej dutiny po gastroskopii sa vykonáva, ak po ňom nastali komplikácie, ktoré si vyžadujú objasnenie lokalizácie.

    MRI vyšetrenie

    Magnetická rezonancia je informatívna a bezpečná vyšetrovacia metóda. Pomocou trojrozmerných obrazov sa odhalia patológie najmenších veľkostí. Pretože žalúdok je dutý orgán, je vyplnený kontrastnou látkou, aby sa získali presné obrázky. Lekárske kovové konštrukcie, ako je kardiostimulátor, sa tiež stanú prekážkou MRI.

    Stále si myslíte, že je ťažké vyliečiť žalúdok?

    Súdiac podľa toho, že teraz čítate tieto riadky - víťazstvo v boji proti chorobám gastrointestinálneho traktu ešte nie je na vašej strane.

    A už ste rozmýšľali nad chirurgickým zákrokom? Je to pochopiteľné, pretože žalúdok je veľmi dôležitý orgán a jeho správne fungovanie je kľúčom k zdraviu a pohode. Časté bolesti brucha, pálenie záhy, nadúvanie, grganie, nevoľnosť, poruchy stolice. Všetky tieto príznaky sú vám známe z prvej ruky..

    Ale asi je správnejšie liečiť nie efekt, ale príčinu? Odporúčame prečítať si príbeh Galiny Saviny, ako si vyliečila žalúdok. Prečítajte si článok >>

    Dôležité! Liek na pálenie záhy, zápal žalúdka a vredy, ktorý pomohol obrovskému počtu našich čitateľov. Prečítajte si viac >>>

    Malý počet inštrumentálnych techník poskytuje rovnako spoľahlivé informácie o polohe orgánu, čo sa odráža pri gastroskopii. Vďaka objavu optických vlákien bolo možné preskúmať žalúdočnú sliznicu v reálnom čase a pod rôznymi uhlami, urobiť biopsiu na histologický rozbor a vykonať lekárske manipulácie. Gastroskopia je nepochybne najspoľahlivejším asistentom gastroenterológa, bez tejto štúdie je takmer nemožné stanoviť diagnózu. Čo však robiť, ak nemožno urobiť klasickú gastroskopiu z dôvodu stavu pacienta?

    Lekári zaoberajúci sa problémami s črevom

    Dlhodobé zadržiavanie stolice sa nazýva zápcha alebo zápcha. Porušenie sa vyskytuje na pozadí chorôb gastrointestinálneho traktu alebo iných orgánov. Problém môže byť spojený s narušením činnosti endokrinného systému, stresovými faktormi, pôrodom, užívaním liekov.

    Bez ohľadu na príčinu je dôležité vedieť, u ktorého lekára je potrebné sledovať zápchu u dospelých, aby sa obnovila normálna stolica. Táto porucha je sprevádzaná mnohými špecifickými príznakmi, medzi ktoré patrí nevoľnosť, bolesť, slabosť a nadúvanie..

    Ktorý lekár lieči zápchu u dospelých:

    • gastroenterológ - sa zaoberá terapiou gastrointestinálnych patológií;
    • proktológ - zaoberá sa terapiou a prevenciou črevných a vývodných patológií vrátane hemoroidov, análnych trhlín, kolitídy.

    Ak je zápcha trvalou poruchou sprevádzanou hemoroidmi, mali by ste sa poradiť s proktológom. Vykoná výskum, predpíše terapiu na prácu na základnej príčine a následku.

    Zápcha je atónická a spastická. V druhom prípade sú dôvodmi častejšie psychologické faktory. Na liečbu musíte odstrániť spazmus pomocou liekov, vylúčiť hlavný rizikový faktor. Pri atonickej zápche je liečba komplikovanejšia a vykonáva sa pod dohľadom lekára. Potom bude predpísaná komplexná terapia.

    Pretrvávajúca zápcha môže viesť k nasledujúcim následkom:

    • preťahovanie črevných stien, čo vyvoláva zápalové ochorenia;
    • uvoľňovanie toxínov, ktoré vedie k intoxikácii, malátnosti, apatii;
    • narušenie pečene, ktoré končí nesprávnou funkciou metabolických procesov;
    • tvorba hemoroidov pri namáhaní;
    • poranenie črevnej sliznice, ktoré spôsobuje praskliny.

    Je tiež dôležité bojovať proti zápche, pretože dochádza k pomalej otrave tela. Prejavuje sa to neustálou malátnosťou, nechutenstvom, ospalosťou a inými poruchami, ktoré ovplyvňujú kvalitu života. V každom prípade sa odporúča navštíviť lekára, pretože terapeut dá užitočné odporúčania na prevenciu črevných problémov.

    Čo lieči chirurg?

    Čo je to gastroskopia žalúdka?

    Gastroskopia je veľmi zovšeobecnený názov pre endoskopické vyšetrenie, pomocou ktorého sa vyšetruje žalúdočná sliznica.

    Gastroskopia sa týka metód vyšetrenia zažívacieho traktu a často sa kombinuje so štúdiami iných orgánov, napríklad:

    • Ezofagoskopia - vyšetrenie pažeráka bez toho, aby ste išli do žalúdka;
    • Esofagogastroskopia - vyšetrenie žalúdka a pažeráka;
    • Esofagogastroduodenoskopia - vyšetrenie žalúdka, pažeráka a dvanástnika.

    Metóda gastroskopie je netraumatická, bezbolestná, ale veľmi nepríjemná. Tento zásah spôsobuje aktiváciu sympatoadrenálneho systému u niektorých pacientov, takže existujú spôsoby, ako znížiť nepohodlie a stresový faktor pacienta. Podľa tohto princípu možno rozlíšiť nasledujúce metódy gastroskopie:

    • gastroskopia bez podávania liekov;
    • gastroskopia v anestézii;
    • gastroskopia pod sedatívom.

    V dnešnej dobe sa gastroskopia najčastejšie vykonáva pomocou fibrogastroskopu, prístroja pozostávajúceho z pružnej trubice s vláknovým systémom vo vnútri a videokamery, ktorá zachytáva skutočný obraz žalúdka a odosiela jeho snímky na počítačový monitor. Ďalej je možné zaviesť nástroje pomocou flexibilnej trubice endoskopu na odber biopsií (odtrhnutie kúska tkaniva pre laboratórny výskum), koaguláciu poškodených ciev (kauterizáciu) alebo na podanie liekov..

    Okrem takzvanej klasickej gastroskopie je v posledných rokoch možné skúmať žalúdočnú sliznicu bez prehltnutia sondy. Táto štúdia má svoje výhody aj nevýhody, ale ak má pacient kontraindikácie pre konvenčnú gastroskopiu, môže byť ideálna a prakticky jediná cesta von pravdepodobná metóda..

    Čo ďalší lekári liečia túto diagnózu

    Okrem terapeuta a gastroenterológa s charakteristickou bolesťou sa posielajú nasledujúcim lekárom:

    • onkológ;
    • endokrinológ;
    • proktológ;
    • chirurg.

    Čo lieči onkológ

    Posielajú sa k onkológovi pre rakovinu žalúdka. Stanovuje sa pomocou ultrazvuku, endoskopického a histologického vyšetrenia, biopsie. Po dlhom vyšetrení je onkológ odoslaný buď terapeutom, alebo gastroenterológom. Takáto onkológia nevzniká v zdravom orgáne. Predchádza mu prekancerózny stav.

    Rakovina žalúdka je strašná choroba, ale zároveň existuje možnosť úplného zotavenia sa z choroby. Závisí to od štádia ochorenia.

    Pri rakovine žalúdka sa zvyčajne predpisujú nasledujúce typy testov:

    • ultrazvuková endoskopia;
    • fluoroskopické vyšetrenie;
    • Počítačová tomografia;
    • meranie nádorových nádorových markerov.

    Kompetentný lekár je schopný predpísať kvalitnú liečbu.

    Čo lieči proktológ

    Hlavnou oblasťou výskumu proktológa sú choroby hrubého čreva a čriev. Do oblasti špecializácie tohto lekára teda patria choroby zápalovej, infekčnej, onkologickej a inej povahy..

    Ak pocítite nepríjemné pocity v črevách a dvanástniku, odborníci odporúčajú okamžite kontaktovať tohto lekára. Tento prístup pomôže zastaviť vývoj ochorenia a komplikácií..

    Čo lieči chirurg

    Chirurg je špecialista, ktorý sa zaoberá prípadmi, ktoré si vyžadujú rýchlu liečbu. Medzi jeho kompetencie patria poranenia mäkkých tkanív, ktoré narúšajú integritu tkanív. Chirurg je špecializácia, ktorá sa vzťahuje na všetky oblasti medicíny. Preto tento lekár môže pracovať v zubnom lekárstve, neurológii a ďalších oblastiach..

    Do oblasti výskumu chirurgov spadajú tieto choroby:

    • nádory;
    • vrodené chyby;
    • choroby susediace s terapeutickým zameraním;
    • rôzne zranenia;
    • zápalové ochorenia mäkkých tkanív.

    Bolesť v žalúdku a vo všetkých častiach brušnej dutiny je teda dosť nebezpečný jav. Pri prvých "zvonoch" musíte rýchlo bežať k lekárovi a vykonať vyšetrenie. Ak sa vyskytnú problémy, lekár alebo lekár vám okamžite predpíše liečbu alebo vás pošle k lekárovi špecializovanému na túto oblasť. Hlavnou vecou nie je oneskorenie a choroba bude porazená vďaka lekárskemu zásahu špecialistov.

    Fibrogastroskopia

    Fibrogastroskopia je najbežnejšou metódou vyšetrenia žalúdočnej sliznice zavedením fibrogastroskopu do dutiny orgánu. Tento postup je určený pre pacientov, ktorí majú podozrenie na zápal žalúdka, žalúdočné vredy, nádory, polypy. Niekedy je FGS predpísaný na identifikáciu možných príčin alergií alebo neuróz, spektrum chorôb je dosť široké. Štúdia sa teraz vykonáva v dvoch verziách sondy: cez ústa a cez nos.

    FGS s transorálnym spôsobom podávania

    Procedúra trvá len pár minút a lekár môže ihneď po manipulácii oznámiť predbežné výsledky.

    Pacient je v polohe ležmo na bruchu a upína si do úst špeciálny plastový náustok. Endoskopista-gastroenterológ vedie cez ňu hadičku a požiada pacienta, aby hadičku prehltol. Pretože bola vopred vykonaná ľahká anestézia, jeho dávivý reflex je oslabený a pacient necíti vracanie, iba nepríjemné pocity a pocit cudzieho telesa..

    Medzi výhody tejto metódy patrí:

    • krátke trvanie štúdie (iba 2-5 minút);
    • rýchle prijatie výsledku vizuálneho pozorovania;
    • schopnosť manipulovať s videokamerou pod kontrolou očí s cieľom študovať oblasti osobitného záujmu;
    • možnosť vykonania lekárskych opatrení (biopsia, koagulácia krvácajúcich ciev, odstránenie polypov);
    • minimálne riziko komplikácií.

    Medzi nevýhody fibrogastroskopie patria:

    • dlhé obdobie prípravy na štúdium, stravovacie obmedzenia;
    • nepohodlie počas gastroskopie;
    • veľké množstvo kontraindikácií.

    FGS s transnazálnou cestou podania

    Táto štúdia zatiaľ nezískala rozsiahle prijatie, transnazálne vyšetrenie znamená prechod ohybnej sondy cez nos, pozdĺž zadnej časti hltana, dole pažerákom. Pretože sa fibroskop nedotýka koreňa jazyka a uvule mäkkého podnebia, pacientovi neprekáža dávivý reflex. Pacient už nepotrebuje lokálnu anestéziu ani sedáciu. Za prítomnosti alergických reakcií na anestetikum sa stane samostatnou položkou v prospech transnazálnej metódy..

    Je zrejmé, že trubica v tomto prípade bude oveľa tenšia ako pri fibrogastroskopii cez ústa. Priemer trubice by nemal presiahnuť pol centimetra, čo znamená, že ďalšie možnosti gastroskopie budú výrazne obmedzené (nemôžete vykonať biopsiu cez tenký kanál, nemôžete koagulovať s krvácaním). Takáto trubica sa ľahšie zavádza a kvalita samotnej štúdie sa ani v najmenšom nezhoršuje..

    Čo robiť, ak ani gastroenterológ, ani hepatológ nedostávajú termíny na poliklinike

    Na niektorých klinikách je nemožné dohodnúť si stretnutie s gastroenterológom, pretože tam jednoducho nie je. Tento problém je tiež vyriešený pomerne rýchlo: na recepcii s terapeutom stojí za to popísať potrebu konzultácie s týmto špecialistom..

    Pacient je povinný vydať kupónu lekárovi na bezplatný vstup do regionálnej nemocnice alebo do najbližšej kliniky, kde si takýto špecialista dohodne termín. Ak terapeut odmietne poskytnúť odporúčanie, môžete mu pripomenúť, že pacient môže kedykoľvek zavolať do poisťovne, ktorá vydala povinné zdravotné poistenie, a problém bude okamžite vyriešený.

    Pacient je často zmätený, keď je zrejmé, že nie je možné bezplatne sa objednať na stretnutie s úzkym odborníkom. Nestojí to za to sa trápiť: všetko je opraviteľné!

    Najskôr si musíte vziať kupón na stretnutie s miestnym terapeutom, popísať mu váš stav. Je povinný poskytnúť odporúčanie na bezplatnú konzultáciu s gastroenterológom. Ak odmietne, mali by sme smelo zavolať do poisťovne priamo v kancelárii, ktorá vypísala lekárske linky pre pacienta. Kontrolujú činnosť kliniky.

    Pri gastritíde je strava a strava považované za kľúčovú podmienku pre zotavenie, preto je logické sa poradiť s odborníkom na výživu. S prihliadnutím na príznaky, štádium ochorenia, všeobecný stav tela, vek, výsledky testov a vyšetrení odborník na výživu predpíše racionálnu a zdravú stravu a podrobne popíše správnu výživovú schému pacienta..

    Diéty zabezpečujú vylúčenie škodlivých, „ťažkých“ z potravy rôznych chemických prísad do potravín, alkoholu. Ak má pacient zápal žalúdka, lekár vyberie taký zoznam jedál a nápojov, aby telo dostalo potrebné vitamíny, minerály, živiny, ale nedráždilo sliznice tráviaceho systému a nespôsobovalo bolestivé pocity. S prihliadnutím na zdravie pacienta dietetik v prípade potreby upraví stravu vrátane alebo vylúčenia jedál.

    Gastroskopia bez prehltnutia sondy

    Čiastočne tento typ vyšetrenia zahŕňa aj transnazálnu fibrogastroskopiu, pretože sonda prechádza nosnými priechodmi a klesá do žalúdka pozdĺž zadnej časti hltana. Je to šetrná metóda pre obzvlášť citlivých pacientov vystavených stresu. Napríklad pri hypertenzívnych ochoreniach môže zavedenie fibroskopu cez ústa vyvolať tlakový ráz alebo dokonca hypertenznú krízu. Pomocou transnazálneho FGS sa dá vyhnúť týmto nežiaducim následkom, pretože negatívne emócie z manipulácie sú minimalizované..

    Gastroskopia žalúdka bez prehltnutia sondy je možná v čistej forme vďaka kapsulovej endoskopii. Pacient je požiadaný, aby prehltol malú kapsulu, vo vnútri ktorej je zabudovaná videokamera a vysielač videosignálu. Existujú rôzne spoločnosti, ktoré vyrábajú tobolky, môžu mať vlastnosti, napríklad existujú tobolky určené pre tenké črevo alebo hrubé črevo, pre žalúdok. Spolu s kapsulou dostane pacient prijímač signálu. Potom lekár vezme údaje získané počas endoskopie kapsuly z tohto prijímača, ale v tomto štádiu môže pacient opustiť nemocnicu a vrátiť sa domov. Neskôr kapsula prirodzene opustí gastrointestinálny trakt, keď predtým nasnímala celý obrázok po celej dĺžke gastrointestinálneho traktu. Je jednorazový a nie je potrebné kontrolovať jeho výstup.

    Ak pocítite nepríjemné pocity, zmenu charakteru stolice alebo bolesť, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára. Relatívnou nevýhodou tejto štúdie je, že má iba diagnostický charakter, nie je možné uskutočniť terapiu alebo odobrať materiál na analýzu..

    Emisná cena

    Náklady na vyšetrenie žalúdočnej sliznice korelujú s komplexnosťou štúdie. Ceny za klasickú fibrogastroskopiu sa pohybujú v priemere od 2 do 4 tisíc. Pri ďalších manipuláciách (biopsia, pH-metria) vykonaných počas štúdie sa cena môže zvýšiť až na 10-tisíc.

    Transnazálna gastroskopia je obmedzená na priemerne 4 tisíc rubľov, takže je nemožné vykonať ďalšie akcie.

    Gastroskopia kapsuly s videom je najdrahšou štúdiou, pretože na výrobu jednorazovej kapsuly sa používajú najdrahšie materiály a moderný technologický vývoj (20 - 50 tisíc)..

    * Ceny sú uvedené v rubľoch.

    Recenzie ľudí

    Daria, 21 rokov.

    Fibrogastroskopiu som urobil trikrát! A prvýkrát som to musel urobiť, keď som bol v 9. ročníku. Úprimne povedané, bolo to hrozné. Trpké anestetikum, cudzí predmet v mojich ústach, nevedel som, ako mám dýchať (v skutočnosti mi nič nevysvetlili). Slzy ako krúpy. Jedna vec sa upokojuje, celý tento zákrok netrval dlho. Ale liečba je liečba. Diagnostikovali mi zápal žalúdka, predpísali liečbu. O dva roky neskôr, pri opakovanom obraze bolesti brucha, som sa musel vrátiť k poprave ku gastroenterológovi. V tom čase šlo všetko oveľa lepšie, aj keď príjemné veci tiež nestačili. V skutočnosti veľa závisí od lekára, od postoja k FGS. Mimochodom, naposledy som mal paralelne žalúdočný pH-meter. Nemôžem povedať, že by to prinieslo nejaké nové pocity. Nie, nič som necítil. Je to len tým, že čas a cena sa pravdepodobne zdvojnásobili..

    Anna, 29 rokov.

    O gastroskopii v kapsuliach som počul pomerne nedávno a bežal som to oslavovať do CDC. Musel som sa dať skontrolovať a po poslednej rutinnej gastroskopii som bol ešte dva dni chorý a striasol som sa z týchto strašných spomienok. A videokapsuly sa napriek tomu bezbolestne vkladajú a vyberajú... Počúvajte, rozumiem všetkému: inovácie... Ale stále je to veľmi drahé! Vyzerá to, že si budete musieť znova pretrpieť potrubie v krku.

    Vladimír, 34 rokov.

    Ja sám som gastroskopiu nerobil, držím sa výživy a som zdravý ako býk. A moja matka je hypertenzívna s 20-ročnými skúsenosťami. Žalúdok ju trápil dlho, ale čo môžete robiť, ak máte hypertenziu? Ultrazvuk, röntgen a to je všetko. Sťažoval som sa kolegyni v práci a tá ma prekvapila, vraj existuje cesta. Prihlásil som sa s matkou na transnazálnu gastroskopiu. Lekár nás okamžite ubezpečil, že hypertenzia nie je koniec sveta. A všetko naozaj prebehlo rýchlo a pokojne. Boli sme varovaní, že môže dôjsť k krvácaniu z nosa, stále je tu vysoký krvný tlak, ale nič také sa nestalo. Teraz budeme s vredom mojej matky zaobchádzať s pokojom. Škoda, samozrejme, že nebolo možné poslať kúsok tkaniva do laboratória, aby sme zistili, čo sa stalo s onkológiou... Ale čo môžete urobiť, poďme darovať krv na nádorové markery.

    Fedor, 45 rokov.

    Tu sa všetci pýtajú na endoskopiu kapsúl... Takže som to urobil. Z výhod môžem spomenúť bezbolestnosť (čo je prirodzené), pohodlie (neľahnete na gauč, dusíte sa slinami a grgáte, ale civilizovane prehltnete „múdru tabletku“, zdvihnete slúchadlo). Medzi nevýhody: stále sa musíte pripraviť na štúdium, samotné diéty, obmedzenia a espumisan. Mimochodom, do nemocnice budete musieť ísť nie raz, ale dvakrát, aby ste odčítali údaje zo zariadenia. Gastroskopia je v tomto smere rýchlejšia. A samozrejme drahé.

    Metódy liečby v gastroenterológii

    Metódy liečby zahŕňajú:

    • lieky;
    • fyzioterapia;
    • špeciálna strava;
    • správny životný štýl;
    • v prípade potreby chirurgický zákrok.

    Aký lekár lieči žalúdok, ak má človek príznaky infekčnej otravy? V takom prípade by ste sa mali obrátiť na špecialistu na infekčné choroby. Ak je stav pacienta vážny, jedná sa o dieťa alebo staršiu osobu, potom je predovšetkým potrebné zavolať sanitku a v prípade potreby byť hospitalizovaný v nemocnici.

    Ako sa vykonáva gastroskopia

    Gastroskopia sa týka endoskopických vyšetrení. Vykonáva sa pomocou špeciálneho zariadenia - gastroskopu. Je to dlhá flexibilná sonda, ktorá obsahuje systém z optických vlákien.

    V skutočnosti je nástrojom mäkká dlhá trubica s fotoaparátom.

    Počas zákroku sa sonda zavedie cez ústnu dutinu do pažeráka, odkiaľ sa dostane do žalúdka. Počas štúdie sa povrch orgánov zobrazí na monitore, vykoná sa videozáznam a fotografický záznam. V prípade potreby je možné počas gastroskopie vykonať ďalšie procedúry:

    • biopsia
    • pH meter
    • odstránenie polypov
    • zastavenie krvácania
    • podávanie potrebných liekov.

    Vo väčšine prípadov pacient nepotrebuje anestéziu, niektoré kliniky však ponúkajú dočasné zmrazenie hrdla. Je to spôsobené nepríjemnými vedľajšími účinkami gastroskopie: v krku sa objavujú nepríjemné bolestivé pocity, dávivý reflex sa akútne prejaví.

    Ak sa počas gastroskopie nevykonajú ďalšie zákroky, zákrok trvá 1-3 s. Nepríjemné pocity v krku zmiznú po niekoľkých hodinách, spočiatku sú problémy s rečou.

    Kedy navštíviť lekára?

    Špecialista na žalúdok sa nazýva gastroenterológ. Je potrebné preskúmať vnútorný orgán s častou bolestivosťou, ku ktorej dochádza po jedle alebo pred jedlom. Neustála bolesť, ktorá sa včas nevyliečila, vedie k vážnym chorobám. Kontrola lekára je nevyhnutná aj v prípade prudkého záchvatu bolesti v hypochondriu. Ďalšie nepríjemné príznaky sú indikácie pre návštevu lekára:

    • časté záchvaty nevoľnosti;
    • strata chuti do jedla;
    • zvracanie;
    • nepohodlie z tráviaceho traktu.

    Ak sa objavia nepríjemné príznaky, je potrebné urgentne skontrolovať žalúdok. Symptomatológia má často lokálny prejav, pri ktorom lokalizácia bolesti bude naznačovať ochorenie dvanástnika, problémy s črevami alebo inými tráviacimi orgánmi. Ak žalúdok bolí v hornej časti, potom to naznačuje poškodenie vstupného orgánu. Bolestivosť v pravom hornom rohu signalizuje pangastritídu alebo črevnú odchýlku. Najťažšia vec pre lekára na identifikáciu žalúdočného vredu a rakovinového nádoru pomocou palpácie a lokalizácie bolesti. Ďalej sú potrebné špeciálne testy.

    Keď je potrebná alternatíva?

    Rovnako ako akýkoľvek iný lekársky výskum, aj gastroskopia má určité kontraindikácie. Samotní pacienti navyše často hľadajú alternatívu ku gastroskopii..

    Nepohodlie pacienta vedie k nepriateľstvu k postupu.

    Ak štúdia spôsobí, že pacient má veľké obavy a strach, môže to viesť k zvýšenému tlaku a bolesti v oblasti srdca, je možný záchvat paniky a problémy s dýchaním, čo nemá na gastroskopiu veľmi dobrý vplyv. Počas zákroku tiež dochádza okrem poranenia hltana k poškodeniu sliznice žalúdka a pažeráka..

    Neexistujú absolútne kontraindikácie. Výskum je možný aj pri relatívnych obmedzeniach, ale pacient bude musieť absolvovať predbežné školenie.

    Alternatívne možnosti sa berú do úvahy, keď:

    • hemofília
    • respiračné a srdcové zlyhanie
    • stupeň III hypertenzia
    • angina pectoris
    • anamnéza mozgovej príhody alebo srdcového infarktu
    • vred pažeráka
    • kŕčové žily pažeráka
    • zúženie cestičiek
    • hemoragická diatéza.

    Najčastejšie príčiny bolesti brucha

    Bolesť v oblasti žalúdka najčastejšie spôsobujú nasledujúce problémy:

    • gastritída rôznej etiológie;
    • peptický vred;
    • uvoľnenie žlče do žalúdka (sprevádzané horkosťou v ústach);
    • parazitické invázie;
    • chronická pankreatitída;
    • chronická cholecystitída;
    • niektoré chronické ochorenie pečene;
    • novotvary;
    • polypy a erózia;
    • nezdravá strava - prísne diéty a hladovky.

    Bez ohľadu na príčinu bolesti by mala byť liečba predpísaná gastroenterológom. Ak vyšetrenie odhalí, že príčinou nepohodlia sú chronické ochorenia pečene, je potrebná ďalšia konzultácia s hepatológom.

    • Kŕče (bolesti) môžu byť spôsobené podráždenými nervovými receptormi umiestnenými vo vnútri dutých orgánov. V dôsledku toho dochádza k spazmu hladkých svalov zodpovedajúcich orgánov. Gastralgia môže byť závažná a mučivá, ale netrvá dlho. Po pár minútach to ide. Môže dôjsť k niekoľkým útokom za sebou, s narastajúcim a znižujúcim sa nepohodliem.
    • Veľmi častou príčinou koliky sú nepresnosti v strave (prejedanie sa, tučné jedlá, korenené alebo veľmi slané jedlá)..
    • Záchvaty bolesti sa môžu vyskytnúť s horúčkou, silnými zimnicami, sfarbením moču a výkalov.
    • Ak došlo k poraneniu brucha, potom môže následne vzniknúť kolika v dôsledku natiahnutia väzivového aparátu orgánov alebo ich prolapsu.
    • Gastralgiu môžu vyvolať aj poruchy krvného obehu. Pri stagnácii v cievach pobrušnice nastáva bolesť, keď sú tráviace orgány najaktívnejšie, napríklad po jedle.
    • Akútna artralgia sa môže vyskytnúť počas záchvatu slepého čreva so vzniknutým vredom alebo jeho perforáciou, s vyvíjajúcim sa nádorom a z iných dôvodov..
    • Vzhľad astralgie môže spôsobiť patológie iných orgánov umiestnených nie v brušnej dutine. Napríklad pri srdcovom infarkte, pleuritíde alebo ochoreniach pažeráka často nepríjemné pocity vyžarujú do brucha..
    • Stres alebo strach - môžu tiež vyvolať gastralgiu, v niektorých prípadoch až akútnu.

    Pretrvávajúca hnačka sprevádzaná bolesťami žalúdka si vyžaduje liekovú terapiu. Tento stav často naznačuje infekčný proces v tele..

    Pri takýchto príznakoch musí byť pacient chránený pred komunikáciou s ostatnými členmi rodiny, pretože rotavírusové infekcie sa môžu prenášať vzdušnými kvapôčkami..

    Ktorého lekára mám kontaktovať, ak ma bolí brucho a silné hnačky? Je naliehavo potrebné zavolať sanitku, pretože pacient potrebuje komplexné vyšetrenie a antibakteriálnu terapiu.

    Čo môže nahradiť gastroskopiu

    Všetky alternatívne metódy žalúdka vylučujú najnepríjemnejší účinok: prehltnutie tuby. Nie všetky vám však umožňujú získať podobné výsledky a niektoré sa uskutočňujú výlučne na platených klinikách..

    Čo môže nahradiť gastroskopiu?

    Endoskopia kapsuly

    Princíp fungovania kapsulovej endoskopie je podobný ako pri gastroskopii. Rozdiel je v tom, že namiesto sondy pacient prehltne malú kapsulu (ktorej veľkosť je iba 10x25 mm), ktorá je vybavená LED diódami a farebnou videokamerou.

    Zariadenie sa pohybuje nezávisle pozdĺž pažeráka. Pacient má zároveň oblečenú špeciálnu vestu, v ktorej je umiestnené záznamové zariadenie.

    Kapsula je jednorazová a z tela sa vyberie sama. Počas výskumu bolo urobených niekoľko tisíc fotografií vnútorných orgánov.

    Po určitú dobu lekár skúma obrazy a orgány.

    Pomocou endoskopie vo forme kapsúl je možné zistiť príčiny latentného krvácania do žalúdka alebo čriev, určiť lézie tenkého čreva a nájsť polypy. Výsledný obrázok je zväčšený 8-10 krát, čo vám umožní podrobne preskúmať žalúdočnú sliznicu.

    Kapsula sa ľahko prehltne, nie je potrebné mrazenie ani anestézia. Škodlivý účinok na telo je vylúčený, prístroj je úplne sterilný.

    Existujú aj určité kontraindikácie: takáto štúdia sa zvyčajne nevykonáva pre deti do 10 rokov a tehotné ženy. Od endoskopie sa bude tiež musieť upustiť v prípade upchatia dýchacích ciest a zhoršenej funkcie prehĺtania.

    Virtuálna gastroskopia

    Počítačová tomografia čriev a žalúdka sa tiež vykonáva bez invazívneho zásahu. Na vyšetrenie musí byť žalúdok pacienta naplnený tekutinou - to sú oblasti, ktoré sú najľahšie prístupné na vyšetrenie.

    Bezprostredne pred procedúrou musíte vypiť slabý roztok kontrastnej látky alebo čistej vody.

    Pacient si ľahne pod tomograf, ktorého krúžok sa pohybuje okolo vyšetrovanej časti tela. Vyšetrenie nespôsobuje nepríjemné pocity a je absolútne bezbolestné.

    Lekár dešifruje výsledky ihneď po ukončení počítačovej tomografie.

    RTG bária

    Ďalšou alternatívou ku gastroskopii žalúdka je röntgen s kontrastom. Výskum je často nemožný bez bária. Zvyčajný postup prieskumu neukáže črevá: je naplnený vzduchom a nedrží röntgenové lúče.

    Kontrast sa podáva perorálne.

    Vyšetrenie sa vykonáva v niekoľkých polohách: šikmo, priamo, bočne, v stoji, v ľahu a so zdvihnutou panvou v miernom uhle. Špecialista pomocou röntgenového prístroja urobí niekoľko snímok, ktoré budú odrážať povrch žalúdka a stav pažeráka.